腎血管性高血壓主要是由于腎血管的狹窄導(dǎo)致的高血壓。腎血管由于動(dòng)脈硬化、血管炎等原因?qū)е陋M窄，對(duì)腎臟的供血減少，腎臟感知缺血后會(huì)產(chǎn)生大量升血壓的物質(zhì)，引起全身血壓升高，來(lái)增加腎臟供血。腎血管性高血壓治療通過(guò)改善腎血管的狹窄來(lái)調(diào)整血壓。
常用是通過(guò)介入的方法放入支架解除狹窄，狹窄改善后血壓就會(huì)很好控制。平時(shí)注意低鹽飲食，低膽固醇飲食。
腎血管性高血壓的病因是什么
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院腎臟病科
2024-09-10534次
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什么是腎血管性的高血壓腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動(dòng)脈粥樣硬化，臨床上比較常見(jiàn)；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見(jiàn)；第三，大動(dòng)脈炎。這幾個(gè)引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會(huì)激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時(shí)，也會(huì)引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實(shí)這樣的病人不是很少見(jiàn)，但是相對(duì)比較隱匿，需要做造影的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過(guò)一些介入治療的手段，把血管打開(kāi)，可能這些腎血管引起的高血壓，就會(huì)得到比較好的控制。
01:21
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 3168次
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腎性高血壓怎么治療高血壓病整體來(lái)講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒(méi)有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周?chē)軇?dòng)脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因?yàn)橛衅渌膊。鸬难獕荷?，這里的其他疾病最常見(jiàn)的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見(jiàn)的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見(jiàn)于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對(duì)于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說(shuō)繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對(duì)于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來(lái)控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說(shuō)腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個(gè)治療的時(shí)候，我們同時(shí)要關(guān)注血壓的治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候高血壓反過(guò)來(lái)，會(huì)影響到腎臟的功能。這時(shí)候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時(shí)治療高血壓，來(lái)達(dá)到一個(gè)最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。
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薛亞軍
副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2019-09-03 3951次
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腎血管性高血壓的病因是什么腎血管性高血壓是指單側(cè)或者雙側(cè)腎動(dòng)脈主干，或者是分支狹窄而引起的高血壓。常見(jiàn)的病因有多發(fā)性大動(dòng)脈炎，腎動(dòng)脈的纖維肌性發(fā)育不良或者是動(dòng)脈硬化。前兩者主要是見(jiàn)于青少年，后者主要是見(jiàn)于老年人，腎血管性高血壓的發(fā)生是由于腎血管狹窄導(dǎo)致腎臟的缺血，早期解除狹窄可以使血壓恢復(fù)正常，長(zhǎng)期或者高血壓患者身上的腎動(dòng)脈狹窄，解除狹窄后血壓一般也不能完全恢復(fù)正常，持久嚴(yán)重的腎動(dòng)脈狹窄可以導(dǎo)致患者嚴(yán)重的腎功能不全，腎功能損害，凡是進(jìn)展迅速，或者是突然加重的高血壓均應(yīng)該考慮該病，體檢時(shí)可以發(fā)現(xiàn)上腹部或者是背肋犄角處可聽(tīng)到血管雜音。腎動(dòng)脈的彩超，放射性核素的腎圖以及腎動(dòng)脈的ct及磁共振檢查，有利于診斷，腎動(dòng)脈噪音是診斷該病的主要的診斷方法，可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈狹窄的部位，治療方法可以通過(guò)介入或者外科手術(shù)或者藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-19 1595次
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腎血管性高血壓的病因(1)腎動(dòng)脈本身病變：1.腎動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化瘢塊；2.腎動(dòng)脈纖維組織增生；3.非特異性大動(dòng)脈炎；4.先天性腎動(dòng)脈異常；5.腎動(dòng)脈瘤，獲得性或先天性；6.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周?chē)祝?.腎動(dòng)脈周?chē)ㄈ?.腎動(dòng)脈或迷走腎動(dòng)脈血栓形成；9.梅毒性腎動(dòng)脈炎；10.血栓性腎動(dòng)脈炎；11.腎動(dòng)脈損傷，外傷或手術(shù)創(chuàng)傷；12.腎蒂扭曲；13.腎動(dòng)靜脈瘺；14.腹主動(dòng)脈縮窄伴或不伴腎動(dòng)脈梗阻。(2)腎動(dòng)脈受壓迫：1.腹主動(dòng)脈瘤；2.其他機(jī)械因素，如腫瘤、囊腫、血腫、纖維素帶、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)炎和腎動(dòng)脈周?chē)M織慢性炎癥等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-07 2495次
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什么是腎血管性的高血壓病情分析：腎血管性的高血壓主要是由于腎動(dòng)脈狹窄，引起腎臟的血流量減少，會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓升高以及心功能不全，會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，持續(xù)性高血壓，心悸，胸悶，頭痛，可能在腰部會(huì)有血管雜音，根據(jù)相關(guān)的臨床病史，通過(guò)腎動(dòng)脈造影，可以檢查確診。意見(jiàn)建議：首先要找到引起腎性高血壓的原發(fā)病灶，治療的方法主要也是藥物保守治療。主要目的是控制高血壓，預(yù)防腎功能惡化。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-07 1203次
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什么是腎血管性高血壓腎血管性高血壓主要是由于腎動(dòng)脈狹窄引起的，腎臟的血流減少，可激活腎素-血管緊張素，使血壓升高，占高血壓人群的1%～5%。早期并沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，但隨著狹窄進(jìn)一步發(fā)展，可出現(xiàn)高血壓，腎功能衰竭，心絞痛，肺水腫，蛋白尿等。
王慧
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-16 2104次
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腎血管性高血壓的診斷腎血管性高血壓的臨床表現(xiàn)多無(wú)特異性，需結(jié)合臨床線索做進(jìn)一步診斷性檢查，臨床線索，包括。一、無(wú)高血壓家族史，而出現(xiàn)惡性或頑固性高血壓，尤其是青年。二、原來(lái)控制良好的高血壓突然難以控制，利尿后反而血壓升高。三、高血壓病有腹部血管雜音或其他部位血管閉塞證據(jù)，如冠心病、頸部血管雜音、周?chē)懿∽兊取Ｋ?、AC
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 339次
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腎血管性高血壓的診斷腎血管性高血壓是由腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的高血壓，其診斷依賴于臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查的綜合評(píng)估。一、概述腎血管性高血壓是一種繼發(fā)性高血壓，主要是由于腎動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致腎臟血流減少，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，進(jìn)而引發(fā)血壓升高。該病癥的診斷不僅
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
