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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6272次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發(fā)生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5245次

• 為什么身體發(fā)熱
  發(fā)熱是一種臨床表現(xiàn)，它不是一種疾病，許多疾病都可以引起發(fā)熱，引起發(fā)熱的疾病有200多種，通常我們所說的發(fā)熱指的是腋下體溫在37.3℃以上稱為發(fā)熱，引起發(fā)熱的疾病包括感染性疾病和非感染性疾病。感染性疾病包括病毒感染、細菌感染、支原體感染、衣原體感染、軍團菌感染、霉菌感染等等。非感染性發(fā)熱包括血液系統(tǒng)腫瘤，如淋巴瘤、白血病，還包括結締組織疾病，如風濕性關節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，還包括實體腫瘤，如肝癌、肺癌等也會引起發(fā)熱，一些傳染病如流行性出血熱、布氏桿菌病、結核菌感染也會引起發(fā)熱，當這些病因作用于我們下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，使我們大腦的體溫調(diào)定點升高，從而引起身體發(fā)熱。
  語音時長 01:16”
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-05-07 12456次

• 為什么喉嚨發(fā)熱？
  患者的喉嚨如果出現(xiàn)發(fā)熱，一般主要考慮是有燒灼感，常常是由于患者吃了過辣或者是過咸的食物之后出現(xiàn)咽喉部黏膜充血的情況，也可能是由于患者著急上火，沒有休息好或者是熬夜之后出現(xiàn)喉嚨有灼熱感的癥狀。在治療上首先建議患者口服蒲地藍消炎口服液或者是藍芩口服液減輕咽喉部黏膜充血的情況。還可以噴開喉劍噴霧劑或者是西瓜霜噴霧劑來減輕癥狀，積極治療之后患者的病情應該會有一定的好轉。在飲食方面一定要吃一些清淡的流食，不能再吃辛辣刺激的食物，盡量不要吸煙飲酒，不要熬夜。患者平時應該多鍛煉身體，增強自身的抵抗能力，避免總是出現(xiàn)喉嚨有灼熱感的情況。
  語音時長 01:12”
  劉瀅 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2019-09-16 7757次

• 心衰為什么水腫
  病情分析：如果是右心衰竭，右心室搏出功能障礙，并常繼發(fā)于左心衰竭，此時心輸出量嚴重減少，并且體內(nèi)循環(huán)淤血，水鈉潴留于肝臟及四肢遠端就會出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。意見建議：當發(fā)現(xiàn)水腫的時候，首先要限制水，鈉的攝入，緩解水腫和心力衰竭的癥狀。其次要和利尿劑聯(lián)合使用。如果發(fā)生利尿劑抵抗時，可以用不同的利尿劑聯(lián)合應用。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-21 1802次

• 為什么會發(fā)熱
  病情分析：能導致發(fā)熱的原因很多，最常見的原因就是感染因素，包括細菌病毒，真菌，支原體等各種致病菌，另外還包括非感染因素。意見建議：腫瘤、風濕等都會導致發(fā)熱，另外不恰當?shù)氖褂盟幬铮灿锌赡軐е掳l(fā)熱。建議出現(xiàn)了發(fā)熱，應及時尋找原因，考慮細菌性感染，應及時使用抗菌藥物進行治療。
  劉德岐 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-14 3303次

• 慢性心衰為什么會導致發(fā)熱
  慢性心衰在臨床上稱為慢性心力衰竭，慢性心力衰竭因為合并感染一些疾病會導致發(fā)熱，患者應及時明確病因，對癥治療。慢性心力衰竭是由于心肌病、心肌梗死、血流動力負荷過重、炎癥等原因引起的心肌損傷，從而造成心肌結構和功能的變化，導致心室泵血或充盈功能下降。臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和體液潴留。慢性心力衰竭出
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 434次

• 為什么會發(fā)熱？
  發(fā)熱是由于發(fā)熱激活物作用于機體，進而導致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生并入腦作用于體溫調(diào)節(jié)反饋，體溫調(diào)節(jié)中樞，更進而導致發(fā)熱中樞介質(zhì)的釋放，繼而引起調(diào)定點的改變，最終引起發(fā)熱。常見的發(fā)熱激活物有來自體外的外致熱原：細菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等。來自體內(nèi)的抗原抗體復合物、類固醇等。內(nèi)生致熱原來自體內(nèi)的產(chǎn)內(nèi)生致
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 1296次