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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2371次

• 胸膜炎做什么檢查確診

  胸膜炎在我們臨床工作當中比較常見，一般患者就診的時候，都會表現為發燒、胸痛、胸悶、氣短等等這些癥狀。我們怎么能把它進一步的確診就是胸膜炎，首先要進行一些實驗室的檢查，比如說抽血，進行相應的免疫學，甚至病原學的檢查，還需要進行檢查胸片，甚至于胸部ct，來了解患者的胸膜腔有沒有積液。如果說進一步的檢查之后，患者的病因進行明確，我們就能進行有針對性的治療。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 3332次

• 心內膜炎要做哪些檢查進行確診
  心內膜炎首先要進行血培養檢查，若血培養(+)，一般是兩次培養獲得同樣的典型微生物，如草綠色鏈球菌，牛鏈球菌或在無原發病灶情況下，培養出金黃色葡萄球菌或腸球菌。持續的血培養(+)，一般是在以下情況找到心內膜炎病原體，一般是采集的血標本間隔時間12小時以上，所有送檢的3個或4個更多的標本中，查體能夠檢查出(+)，且第1個標本與末個標本間隔至少一小時以上，有心內膜感染的證據。超聲心動圖檢查(+)，一般在心瓣膜或瓣下結構或反流血液沖擊處植入人工瓣膜處，見有擺動的心內團塊，且不能以其他變化來解釋，心內的膿腫，新出現的人工瓣膜移位，都可以確診為心內膜炎。當然還有其他的診斷標準，如患者有發熱，體溫大于38度以及血管損害的現象，免疫現象，一般這些進行檢查，主要是進行尿培養，血培養，心電圖和CT的檢查。
  語音時長 01:46”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-16 1149次

• 感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現有發熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養陽性等。雙瓣膜置數后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 1901次

• 心內膜炎要做哪些檢查進行確診
  病情分析：患者可以做血液，血培養，心電圖，CT檢查等。患者一般會表現出發熱，或者心臟聽診時心前區有雜音，主要是因為病原體侵入血液，引起菌血癥。意見建議：心內膜炎多數是因為有膿毒血癥及敗血癥等原因導致的。建議患者在治療上主要是使用抗生素，必要的時候可以進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-28 1501次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2604次

• 急性心內膜炎怎么感染的
  急性心內膜炎一般是由于化膿性細菌進入心內膜感染引起的，也有可能是風濕性心臟病導致的。1、化膿性細菌感染：急性心內膜炎的發生，可能是由于把膿性細菌侵入心內膜感染引起的，一般是獨立較強的病原體感染導致的，通常會出現發熱、寒戰、以及肌肉關節疼痛、胸痛等癥狀，這種情況需要進行抗生素治療，在醫生指導下阿莫西林
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 150次

• 感染性心內膜炎診斷檢查
  感染性心內膜炎診斷檢查有血常規、血培養或者超聲心電圖等。感染性心內膜炎是臨床上常見的一種疾病，一般是由于真菌、細菌或者其他微生物等因素引起的，直接感染到了心臟瓣膜、心室壁內膜或者鄰近的大動脈內膜等，屬于心血管內科疾病，一般可以通過血常規、血培養或者胸部X線、超聲心電圖、CT掃描等檢查明確診斷的，具有
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 195次