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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9471次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸蛋白之后經過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 15851次

• 高血壓腎病綜合征治療
  1、控制血壓選擇既能夠降壓又不損害腎臟的抗高血壓藥物，如ACEI，ARB和β受體阻滯劑，利尿劑，鈣離子拮抗劑或幾種藥物聯合應用，使血壓控制到靶目標125至130，80至85毫米汞柱。2、保腎治療，抑制腎組織纖維化硬化，延緩腎功能不全進展，ACEI及ARE擴張出球動脈比擴張入球動脈明顯，可減少腎小球內高壓，高灌和高氯現象，另外能夠改善腎小球濾過膜的選擇通透性，減緩腎功能不全進展，由于ACEI解除了三高現象，保護了殘存腎單位，同時還可以抑制細胞外基質生成，細胞外基質降解，減輕腎小球硬化和間質纖維化，常用的藥物有依那普利，貝那普利，纈沙坦，厄貝沙坦。3、腎功能不全的處理，高血壓腎損害表現為慢性腎衰透析措施和替代方法與其他慢性腎臟疾病相同。
  語音時長 2:00”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 2966次

• 治療腎病綜合征
  腎病綜合征的治療：對于兒童患者來說，一般可以采用經驗性的治療，用激素，因為兒童的腎病綜合征多數是微小病變，對激素的敏感性比較高，臨床緩解率也是比較高的。如果治療過程中，激素反應比較差，而且有各種各樣的并發癥出現時，沒有禁忌的可以考慮給予腎臟穿刺活檢，明確病理類型，再調整治療藥物。對于成人的腎病綜合征，先要了解病因病理，再給予治療。成人的腎病綜合征有原發，繼發，而且也會有很多的不同的病理表現，在治療上是有一定的不同的。所以，如果沒有禁忌，是需要先做腎臟穿刺活檢，進一步了解腎臟的病理類型，再結合病因，病理，選擇適合患者的治療方案的。
  語音時長 01:14”
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2020-02-17 1980次

• 高血壓腎病綜合征治療方法是什么
  建議低鹽，低脂肪飲食。一定要禁煙，酒，避免情緒激動，如果有高血脂必須同時治療，否則降壓效果不好，在當地醫生指導下選擇降壓藥，如心痛定，最好選擇緩釋片，如波依定或硝苯地平緩釋片口服，血壓更平穩。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降壓作用，但是只是輔助治療，不能作為主要治療措施。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 1302次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因導致的腎小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預后和轉歸，與它的病理變化是有密切相關的，以及使用糖皮質激素的治療都有關系，及早明確病變類型，給予相應的治療，減少兒童的并發癥。
  吳志全 主治醫師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 2001次

• 腎病綜合征治療多久
  腎病綜合征的治療需要一年以上。對于腎病綜合征需要進一步的了解腎臟的病理類型，也需要進一步的查找出現的病因，有沒有繼發的原因，在這個基礎上給予患者個體的治療方案，選擇ACEI，ARB類藥物，還是要激素聯合免疫抑制劑等等。這些治療方案的選擇是根據病因和病理的不同而有所不同的。整個治療的療程需要一年以上，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 930次

• 腎病綜合征中藥治療
  腎病綜合征的主要治療是激素聯合，或不聯合細胞毒藥物，對于中藥要辨證施治，可給予真武湯，具有健脾、補腎、利水的功效。同時應用中藥可以拮抗激素以及細胞毒藥物的副作用，長期用激素會出現陰虛內熱或者是濕熱，可以服用滋陰降火、清熱祛濕的方劑，能減輕激素副作用。應用細胞毒藥物配合補益脾腎以及調理脾胃的中藥可以減
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 327次