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• 什么是青光眼

  青光眼是導(dǎo)致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內(nèi)的壓力超過(guò)了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個(gè)耐受范圍，導(dǎo)致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過(guò)篩板的視神經(jīng)纖維層受損，以致視野缺損為主要特點(diǎn)，并且進(jìn)一步發(fā)展的一類眼病。多數(shù)的青光眼患者眼壓會(huì)超過(guò)21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達(dá)不到21毫米汞柱，他也能夠出現(xiàn)青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經(jīng)確診，它基本上就是終身疾病，它對(duì)眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應(yīng)該盡早的發(fā)現(xiàn)，早期診斷、早期治療。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 10954次

• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過(guò)后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過(guò)前房，經(jīng)過(guò)房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會(huì)引起后房的壓力增加，本來(lái)應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開(kāi)始的時(shí)候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機(jī)械性的關(guān)閉，時(shí)間久了，這種機(jī)械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后，眼壓就會(huì)急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會(huì)急劇的升高，患者就會(huì)表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會(huì)有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會(huì)看到患者的時(shí)候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴(kuò)大的。在晶體表面，會(huì)看到青光眼斑，眼睛堅(jiān)硬如石，眼壓往往會(huì)飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。

  

  02:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5703次

• 青光眼打激光
  青光眼激光手術(shù)目前已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)上比較流行的治療青光眼的一種方法，激光虹膜切除術(shù)已經(jīng)大部分取代手術(shù)治療，而作為治療閉角型青光眼的首選方法。其適應(yīng)證為由瞳孔阻滯所引起的閉角型青光眼，一只眼確診為原發(fā)性閉角型青光眼的對(duì)側(cè)眼，手術(shù)虹膜切除術(shù)后將虹膜全層切除者，抗青光眼術(shù)后發(fā)生惡性青光眼，對(duì)側(cè)眼應(yīng)施行預(yù)防性激光虹膜切除術(shù)，在小眼球中做預(yù)防性激光虹膜切除術(shù)可以避免手術(shù)中發(fā)生脈絡(luò)膜上腔滲出的危險(xiǎn)。第二激光周邊虹膜成形術(shù)。是圍繞虹膜周邊擊射一圈收縮灼傷，使虹膜基質(zhì)收縮牽拉，使房角加寬開(kāi)放，其適用于藥物治療無(wú)效的急性閉角型青光眼，不宜做虹膜切除術(shù)者。高平坪虹膜綜合征，晶體有關(guān)的閉角型青光眼，激光小梁成形術(shù)的輔助治療，小眼球預(yù)防發(fā)生的閉角型青光眼，但對(duì)于嚴(yán)重的角膜水腫和無(wú)前房者禁忌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 3862次

• 青光眼打激光好嗎
  首先我們來(lái)了解一下什么是青光眼，青光眼也就是我們眼睛先天發(fā)育異常或者是眼部受到外傷，長(zhǎng)期使用激素藥物等其他原因?qū)е卵劬?nèi)部的房水循環(huán)功能障礙，也就是說(shuō)也就內(nèi)部液體的循環(huán)出現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致眼睛內(nèi)部液體淤積起來(lái)，從而升高眼睛內(nèi)部的壓力，而長(zhǎng)期高血壓會(huì)壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)逐漸萎縮和視野的逐步缺損，也就是說(shuō)看東西的范圍會(huì)逐漸縮小。當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候，造成視力下降，最嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致完全的失明，而青光眼治療的關(guān)鍵就在于控制眼壓，早期可以使用藥物控制眼壓，例如酒石酸托特羅尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液等，但是如果藥物控制眼壓效果不好，不能把眼壓控制在安全水平的時(shí)候。要采取進(jìn)一步的治療，這時(shí)候咱們可以考慮激光手術(shù)，例如閉角型青光眼可以考慮周邊虹膜切開(kāi)，而開(kāi)角型青光眼可以考慮房角成形手術(shù)，這種情況激光治療痛苦比較小，風(fēng)險(xiǎn)比較小，同時(shí)對(duì)眼壓控制效果還是不錯(cuò)的，當(dāng)激光治療眼壓也不能控制下來(lái)的時(shí)候，就要考慮做手術(shù)治療了，這是咱們青光眼治療的最后一步。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 3230次

• 青光眼為什么打激光
  病情分析：原發(fā)性閉角型青光眼如果房角關(guān)閉范圍小于180度，可以進(jìn)行激光周邊虹膜切除術(shù)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手術(shù)治療。如果房角關(guān)閉范圍大于180度則需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：激光周邊虹膜切除術(shù)，不需要做手術(shù)切口，所以不存在感染的風(fēng)險(xiǎn)，而且操作簡(jiǎn)單方便，在門診就可以進(jìn)行，術(shù)后反應(yīng)輕，恢復(fù)快。如果激光手術(shù)失敗，不影響其他的手術(shù)治療方案。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-05 1102次

• 閉角青光眼為什么要早期打激光
  病情分析：閉角型青光眼之所以早期要打激光，是為了建立房水的引流通道，使房水能順暢的引流出去，這樣眼淚內(nèi)的房水才不會(huì)越來(lái)越多，才能夠有效的避免青光眼的大發(fā)作，所以在早期打激光是非常關(guān)鍵的。意見(jiàn)建議：閉角型青光眼也是非常常見(jiàn)的一種青光眼類型，出現(xiàn)之后一定要積極的進(jìn)行治療，不要錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，一定要把眼壓控制好，定期去醫(yī)院查查看看眼壓的具體水平。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-16 1003次

• 青光眼為什么打激光
  激光是近代的重大科技成就之一，它在青光眼的領(lǐng)域的應(yīng)用，為青光眼治療開(kāi)創(chuàng)了新局面，近年來(lái)激光治療青光眼的技術(shù)發(fā)展很快，多種手術(shù)方式相繼問(wèn)世，各個(gè)類型和各種階段的青光眼都可以采用激光治療。通過(guò)光化學(xué)效應(yīng)，熱效應(yīng)，電離效應(yīng)和壓強(qiáng)效應(yīng)，激光會(huì)起到鑿孔或切割等臨床療效，從而減少房水生成，改變房水的流動(dòng)方向或者
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 363次

• 閉角青光眼為什么要早期打激光
  閉角型青光眼早期打激光是為了溝通前房和后房的房水循環(huán)以便及時(shí)降低眼壓，搶救視力。對(duì)于沒(méi)發(fā)作的閉角型青光眼應(yīng)早期打激光以預(yù)防急性閉角型青光眼發(fā)作。打激光后，眼睛不要受到強(qiáng)光刺激，注意休息，增加營(yíng)養(yǎng)，定期到醫(yī)院隨診，如果眼壓正常，建議要二到三個(gè)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次