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• 腦積水做開顱手術(shù)嗎

  在早期我們開顱做過手術(shù)，但是現(xiàn)在還有一種開顱，叫微創(chuàng)開顱，叫內(nèi)鏡、內(nèi)鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實有效率的比率，是很低的，只有個別的梗阻性腦積水才見效。現(xiàn)在目前的情況下，基本上都要分流手術(shù)，分流也算一種極微創(chuàng)的開顱，就鉆一個眼，也叫開顱，微開顱，比內(nèi)鏡到里頭還要微創(chuàng)。所以如何叫開顱呢，很難嚴(yán)格規(guī)定，一般來說的開顱都是開個大顱，不擱管，這開顱就叫開顱的手術(shù)。目前治療腦積水光憑著開顱，光憑著開顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內(nèi)的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開顱的手術(shù)方法，目前被證明基本上都是無效的。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 3031次

• 腦出血開顱手術(shù)危險期

  腦出血開顱手術(shù)的危險期，大致可以分為三個階段：第一個階段，就是術(shù)后的24小時之內(nèi)，這個時候是患者容易發(fā)生，再出血的最危險的時候。一般我們在術(shù)后第一天，復(fù)查CT沒有再出血，這第一個危險期就算突破了。第二個危險期，就是在開顱手術(shù)之后4到10天之內(nèi)，特別是4到7天之內(nèi)，這是一個腦水腫的高峰期。在這個過程中，患者的意識障礙或者神經(jīng)系統(tǒng)體征，還會有可能加重，如果水腫很嚴(yán)重的時候，還需要進(jìn)行脫水治療，甚至顱骨的去骨瓣減壓手術(shù)等，這是第二個危險期。第三個危險期，就是術(shù)后的2到3周這么一個時間段，這段時間是比較危重的患者，各種并發(fā)癥容易發(fā)生，和發(fā)生頻率比較高的時間。比如肺炎應(yīng)激性潰瘍，還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有時控制不好的話，也可能會危及患者的生命。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 49370次

• 腦積水做開顱手術(shù)嗎
  腦積水的治療分早期和后期，如果早期腦積水的形成，是因為顱腔內(nèi)部感染或者是血性腦脊液，就是顱腦受到外傷以后或者是自發(fā)性顱內(nèi)出血形成血性腦脊液，在早期不適宜做永久性的分流手術(shù)。因為做分流手術(shù)容易堵管，還很容易將炎性的或血性的腦脊液引流到腹腔中。這個過程中要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)就是或者是從額部或者是枕部將顱骨鉆一個孔，埋一根管子將血性或者炎性腦脊液引流到體外，這也是一種開顱手術(shù)，只是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式。另外一種將腰椎部分埋一根腰大池引流管將腦脊液引流出體外，這種方式不是開顱的方式，是一種無菌的一種操作。當(dāng)然，如果是腦脊液成分達(dá)標(biāo)，炎癥控制住或者是血性的成分清亮了，這種情況下要做分流手術(shù)。分流手術(shù)也是一種開顱的手術(shù)，但是是微創(chuàng)的，也是在腦子上在顱骨板上打一根眼，打個孔將引流管植入腦室腔內(nèi)，然后將引流管埋在體表下邊、皮膚下邊，置入腹腔，讓腹腔去吸收多余的腦脊液。整體來講，腦脊液治療的過程中一般情況下要做微創(chuàng)的開顱手術(shù)。
  語音時長 1:48”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-09 4861次

• 腦積水做開顱手術(shù)
  腦積水如果腦室特別大，就只能做手術(shù)，腹腔鏡輔助下腦室腹腔分流術(shù)。治療腦積水不需要開顱，至于風(fēng)險，任何手術(shù)都會有風(fēng)險，但腹腔鏡輔助下腦室腹腔分流術(shù)做的還是比較多，比較有經(jīng)驗，一般患者術(shù)后恢復(fù)也是比較好的，開顱手術(shù)一般不會有太明顯的后遺癥。而手術(shù)后什么時候蘇醒，手術(shù)后病人會出現(xiàn)什么改變，這主要是看病人受傷的程度、受傷的部位。很多人在蘇醒后可能會出現(xiàn)一些能力的減弱，如會出現(xiàn)忘記一些東西、記憶力變差、行動不方便，但這個手術(shù)沒有很大的直接關(guān)系，因為病人的頭部在受到一些傷害，這就會導(dǎo)致病人在手術(shù)后會出現(xiàn)一些能力下降的情況。
  語音時長 1:35”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 3035次

• 小孩做疝氣手術(shù)危險嗎
  手術(shù)是有風(fēng)險，而且小孩來說需要全麻，麻醉更是有風(fēng)險的，但是因為疾病的需要是必要要做手術(shù)，而疝氣手術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中是很小的手術(shù)，如果孩子比較小做這個手術(shù)的風(fēng)險應(yīng)該來說不太大，因為這個如果拖延的時間長了怕引起這一個疝增大或者使人產(chǎn)生其他的癥狀。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-07 2204次

• 腦腫瘤開顱手術(shù)危險嗎
  對于腦部的腫瘤來說，接受開顱手術(shù)是有一定危險性的，危險性相對來說較多，比如說可能會有麻醉意外的情況發(fā)生，以及在手術(shù)過程中由于先天性變異的情況，導(dǎo)致重要的血管神經(jīng)受損，或者在手術(shù)當(dāng)中有大出血的情況發(fā)生，因此對于腦部的腫瘤，接受開顱手術(shù)以后是有一定危險性的，在手術(shù)前要進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確一下患者目前的情況。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-21 2201次

• 開顱手術(shù)皮下積液危險嗎
  開顱手術(shù)皮下積液一般不危險，而且通過積極有效的治療，可以改善患者病情。開顱手術(shù)是臨床上常見的一種外科手術(shù)，如果手術(shù)后局部傷口出現(xiàn)了感染的情況，可能會出現(xiàn)滲出液，在局部聚集，可形成皮下積液。另外在術(shù)后由于血腫吸收不全，也會形成皮下積液。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過靜脈點滴治療，使用的藥物通常有注射用阿莫西林鈉
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-08-17 0次

• 小孩子做開顱手術(shù)以后有影響嗎
  小孩子做開顱手術(shù)以后一般不會有影響。開顱手術(shù)是顱骨外科手術(shù)的一種，可以用于治療鞍區(qū)腫瘤、腦動靜脈畸形、腦內(nèi)血腫等，開顱手術(shù)后一般不會有后遺癥，因此一般不會對小孩造成影響。建議小孩子做開顱手術(shù)以后注意局部的清潔衛(wèi)生，以防出現(xiàn)感染。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 158次