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• 注射用鹽酸萬古霉素的用藥注意事項

  鹽酸萬古霉素用于年老患者，有引起耳毒性與腎毒性的，高度危險(聽力喪失)，由于老年患者隨年齡增長，腎功能減退，因此確有指征，使用時必須調整劑量，或調整用藥間隔，鹽酸萬古霉素可透過胎盤，導致胎兒第8對腦神經損害。因此孕婦在確有指征使用時，應充分權衡利弊，謹慎用藥，本藥可分泌入乳汁中，哺乳期婦女用藥，應充分權衡利弊，長期用藥時，應該定期檢查聽力，定期監測腎功能，及尿液中蛋白，管型，細胞數和尿比重。用藥中應該，注意監測血藥濃度，尤其是對需要延長療程，或有腎功能減退，聽力減退，耳聾病史的患者，長期或大量使用，可損害聽力。一旦聽力損害，則不可能恢復，耳鳴為其先兆癥狀，如果有耳鳴，應該立即停藥。

  

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  丁祎 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-01 4951次

• 注射用鹽酸萬古霉素的功效與作用

  注射用鹽酸萬古霉素，用于嚴重革蘭陽性菌感染，特別是對其它抗菌藥耐藥，或療效差的耐甲氧西林，金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，腸球菌所致的重感染，如心內膜炎、腦膜炎，骨髓炎、肺炎，敗血癥或軟組織感染等，亦用于對β內酰胺類，抗生素過敏的上述嚴重感染，可用于治療血液透析患者，發生葡萄球菌屬，所致動、靜脈分流感染。萬古霉素是一種糖肽類抗生素，鹽酸萬古霉素為其鹽酸鹽，對于嚴重腎功能不全者，聽力減退或有耳聾病史者，孕婦、哺乳期婦女，老年患者，慎用注射用鹽酸萬古霉素。早期可能有蛋白尿、管型尿，繼之出現血尿、少尿等，嚴重者可致腎衰竭。長期或大量使用可損害聽力，一旦聽力損害，則不可能恢復，耳鳴為其先兆癥狀，如有耳鳴，應該即停藥，快速大劑量靜脈給藥時，少數患者可出現“紅頸綜合征”，表現為寒顫或發熱、昏厥，瘙癢、惡心或嘔吐，心動過速皮疹或面部潮紅，頸根上身、背、臂等處，發紅或有麻刺感，偶有低血壓和休克樣癥狀，肌注或靜脈給藥呢，可出現注射部位劇烈疼痛，嚴重者可致血栓性靜脈炎。

  

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  丁祎 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-01 17098次

• 顱內感染萬古霉素
  顱內感染是神經外科常見的一種疾病，也是比較嚴重的，可能是因為患者重型顱腦外傷、開放性顱腦損傷、顱內出血、顱腦腫瘤等手術以后患者合并的顱內感染。顱腔內部本身是一個完全封閉的空間，是無菌狀態，沒有細菌生存。那么因為外傷或者手術以后，細菌進入顱腔內部導致感染，但是大多數顱腔內部感染以革蘭氏陽性球菌為主。萬古霉素對革蘭氏陽性球菌比較敏感，那么對革蘭氏陽性球菌敏感的藥物很多，萬古霉素有個特點可以通過顱腔內部的血腦屏障，其他通過血腦屏障的能力相對較差。所以顱內感染如果是培養出革蘭氏陽性球菌，萬古霉素應用是比較廣泛的，但是萬古霉素應用牽涉到一個問題，它的腎毒性比較強，在應用過程中要嚴密監測腎功能，尤其是老年患者。
  語音時長 1:21”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-01-29 4392次

• 萬古霉素治療顱內感染
  萬古霉素是一種級別比較高的抗菌藥物。這種藥物可以通過血腦屏障來治療顱內的感染，它的抗菌譜針對的是革蘭氏陽性球菌，對于桿菌治療效果比較差。顱腔內部如果出現感染，一般情況下要取腦脊液做生化常規，做腦脊液的細菌學檢查，假如培養出的細菌，是革蘭氏陽性球菌，萬古霉素對它是敏感的。萬古霉素又可以通過血腦屏障達到有效的血藥濃度來控制感染，但是萬古霉素有一定的腎毒性，對于老年人兒童要適當把握這個劑量，要嚴密監測腎功能，當然有些顱內感染的球菌，對于萬古霉素是耐藥的，有可能會升級抗菌藥物，比如說利奈唑胺。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:19”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-01-29 5777次

• 萬古霉素治療淋病嗎
  萬古霉素是抗生素的一種，一般用于革蘭氏陽性菌感染的治療。口服吸收不良，一般采用靜脈給藥，對淋球菌也有一定的抗菌作用。那么淋病是由淋球菌感染導致的泌尿生殖系統化膿感染性疾病。治療常用藥物一般有頭孢曲松鈉，大觀霉素，環丙沙星等等。必要時也可以使用萬古霉素。
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2018-12-04 2805次

• 什么叫萬古霉素
  萬古霉素是一種抗生素，主要用于各種感染性疾病，針對的致病菌是耐甲氧西林葡萄球菌以及其他的球菌感染，對于普通的葡萄球菌，青霉素的效果是不錯的。但隨著抗生素的廣泛應用，導致葡萄球菌出現了新的類型，即耐甲氧西林葡萄球菌，對青霉素產生了耐藥，此時，應及時用萬古霉素治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-07 4803次

• 什么叫萬古霉素
  萬古霉素這種藥物是屬于抗生素的一種，對于一些敗血癥的患者，這種藥物是必不可少的，這種藥物能有效的改善病情，還能有效的抑制細菌的增長，但是它也可以引起一些副作用。但是主要的一些作用是針對于革蘭氏陽性球菌是比較有效的，像溶血性鏈球菌、肺炎球菌以及腸球菌，均屬于敏感，對耐藥的金葡菌本品是特別敏感的。臨床上
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-07-26 1030次

• 萬古霉素的副作用
  萬古霉素是抗菌作用比較強，而且是抗菌譜較窄的抗生素，主要適用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，或者是其他的革蘭氏陽性菌引起的嚴重感染。比如敗血癥感染性心內膜炎，骨髓炎或者是肺炎等，在使用過程中，主要的副作用是:一，嚴重的可能會引起腎功能損傷。出現急性腎功能不全，或者是間質性腎炎，所以在用藥期間要定期檢查腎
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-11 21849次