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類風濕性關節炎有哪些止疼藥

目前類風濕關節炎用于止疼藥物主要是恩賽類藥物,也稱作一線抗風濕藥。

恩賽類藥物的主要作用機制,是通過抑制環氧化酶的活性,從而抑制花生四烯酸,最終生成前列腺素、前列環素和血栓素a2,減少前列腺素、血栓素等炎性介質合成,而具有抗炎、止痛、消腫等作用。

恩賽類藥物分為四類:

一、cox1選擇抑制劑,如小劑量的阿司匹林。

二、cox非特異性抑制劑,絕大多數傳統的恩塞類藥物,如布洛芬、消炎痛、雙氯芬酸等,均屬于這一類。

三、cox2傾向性抑制劑,如美洛昔康、尼美舒利等。

四、cox2抑制劑,如塞來昔布、羅非昔布、艾瑞昔布等。

cox2抑制劑,胃腸道反應較傳統的恩賽類藥物明顯減低,所以,如果存在胃腸道疾病,如胃炎、胃潰瘍等,可以選擇cox2制劑。

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