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• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 15836次

• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5871次

• 慢性貧血為什么會導致心衰
  慢性貧血之所以能夠導致心衰，就是因為貧血時心臟的供血減少，影響心臟的功能，使心肌收縮力減弱。同時慢性貧血患者血液循環會明顯加快，使心臟的負擔加重，所以上述兩個方面綜合作用長期存在就會導致心衰的發生。心衰是由于各種原因導致的心臟收縮力減弱，心臟負擔加重而引起的一種臨床綜合征。所以一旦出現慢性貧血就需要積極的查找原因，糾正貧血。如果是缺血性貧血需要使用鐵劑治療，大葉細胞性貧血需要使用葉酸、維生素進行治療，貧血糾正了心臟的供血改善了就可以有效的預防心衰的發生。
  語音時長 01:24”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-07-22 1572次

• 心衰為什么發熱
  心衰本身是不會引起發熱的，如果是左心衰，可以引起肺淤血，容易激發肺部感染、肺呼吸能力下降，病人常常伴有緊張、呼吸加速等癥狀，所以可能會出現發熱的情況，但是這種發熱一般體溫不會很高，而且常常是病人自己感覺發熱。如果是心肌梗死導致的發熱，會有壞死組織吸收引起的吸收熱，此外也要排除一下其他部位的感染，因此患有心衰的患者平時一定要注意休息，避免勞累和劇烈活動，保持充足的睡眠，避免身體的過度勞累。患有心衰的患者一定要堅持服用藥物來控制心衰的癥狀。
  語音時長 01:11”
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2022-09-20 9121次

• 貧血為什么會導致心衰
  病情分析：貧血引起心衰的原因主要是貧血引起心臟儲備能力下降，心臟代償性增大所致。長期貧血的病人因為機體各個組織慢性缺氧，心臟泵血增加，心臟代償性擴大，導致心肌受損，心肌收縮功能減退，最終引起心功能不全，臨床上稱為貧血性心臟病。意見建議：貧血性心臟病的治療首先是尋找貧血原因，最常見的是缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血。缺鐵性貧血治療主要是補鐵，補充含鐵高的食物；巨幼細胞性貧血主要是補充維生素B12及葉酸糾正貧血；如重度貧血的可以輸血，輸血過程需要警惕心臟負荷過高加重心衰癥狀。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-12 2402次

• 為什么心衰會導致腎衰
  心力衰竭的患者是由于心臟收縮舒張功能出現障礙，而引起心臟泵血功能明顯減弱，使血管內血容量相對不足，血壓下降，而導致休克的發生。由于低血壓可出現腎臟灌注不足，腎臟細胞缺血缺氧，從而引起腎功能損害，嚴重的導致腎衰竭。患者可出現肌酐，尿素氮升高，高鉀血癥，以及代謝性酸中毒。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-02-15 4003次

• 慢性房顫為什么會導致心衰
  慢性房顫患者多由于心室率過快會導致心衰。房顫可導致心衰主要是因為房顫期間心室率可能非常快，會導致心室充盈時間短，從而導致心房存在大量血液。當心房顫動發生時左心房沒有功能，血液將滯留在左心房，雙重負荷會增加左心房的壓力，左心房增加的壓力負荷向后傳導，傳遞到肺靜脈增加肺靜脈壓力，肺毛細血管壓力增加，使肺
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 102次

• 慢性心衰為什么會導致水腫
  慢性心衰指慢性心力衰竭，慢性心力衰竭導致水腫的原因主要是由于心輸出量的減少，也就是心排血的減少，同時回心血量也減少進而造成體循環的淤血，引起全身的浮腫，主要表現在下肢以及骶尾部這些低垂的部位的浮腫。慢性心力衰竭同時也會引起肝臟的淤血和胃腸道的淤血，可表現為肺部水分增多導致肺淤血，出現喘憋、咳嗽等癥狀
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 346次