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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2317次

• 乙肝是傳染病嗎

  乙肝是一種病毒引起的傳染病。乙肝病毒是一種可以通過血液傳播、性傳播和母嬰垂直傳播，造成易感者感染，從而引起傳染的病毒性疾病。這三條傳播途徑中，最為常見的是母嬰傳播，也就是有乙肝的媽媽在生孩子的過程中，有可能把乙肝病毒傳染給小寶寶。所以有乙肝病毒的女性，如果生孩子一定要到正規醫院的產科去做產前檢查、去分娩，可以做到有效的母嬰傳播阻斷。血液傳播是指把有乙肝的人體內的血液輸入到沒有乙肝的人身體里面去，或者同有乙肝的人共用注射器進行靜脈注射或者共用一些尖銳的生活物品，如剃須刀、牙刷等都是有可能把乙肝病人體內的病毒帶入到易感者的血液中去，從而造成乙肝病毒的傳染。還有一種傳播方式是性傳播，也就是通過性接觸，因為性接觸過程中黏膜的損傷使一方體內的乙肝病毒進入到另一方的體內，從而使沒有乙肝表面抗體的易感者得乙肝。只有把這三條傳播途徑完全阻斷之后，乙肝才能夠徹底的失去傳染的可能。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-30 4106次

• 感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現有發熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養陽性等。雙瓣膜置數后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
  語音時長 1:10”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 1880次

• 感染性心內膜炎傳染嗎
  感染性心內膜炎屬于血源性疾病，必須有病原微生物通過某種途徑進入血液才能引起，所以一般的生活接觸不會傳染，更不會像大家最害怕的空氣傳播一樣，所以是不必恐慌的。但是如果感染性心內膜炎患者的血液，或者帶有病原微生物的體液，經過某種途徑，如皮膚破損、拔牙齒時出血，進入體液和血液的話，而且此時抵抗力弱，或者本來亦有心臟疾病，此時可能造成繼發性的感染性心內膜炎，這樣的情況在重癥監護室里比較常見。
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  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-10 1987次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2406次

• 感染性心內膜炎怎么辦
  病情分析：還是要對癥治療是比較好的，一般來說最常用的是使用一些抗生素的治療方法，也可以采用手術治療的方法，具體的手術治療方法也是要根據一些癥狀，看是否達到了可以需要手術治療的一些適應癥。意見建議：這個疾病引起的原因是比較多的，而且病原菌通常是一些比較厲害的細菌。發病比較突然，而且會有高熱寒戰的現象發生。所以一定要及早的對癥治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-07 1502次

• 心內膜炎是傳染病嗎
  心內膜炎一般是指感染性心內膜炎，并不是傳染病。感染性心內膜炎就是指患者的心臟內膜表面出現了微生物感染的情況，有可能是因為器質性心臟病造成的話，有可能是因為微生物感染造成的，會經過血液的途徑直接感染到心臟瓣膜、心室壁內膜的部位，而且還有可能會出現贅生物，導致患者出現發熱、心臟雜音、貧血的現象，一般情況
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 59次

• 感染性心內膜炎治療
  對于感染性心內膜炎治療的方法主要可以采取殺菌抗生素及外科手術治療。對于服用抗生素一定要做到足量且長效的療程，并且要選取患者不過敏的藥物，所以最好先抽取患者血液作為檢查，然后對癥處理。藥物治療一般選取青霉素類，頭孢類具有殺菌作用的藥劑。對于嚴重的患者則需要采取手術進行治療，如人工瓣膜置換術，并且手術之
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-22 2353次