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• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發現的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現白色或者灰色的表現，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛星一樣的浸潤灶，是臨床醫生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應所形成的免疫環，這是機體對真菌產生的抗原抗體反應。菌絲灶后面的角膜內皮往往呈現水腫和皺褶現象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內炎。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 3608次

• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實是一致的，治療原則是早發現早治療。具體的治療方法，第一個要針對病原體進行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進行一定程度的清創，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態會有所影響。還有一種治療的方式是手術，其實手術也就是清創，清創的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進行局部的清創，但如果病變發展比較嚴重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進行板層或者全層角膜移植。

  

  01:59
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 2023次

• 角膜是什么
  角膜占據了整個眼球的前六分之一，后六分之五被眼球壁、鞏膜所占有。角膜就相當于一個房間的窗戶，如果這個窗戶明亮看外界的物體就非常清楚。如果的窗戶受到污染，受到破壞，看外邊的物體就會受到影響。角膜如果出現病變就會引起視力的下降，如果角膜以外的組織結膜、鞏膜、眼瞼受到病變不會影響視力，所以大家需要珍惜角膜，愛護角膜，避免角膜受到損傷，避免角膜受到嚴重的侵襲。角膜組織又分為五層，前表面是上皮層，逐漸向內有前彈力層、基質層、后彈力層、內皮細胞層。角膜這幾層中央相當于0.5毫米，周邊相當于一個毫米，所以角膜比較薄，比較金貴，大家要愛惜它不要受到傷害。
  語音時長 1:36”
  劉東寶 主任醫師沈陽市紅十字會醫院

  2018-12-05 6513次

• 角膜病是什么
  角膜病是一類比較嚴重的疾病，因為角膜非常薄，中央厚度只有500微米，如果不及時進行治療很容易導致角膜穿孔，而角膜一旦穿孔就需要進行角膜移植手術，現在角膜材料非常匱乏，往往都需要等待，角膜炎，角膜潰瘍，角膜穿孔，角膜變性，角膜營養不良，外傷性的角膜病變，角膜上皮缺損這些都屬于角膜病，當然眼外傷以及眼部化學傷眼部熱燒傷這些也都會導致角膜的損傷。所以，一旦出現角膜炎癥反應或者角膜病變一定要盡快去醫院就診，做一下角膜厚度的檢查，角膜OCT的檢查，共聚焦顯微鏡的檢查以及角膜地形圖檢查，看看是什么類型的角膜炎，然后一定要盡快的進行治療，千萬不要耽誤了最佳治療時機，否則再進行治療就非常麻煩。
  語音時長 01:10”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-09-16 3222次

• 圓錐角膜是什么
  病情分析：圓錐角膜是一種角膜中間變薄，向前突出，呈圓錐形為特征的眼病，好發于年輕人。主要表現為視力逐漸下降，還會出現散光。意見建議：建議可以佩戴矯正眼鏡或者行穿透性角膜移植術進行治療，預后良好。治療期間要合理用眼，不要長期熬夜，不要長期盯著電子屏幕，要合理膳食，營養均衡。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-03-07 1001次

• 角膜炎是什么
  病情分析：角膜炎是指發生在眼睛黑眼球部位的炎癥，有可能是因為感染因素引起，也有可能是因為免疫因素等引起，需要通過做裂隙燈顯微鏡檢查，共焦顯微鏡檢查，病原學檢查等來確診以及評估病情的嚴重程度。意見建議：不同類型的角膜炎需要選擇相對應的藥物進行治療，例如氯霉素滴眼液，氧氟沙星滴眼液等，常用來治療細菌性角膜炎，氟米龍滴眼液，醋酸潑尼松龍滴眼液等常用來治療免疫性角膜炎，更昔洛韋滴眼液，阿昔洛韋滴眼液等常用來治療病毒性角膜炎。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2022-12-22 1002次

• 眼角膜是什么
  眼角膜一般是眼睛前端一層透明薄膜，有十分敏感的神經末梢，如有外物接觸眼角膜，眼瞼便會不由自主地合上以保護眼睛。眼角膜完全透明，位于眼球前部，呈橫橢圓形，占眼球外壁的1/6，和鞏膜一起構成眼球的外壁組織，覆蓋了虹膜、瞳孔及前房，并為眼睛提供大部分屈光力。由于眼角膜是透明的鏡頭，通常上面沒有血管，它是從
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-07 2091次

• 角膜變性是什么意思
  角膜變性是指角膜組織退化變質并使其功能減退的意思，患病后應積極配合醫生進行治療，防止病情進一步加重。角膜變性一般是指角膜營養不良性退行性病變引起的角膜渾濁，其發病原因通常與年齡增長、感染等因素有關。如果是由于年齡增長導致營養吸收不良，造成的角膜變性，但是可以適當的吃一些含有高蛋白以及高維生素的食物，
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-03-02 0次