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• 冠脈支架和搭橋的區別有哪些

  冠狀動脈支架和搭橋的區別是手術科室不同，完成冠脈支架治療科室是心臟內科，搭橋手術治療科室是心臟外科；冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入，搭橋手術則是需要到手術室進行開胸治療。第一、冠脈支架治療科室是心臟內科；搭橋手術治療科室是心臟外科。第二、手術也是有差別的，冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入；搭橋手術則是需要通過進到手術室進行開胸治療，無論是正中開胸還是現在的微創側開胸，都與進行支架有本質上的差別。第三、麻醉是不同的，絕大多數的支架治療可以通過局麻加強化，也就是需要局部麻醉，可以給藥物讓患者在整個的操作過程中睡著；但是冠脈拉伸手術基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠狀動脈支架是將原來已經狹窄甚至閉塞的血管重新打開，因為打開以后怕重新回縮回來，要進行放一個支架將其撐開；而搭橋手術則是從人體取一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端跨過狹窄吻合在冠狀動脈上，因此搭橋手術也叫做架橋術，是相當于重新開了一根旁路。第五、遠期效果也是不同的，冠脈支架的十年的通暢率大概是在50~60%不等，而搭橋十年通暢率能夠達到90~92%，因此使用搭橋的遠期效果也是要遠遠好于支架治療的。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 5755次

• 心臟支架手術和心臟搭橋手術有什么區別

  這是兩種完全不同的手術的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應心肌的主要血管冠狀動脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術相對微創對患者的恢復是比較快的，因此目前大多數的冠心病是采用心臟支架手術。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會采取外科開刀搭橋的方法來進行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術。搭橋手術畢竟是外科手術，需要開胸、全麻、上呼吸機其恢復起來比心臟支架手術相對要復雜時間長一些，但兩種手術的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 7622次

• 乙肝能接種新冠疫苗嗎
  乙肝患者如果肝功能正常，沒有任何的臨床癥狀，病情相對比較穩定，是可以接種新冠疫苗，新冠疫苗對于預防新冠病毒感染是很重要的一種措施，如果沒有對新光疫苗有過敏，就可以接種這種疫苗預防疾病。平常出門還要重視預防，要記得戴口罩，少去人群密集的公共場所，不要隨地吐痰、做好消毒、多洗手，平常要多鍛煉身體，提高自身免疫能力，定期的檢查肝功能、乙肝兩對半、乙肝病毒定量以及肝臟彩超，對于評估健康狀況也很重要，要養成良好的睡眠習慣，不要喝酒、抽煙。
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  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-02-03 66309次

• 學生是否接種新冠疫苗
  學生是否可以接種新冠疫苗需要結合具體的身體狀況以及年齡。目前批準使用的新冠疫苗有一定的年齡限制，通常情況下需要在18周歲到59周歲之間，不在此年齡階段的人群不建議接種。即使學生的年齡滿足18周歲這一條件，也需要考慮身體狀況。如果是發熱或者處在急性疾病期也暫時不要接種，如果是高敏體質接種新冠疫苗也應該慎重。此外需要指出，隨著臨床試驗進一步的開展以及其他類型新冠疫苗的上市，學生或許可以接種新冠疫苗，但是有待進一步的通知。
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  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-01-12 28845次

• 感冒期間能接種新冠疫苗嗎
  病情分析：感冒期間是不是可以接種新冠疫苗，也是需要根據臨床癥狀。如果感冒的癥狀比較輕，只有打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等癥狀，這種情況是可以接種新冠疫苗的。如果感冒的癥狀比較重如乏力，咽喉疼痛，全身酸痛，尤其伴有發燒的癥狀，這種情況是不適合注射新冠疫苗的，需要感冒痊愈后再接種新冠疫苗。意見建議：建議感冒期間注意休息，多喝溫熱水，盡量避免到人群聚集場所，并采取戴口罩等方式避免傳染給他人。如果注射新冠疫苗后，盡量避免做過于劇烈的運動，飲食上也盡量不要吃辛辣溫熱的食品。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-01-07 1602431次

• 學生是否接種新冠疫苗
  病情分析：目前我國新冠病毒疫苗接種人群年齡在18歲至59歲之間，所以部分學生可以接種。現在國家給重點人群進行接種，包括從事進口冷鏈，口岸檢疫，船舶引航，航空空勤，生鮮市場，公共交通，醫療疾控等感染風險比較高的工作人員。意見建議：接種新冠疫苗時可能會出現以下不良反應，包括接種部位局部的紅腫，硬塊，疼痛，還有頭痛，發熱，乏力等，在接種完成后應該在接種現場，觀察30分鐘未出現不良反應后方可離開。
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-01-13 61602次

• 孕婦能接種新冠疫苗嗎
  孕婦屬于新冠疫苗接種禁忌人群，是不能接種新冠疫苗的。新冠疫苗可以降低感染新冠病毒的風險，通過在人體內接種滅活病毒，來抵抗新冠病毒的侵入，新冠疫苗可以針對大部分人來使用，有一定的有效性、安全性。但是處于妊娠期和準備備孕的婦女是不可以接種新冠疫苗的，因為孕婦的身體抵抗力是比較弱的，可能會在體內出現一些不
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-17 8949次

• 心臟搭橋者可接種新冠疫苗嗎
  新冠疫苗通常指的是新型冠狀病毒疫苗，心臟搭橋者可接種新型冠狀病毒疫苗。心臟搭橋者一般是做過心臟搭橋手術，如果患者身體抵抗力比較好，并且沒有出現心衰的情況，正常情況下可接種新型冠狀病毒疫苗；如果患者病情還沒有完全控制住，并且還伴有心肌缺血的情況，首先需要通過積極配合醫生治療疾病，等到疾病完全恢復以后再
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 721次