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• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個肌肉的收縮它有兩大類。一個是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個是神經系統，神經系統就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經系統支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個是骨骼肌，就是咱們平時說的運動全是骨骼肌來進行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個肌肉是不受我們意識支配的，它們是按照自己的節律自己來活動。骨骼肌是由我們神經發生沖動，然后支配肌肉，按照我們的指令動作去完成一些動作。那么這是骨骼肌的功能。這個肌無力，因為是骨骼肌它很多原因，像前面我們說的，你會出現肌無力，就是說勞累是一個原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當中如果你電解質補充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會表現鉀低了，他也可以表現肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經系統。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經支配不好，他也會出現這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個是一個免疫性疾病。它是跟自身抗體產生有一定關系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經元性的一些改變。神經元改變了，它可以上運動神經元或者下運動神經元，它最后到的結果也會出現肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側索硬化癥這個病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進行控制。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 20973次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 22300次

• 眼部肌無力是什么
  眼部肌無力是一種神經肌肉接頭部位出現傳遞障礙的自身免疫性疾病，指肌無力的癥狀局限于眼外肌。眼畸形中的肌無力任何年齡均可起病，而相對的發病高峰是小于十歲的兒童和大于四十歲的男性，其中的10%-20%可以自愈，20%-30%始終局限于眼外肌，而剩下的50%-70%中絕大多數可能在起病兩年內發展為全身型的重癥肌無力。眼畸形的重癥肌無力患者是自身免疫系統的異常，臨床研究發現，本病的患者體內許多免疫指標異常，經過治療后臨床癥狀消失，但是異常的免疫指標卻不見改變，這也是本病病情不穩定，容易復發的重要因素。第二個是內因的遺傳因素，近年來許多自身性疾病研究發現，它們不僅與主要組織相容性抗原復合物基因有關，而且與非相容性抗原復合物基因，如t細胞受體，免疫球蛋白，細胞因子凋亡等基因有關。另外，外界的環境因素，比如環境污染造成免疫力下降，過度勞累造成免疫功能紊亂，病毒感染或使用氨基糖甙類的抗生素，或者青霉素等藥物可以誘發某些基因缺陷，也可以出現眼部的肌無力。
  語音時長 2:01”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-24 7726次

• 眼部重癥肌無力是什么
  一，全身無力，從外表看來完全是好皮好肉的也沒有出現肌肉萎縮的現象，好像沒有病一樣。但病人常會感到全身無力，肩不能夠抬，手不能夠提，蹲下去站不起來，甚至連洗臉還有梳頭都要靠別人的幫忙來完成。患者的肌無力癥狀如果休息一會兒就會有明顯的好轉，如果再干一點活又會顯著的加重，這好像是裝出來似的。這種病人大多同時伴有復視等癥狀。二，復視，復視就是看物體是重影用兩只眼睛一起看，一個東西會看成兩個，如果只用一只眼就會看到的是一個。年齡比較小的幼兒對復視并不會描述，經常歪頭斜頸，這樣是使復視消失并且看得清楚，嚴重的患者還可以表現為斜視。
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  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-05-07 1031次

• 眼部重癥肌無力吃什么藥
  病情分析：目前對于重癥肌無力的患者，首先會選擇膽堿酯酶抑制劑，這是所有重癥肌無力的一線用藥。其次，患者還可以采用糖皮質激素、環孢菌素a、他克莫司等免疫抑制藥物抑制免疫系統的異常反應。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：眼部重癥肌無力的患者，經過積極的治療，20%左右的患者可以治愈，30%的患者可以將病情有效的控制在眼肌。對于輕癥的患者一定要限制每日活動，控制體重，注意鍛煉，遵醫囑用藥。
  李順蘭 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-07-05 802次

• 眼部重癥肌無力的癥狀
  病情分析：第一點，患者可以出現眼瞼下垂，出現睜眼困難等方面的臨床癥狀。第二點，患者可以出現視物重影，查體可以見到眼球活動是不到位的，比如可以見到眼球內收受限。這些癥狀一般早晨起來比較輕，到了下午會出現加重。意見建議：建議重癥肌無力的患者不要吃辛辣刺激性的食物，要注意多吃谷物類食物，多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜。要在醫生的建議下服用膽堿酯酶抑制劑治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-02-21 601次

• 眼部肌無力是什么
  眼部肌無力是一種神經肌肉接頭部位出現傳遞障礙的自身免疫性疾病，指肌無力的癥狀局限于眼外肌。眼畸形中的肌無力任何年齡均可起病，而相對的發病高峰是小于十歲的兒童和大于四十歲的男性，其中的10%-20%可以自愈，20%-30%始終局限于眼外肌，而剩下的50%-70%中絕大多數可能在起病兩年內發展為全身型的
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-09 284次

• 眼部重癥肌無力怎么治
  重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它累及就是神經肌肉接頭的突觸后膜，引起神經肌肉之間信號傳遞的障礙，導致了骨骼肌的收縮無力。那么重癥肌無力常見的臨床表現就是骨骼肌的收縮無力，活動以后容易加重，休息以后又會減輕，早晨的時候癥狀比較輕，到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌，在臨床上的
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 398次