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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8136次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4757次

• 左心衰怎么吸氧
  左心衰的患者整個機體是一個缺血缺氧狀態，在病情穩定期由于機體的代償，患者可能沒有感覺到有明顯的呼吸困難，此時可以暫時不吸氧，如果有條件可以進行間斷的低流量吸氧。隨著心衰癥狀的加重，機體缺氧越來越嚴重，患者在活動后會出現有呼吸困難明顯加重的趨勢，建議持續到中低流量吸氧來保證血氧含量，提高至正常或接近正常的水平。患者在急性心衰時會出現有明顯的呼吸困難，憋喘加重，此時建議給予高流量吸氧或者是面罩吸氧。如果有條件，還可以給予無創正壓呼吸機來輔助呼吸，來積極的改善憋喘癥狀。
  語音時長 01:22”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-08 3602次

• 左心衰吸氧酒精濃度
  由于某種原因引起肺內組織液的生成和回流平衡失調，使大量組織在很多時間內不能被肺淋巴和肺靜脈系統吸收，從毛細血管內外滲，積聚在肺泡、肺間質和細小支氣管內，從而造成肺通氣與換氣功能障礙。在臨床表現為極度的呼吸困難，端坐呼吸，發紺，大汗淋漓，陣發性咳嗽伴大量白色和粉色泡沫痰，雙肺布滿對稱性濕啰音也是出現急性左心衰的癥狀。急性左心衰的患者應該給予持續高流量吸氧六到八升每分，酒精濕化氧氣流進30%到50%的酒精，因為左心衰時肺循環瘀血，肺泡張力增加，使用酒精吸氧可使肺泡內泡沫的表面張力降低還破裂，有利于改善通氣，必要時可加壓給氧以增加肺泡內壓力，既保證氧供又減少肺淤血引起的漿液滲出。
  語音時長 1:19”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-08-16 12030次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭怎么緩解
  病情分析：左心衰竭發作后，要積極的給予利尿的藥物如呋塞米、托拉塞米等，以及給予擴血管的藥物如硝酸甘油、硝普鈉等，降低心臟的前后負荷，必要的時候要給予強心的藥物增強心肌收縮力，從而減輕心衰的癥狀，控制心衰的病情。意見建議：左心衰竭經過治療癥狀緩解以后，要長期給予抑制心肌重構，改善預后的藥物進行治療，如貝那普利、厄貝沙坦、螺內酯等，同時也要給予改善心衰癥狀的藥物如利尿劑呋塞米、氫氯噻嗪等穩定病情。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-08-17 2703次

• 左心衰竭加壓吸氧的目的
  左心衰竭加壓吸氧的目的是擴張血管、使肺部壓力增加從而改善患者的癥狀。左心衰竭主要是由于左心室功能不全導致的一種現象，通常是因為各種疾病因素或者感染因素的原因，導致左心衰竭的產生，左心衰竭的患者一般會出現呼吸困難、咳嗽、少尿、面色灰白等癥狀，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的治療。左
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 305次

• 急性左心衰竭吸氧的目的
  急性左心衰竭吸氧的目的是為使肺泡內肺泡的表面張力降低而破裂，有利于改善通氣，必要時可以加壓給氧，以增高肺泡內壓力，既保證供氧，又減少肺淤血引起的漿液滲出，從而緩解癥狀。急性左心衰竭是指急性左心功能異常所致的心肌收縮力下降，心臟負荷加重，造成急性心排血量驟降，肺循環壓力突然增高，周圍循環阻力增加，導致
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 293次