重癥支氣管哮喘是一種肺部疾病，這種疾病的癥狀一般是可逆性氣道阻塞和氣道炎癥以及對多種刺激的氣道反應性增高。哮喘的氣道阻塞是聯(lián)合因素所引起的，其中包含了氣道平滑肌痙攣、氣道黏膜水腫、黏液分泌增加和氣道上皮損傷以及脫屑等等。
重癥支氣管哮喘補液
南玄花主治醫(yī)師
長春市兒童醫(yī)院兒科
2018-12-193213次
疾病概述
治療原則與用藥
如果病人處于Ⅰ期或者Ⅱ期，那么通常用氣溶膠支氣管擴張劑來壓縮空氣霧化讓其吸入。而如果是成人急性哮喘病人的話，一般是用沙丁胺醇定量吸入器連接貯霧。而如果是Ⅲ期病人那么應該立即測定動脈血氣。而且同時使用氧氣面罩使其持續(xù)吸入沙丁胺醇霧化溶液。除此之外一旦病人持續(xù)嚴重窘迫，那么應該持續(xù)滴注氨茶堿，與此同時必須監(jiān)測血清茶堿水平。
注意事項
在治療的過程中中為達到保持出入量平衡的目的，同時維持尿量1000ml/d以上，一般情況下每人入液量應少于2000ml(一般2000-3000ml)。而如果是重癥哮喘患者，應監(jiān)護生命體征、血尿素氮、尿量、肌酐和鈉、鉀以及紅細胞比容等，通過這些數(shù)據(jù)來綜合判斷是否存在脫水及其程度。一般來說，初始宜補5%-10%葡萄糖及林格液等，而且補鹽亦應該慎重，一般糖：鹽為4：1。
以上內(nèi)容僅供參考
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘，它是一個不能根治的疾病，但是通過用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說治療支氣管的藥物，向來分為兩大類，一個是控制藥物，一個是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過每天規(guī)律的用藥，來達到這個哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動劑，還有這個抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說可以用藥以后，隨時能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說，醫(yī)學上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個茶堿片，這都屬于緩解藥物。
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李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 33971次
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支氣管哮喘咳嗽這個問題你問得很有意思，為什么說你很有意思呢，我的認為就是說，是支氣管哮喘他就有咳嗽，他就有喘，但有些支氣管哮喘，比如咳嗽變異性哮喘，它只表現(xiàn)為咳嗽，什么原因呢，他可以過敏，他可以聞了異味，可以有空氣污染，霧霾來了他就咳嗽加重，聞著異味了，油煙、煙味、香水等等異味的刺激，寒冷，他都會咳嗽加重。
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許宗偉
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2018-08-14 6166次
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重癥支氣管哮喘補液?因為重度支氣管哮喘發(fā)作，張口呼吸，出汗，進食減少的原因引起脫水，用補液來糾正失水。支氣管哮喘是由多種細胞，如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、嗜中性粒細胞、氣道上皮細胞等，和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患，這種慢性炎癥導致氣道高反應性的增加，并引起反復發(fā)作性的喘息、氣積、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作加劇，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限。語音時長 1:30”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-17 2053次
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重癥支氣管哮喘表現(xiàn)重癥支氣管哮喘表現(xiàn)的患者主要就是表現(xiàn)為呼吸困難，臨床上可以根據(jù)患者呼吸困難的程度來評定其嚴重性，患者休息狀態(tài)下也會存在呼吸困難，端坐呼吸或者臥床呼吸將會受到很大的限制。另外，患者的說話也是會受限的，只能說字，不能成句，常常有煩躁、焦慮、紫紺、大汗淋漓、呼吸急促則提示病情的嚴重，哮喘反復發(fā)作可以導致患者慢性阻塞性肺疾病，肺氣腫，肺心病，還有心功能的衰竭，呼吸的衰竭等等并發(fā)癥，這些是一系列特別嚴重的并發(fā)癥，將會給患者的身體帶來不可逆的傷害。所以要盡早的治療，對于治療方法我在此推薦氧療，因為低氧血癥是導致急性重癥患者死亡的主要原因，給氧的濃度是提高動脈血壓，氧分壓的提高，危重癥患者應該盡早的接受氧療及氧面罩，保證血濃度為90%以上，這樣才可以糾正低氧血濃度癥，改善組織供養(yǎng)。語音時長 1:33”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 1803次
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重癥支氣管哮喘處理重癥支氣管哮喘的處理 1、靜脈給藥。適用于重癥支氣管哮喘急性發(fā)作，而且近24小時之內(nèi)未使用過茶堿類藥物的患者，茶堿有效安全的血藥濃度范圍應在六到十五毫克每升。多索茶堿是茶堿的衍生物，該藥的支氣管平滑肌松弛作用是氨茶堿的十到十五倍，并且具有茶堿沒有的鎮(zhèn)咳作用，而且作用時間長，無依賴性，應用安全。 2、口服給藥。包括氨茶堿和用于輕、重度哮喘發(fā)作和維持治療。一般劑量為每天六到十毫克每千克，晝夜血濃度平穩(wěn)，平喘作用可維持十到24小時，尤其適用于夜間哮喘癥狀控制，如優(yōu)喘平、舒弗美每日一次。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1202次
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支氣管哮喘屬于重癥嗎支氣管哮喘的反復發(fā)作，令廣大患者心力交瘁。哮喘重度或微重度發(fā)作，經(jīng)一般支氣管擴張劑治療無效的，稱為重癥哮喘。還有致命性哮喘，指有高度死亡危險的病人。支氣管哮喘，如果診治不及時，隨病程的延長，可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-14 1202次
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重癥支氣管哮喘處理支氣管哮喘是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、嗜中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導致氣道高反應性的增加，并引起反復發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2019-01-15 1845次
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重癥支氣管哮喘癥狀咳嗽和呼吸困難、胸悶和胸痛是重癥支氣管哮喘的主要癥狀，發(fā)作時支氣管平滑肌痙攣，氣道黏液分泌顯著增多，導致氣道阻塞。發(fā)作時氣道阻塞等相應病理變化更為嚴重，并隨病情進展而加重，引起一系列病理以及生理的變化。氣道受到壓迫的程度和支氣管平滑肌張力有關，支氣管平滑肌的收縮可使氣道硬度增加，這可能是出現(xiàn)氣道受壓
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2019-01-10 2699次
