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• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發現的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現白色或者灰色的表現，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛星一樣的浸潤灶，是臨床醫生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應所形成的免疫環，這是機體對真菌產生的抗原抗體反應。菌絲灶后面的角膜內皮往往呈現水腫和皺褶現象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內炎。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 3609次

• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實是一致的，治療原則是早發現早治療。具體的治療方法，第一個要針對病原體進行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進行一定程度的清創，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態會有所影響。還有一種治療的方式是手術，其實手術也就是清創，清創的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進行局部的清創，但如果病變發展比較嚴重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進行板層或者全層角膜移植。

  

  01:59
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 2024次

• 角膜病是什么
  角膜病是一類比較嚴重的疾病，因為角膜非常薄，中央厚度只有500微米，如果不及時進行治療很容易導致角膜穿孔，而角膜一旦穿孔就需要進行角膜移植手術，現在角膜材料非常匱乏，往往都需要等待，角膜炎，角膜潰瘍，角膜穿孔，角膜變性，角膜營養不良，外傷性的角膜病變，角膜上皮缺損這些都屬于角膜病，當然眼外傷以及眼部化學傷眼部熱燒傷這些也都會導致角膜的損傷。所以，一旦出現角膜炎癥反應或者角膜病變一定要盡快去醫院就診，做一下角膜厚度的檢查，角膜OCT的檢查，共聚焦顯微鏡的檢查以及角膜地形圖檢查，看看是什么類型的角膜炎，然后一定要盡快的進行治療，千萬不要耽誤了最佳治療時機，否則再進行治療就非常麻煩。
  語音時長 01:10”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-09-16 3223次

• 圓錐角膜是什么
  圓錐角膜是以角膜中央變薄向前突出呈圓錐形的一種眼病，它常造成高度不規則近視、散光和不同程度的視力損害，不伴有炎癥反應。患者多在青春期發病，男性多見，通常為雙眼先后發病，病因尚且不明確，有研究認為與遺傳性發育異常有關，也有報告顯示本病于內分泌紊亂和變態反應性疾病有關。圓錐角膜的早期臨床表現比較隱匿，多因短期內加深的近視和不規則散光，導致的視力突然下降來就診。近年來隨著眼科臨床上計算機輔助的角膜地形圖技術的實際應用和不斷完善，使得許多早期患者，被及時的發現和治療。
  語音時長 01:16”
  萬明柏 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-12-02 3574次

• 圓錐角膜是什么
  病情分析：圓錐角膜是一種角膜中間變薄，向前突出，呈圓錐形為特征的眼病，好發于年輕人。主要表現為視力逐漸下降，還會出現散光。意見建議：建議可以佩戴矯正眼鏡或者行穿透性角膜移植術進行治療，預后良好。治療期間要合理用眼，不要長期熬夜，不要長期盯著電子屏幕，要合理膳食，營養均衡。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-03-07 1001次

• 角膜炎是什么
  病情分析：角膜炎是指發生在眼睛黑眼球部位的炎癥，有可能是因為感染因素引起，也有可能是因為免疫因素等引起，需要通過做裂隙燈顯微鏡檢查，共焦顯微鏡檢查，病原學檢查等來確診以及評估病情的嚴重程度。意見建議：不同類型的角膜炎需要選擇相對應的藥物進行治療，例如氯霉素滴眼液，氧氟沙星滴眼液等，常用來治療細菌性角膜炎，氟米龍滴眼液，醋酸潑尼松龍滴眼液等常用來治療免疫性角膜炎，更昔洛韋滴眼液，阿昔洛韋滴眼液等常用來治療病毒性角膜炎。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2022-12-22 1002次

• 角膜是什么
  角膜，這一位于眼球最前端的透明組織，不僅是眼睛的重要構成部分，更在維護視力與眼健康方面發揮著舉足輕重的作用。以下是關于角膜的五個關鍵知識點。首先，角膜具有維持眼睛外形的完整性功能。作為眼球壁的一部分，它幫助保持眼球的固有形態，為眼睛提供穩定
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-18 0次

• 眼角膜是什么
  眼角膜一般是眼睛前端一層透明薄膜，有十分敏感的神經末梢，如有外物接觸眼角膜，眼瞼便會不由自主地合上以保護眼睛。眼角膜完全透明，位于眼球前部，呈橫橢圓形，占眼球外壁的1/6，和鞏膜一起構成眼球的外壁組織，覆蓋了虹膜、瞳孔及前房，并為眼睛提供大部分屈光力。由于眼角膜是透明的鏡頭，通常上面沒有血管，它是從
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-07 2091次