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嗜酸性粒細胞肺炎怎么治療

概述:

嗜酸性粒細胞性肺炎包括很多疾病。根據病因來說可以分為:

不明原因的是嗜酸性粒細胞性肺炎:主要有單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥、急性嗜酸粒細胞性肺炎、慢性嗜酸粒細胞性肺炎、特發性嗜酸性細胞增多癥、支氣管中心性肉芽腫病、嗜酸性粒細胞血管炎等。

病因明確的嗜酸性粒細胞性肺疾病:過敏性支氣管肺曲菌病、寄生蟲感染、藥物過敏性肺疾病。

對癥用藥建議:

這一類的疾病在治療上面都有一個共同的特點,那就是糖皮質激素治療都特別的有效。治療方法一般都是采用潑尼松20毫克,每天三次。病情嚴重者可采用甲基強的松龍,125毫克每6小時一次。癥狀控制后可減量或者改為口服的潑尼松40~60毫克,然后逐漸減量。治療時間根據病情的需要和疾病的種類,大致需要3~6個月甚至15個月。部分疾病可能要加用免疫抑制劑或者其它對癥支持治療(比如支氣管擴張劑、抗菌藥物)。

診斷注意:

這類疾病的診斷主要依賴于以下幾點:有外周血嗜酸性粒細胞增多的肺部浸潤性病變;組織活檢證實有肺組織中含有嗜酸粒細胞增多;支氣管鏡肺泡灌洗液嗜酸性粒細胞增多。不符合上述診斷標準的,則不能診斷為嗜酸性粒細胞肺炎。

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