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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 14736次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8136次

• 二尖瓣手術后
  二尖瓣的手術后，患者一般來說主要是存在兩個問題：一是手術切口愈合不良，二是瓣周漏。關于第一個問題，手術切口長期不愈合，往往源于胸骨感染，采用常規的清創方法幾乎不可能治愈。只有在全身麻醉的情況下，徹底的清除胸骨骨髓腔的感染灶，再重新進行縫合，才能達到治愈的目的。這種手術既可以由心外科完成，也可以由整形科實施。第二個問題是患者現在還有瓣周漏、房顫心率，機械瓣周漏確實是值得關注的問題，是否會對心功能產生明顯的影響，主要取決于漏口的大小。一般來說，患者應該調節好自己的心態，正確的看待疾病，積極的盡早的去醫院檢查一下各方面的情況，根據檢查結果進行對因治療，對癥治療。平時生活中，患者可以適當增加一些體育鍛煉來增強患者自身體質，增強患者自身對疾病的抵抗力。但是，患者在做鍛煉也就是說運動的同時，別讓自己的身體受到傷害，也不要讓自己過于的勞累，還是應該多注意休息。
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  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-09 6285次

• 二尖瓣返流怎么辦
  二尖瓣反流在大部分老年人的心臟彩超中都會報這個結果，因為二尖瓣反流是指二尖瓣關閉不全，所以說它會有左心室反流回左心房一點血液，左心房進入左心室它是一個單向的閥門，如果這個閥門關閉不全就會出現反流。如果臨床癥狀比較輕微，沒有什么特別的臨床癥狀，沒有胸悶、胸痛、沒有心絞痛，沒有心律失常，這個情況下我們不予處理，就是臨床觀察。如果這個二尖瓣反流是中重度的，尤其是重度的二尖瓣反流，就說明這個二尖瓣缺損的比較厲害，但是基本上關閉存在問題，我們要做一個二尖瓣膜置換術，這是一個大的手術，是需要一個主任醫師主刀的。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-26 3145次

• 二尖瓣環鈣化怎么辦
  二尖瓣環鈣化多見于動脈粥樣硬化的患者，一般多見于七十歲以上的老年人，可以導致心臟病變，比如二尖瓣狹窄，二尖瓣返流，房顫等，少數病人由于二尖瓣環鈣質松落形成血栓，是比較常見的現象，輕度的可不治療，重者可以手術治療，應該經常復查超聲心動圖，以便觀察病情變化。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-02-18 1402次

• 二尖瓣反流怎么辦
  二尖瓣反流，又稱為二尖瓣關閉不全，主要是由于二尖瓣及其附屬機構出現了一些病理性的改變，引起了關閉不全，使一部分血液從左心室反流回左心房，引起心臟的射血不足，可能出現一些臨床癥狀，對于輕度的患者，一般可以隨診，定期復查心臟彩超。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-10 2403次

• 二尖瓣面容是左心衰竭還是右心衰
  二尖瓣面容一般是左心衰竭。二尖瓣面容，又叫二尖瓣狹窄面容，是風濕性心臟病的一種。其特征是皮膚黝黑，面頰略帶紫色，嘴唇輕度發紺。風濕性心臟病一般來說主要是由于風濕熱活動侵犯心臟瓣膜造成的，因此會引起心臟瓣膜病。如果心臟瓣膜病癥狀相對較重，往往會引起二尖瓣或主動脈的病變，如二尖靜脈狹窄、合并關閉不全、主
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 255次

• 風心病二尖瓣狹窄左心衰竭
  風心病是指風濕性心臟病，風濕性心臟病二尖瓣狹窄左心衰竭通常是感染A組乙型溶血性鏈球菌后病情嚴重或反復發作引起了心臟瓣膜病變，可以選擇藥物治療以及手術治療。風濕性心臟病二尖瓣狹窄左心衰竭通常是因為風濕熱炎癥累及了心臟，而風濕熱一般是感染了A組乙型溶血性鏈球菌的原因，如果感染后沒有及時控制導致病情嚴重或
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 523次