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• 腸瘺怎么治療

  腸瘺怎么治療，第一、首先是要控制感染，在瘺的早期要引流通暢。第二、瘺口的處理，包括早期主要使用雙套管，做持續(xù)負壓引流，將漏出的腸液盡量引流至體外，全腸道外營養(yǎng)，可減少腸液的分泌量。如加用生長抑素，則更能降低腸液漏出量，提高管狀瘺的治愈率與縮短愈合時間，控制感染。瘺管形成后，經造影證實無膿腔、遠側腸瓣無梗阻時，管狀瘺可應用醫(yī)用粘合劑堵塞瘺管，控制腸液外漏、促進瘺管愈合。第三就是營養(yǎng)支持，瘺管發(fā)生后早期，或者腸道功能未恢復時，可應用全胃腸外營養(yǎng)；在瘺口遠側或近側，具有功能的小腸超過150公分時，可經鼻胃管、空腸造口管，經瘺口插管等灌注要素飲食。最后就是手術治療，根據腸瘺的不同部位，不同的性質，采取不同的手術方式。

  

  01:46
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5774次

• 晚期縱隔腫瘤怎么治療

  第一個需要看這個腫瘤的病理類型是胸腺瘤、胸腺癌還是淋巴瘤，如果沒有手術條件的話，這三種腫瘤只能進行穿刺，來明確診斷。明確診斷之后像淋巴瘤的話，可以首選進行化療，同時可以加做一些放療。那么胸腺瘤和胸腺癌，首選進行同步放化療通過放化療來解決腫瘤的壓迫。當然如果有手術機會，即使存在遠處轉移，如果局部有手術機會當然也可以考慮手術切除。但是如果這個腫瘤在胸腔內或者是遠處有明顯的轉移，尤其是胸腔內有明顯的播散的話，那可能手術效果并不好，這個時候還是首選進行放化療。

  

  01:06
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 1960次

• 食管氣管瘺怎么治療
  食管氣管瘺是食管癌的腫瘤組織突破了食管全層，并且侵襲到相鄰的氣管以后形成的一種瘺口，食管氣管瘺一旦形成，病人在進飲食的時候，食物很容易通過瘺口進入到氣管，所以病人就會出現吞咽嗆咳，所以食管氣管瘺一旦確診病人在沒有給予相應處理的時候，需要禁飲食。治療食管氣管瘺可以采取內鏡下治療的方法，內鏡下治療可以放入食管支架，這種食管的支架是一種覆膜支架，可以將食管氣管的瘺口進行封堵，但是由于氣管也受到腫瘤組織的侵襲，氣管的支撐性就比較差，在食管放入金屬支架以后，還有可能造成病人出現呼吸困難。
  語音時長 1:27”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 15242次

• 食管癌術后吻合口瘺怎么治療？
  食管癌術后吻合口瘺的治療原則是充分瘺口引流，進食和胃腸減壓，加強抗感染治療，營養(yǎng)支持治療，主要采用四管法治療。一、低位有效的胸腔閉式引流管，保持引流管通暢，經常沖洗，更換引流管，以免食物殘渣堵塞，促使肺盡快膨脹，并定期行胸部X片檢查，了解引流是否完全徹底。二、高位胸腔沖洗管。經患側鎖骨中線第2肋間置至胸腔沖洗管，根據藥敏試驗選擇有效抗生素稀釋液1000到1500毫升，每日緩慢持續(xù)滴入，并在當日全部引流出。三、胃腸減壓管。經鼻置入胃腸減壓管，持續(xù)有效的負壓吸引，但應避免胃管經瘺口進入胸腔。四、空腸造瘺營養(yǎng)管。有效的腸內營養(yǎng)支持是吻合口愈合，患者康復的有力保障，空腸置管處應至少距十二指腸懸肌40厘米左右，以防食物反流至胃，并從胃高口部位溢入胸腔。
  語音時長 1:37”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 4696次

• 縱隔氣腫怎么治療
  縱隔氣腫的治療關鍵在于采取積極措施，控制原發(fā)疾病，如控制哮喘發(fā)作以緩解氣流受限；對外傷所致的氣道損傷及時，及早進行手術治療；對氣管切開術后并發(fā)的縱隔氣腫，應立即拆除皮膚和皮下組織縫線，把氣體放出來。對于有氣胸的縱隔氣腫，應該盡早實施胸腔閉式引流術。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 1903次

• 縱隔腫瘤怎么治療
  病情分析：縱隔腫瘤的治療方法與其大小，位置，病理性質有關系。一般情況下，瘤體小，不刺激縱隔內重要臟器，良性的，可以暫時觀察保守治療。如果瘤體較大，或者刺激縱隔內重要臟器，則需要手術切除。如果是惡性腫瘤，手術后還要做放療或化療。意見建議：發(fā)生縱隔腫瘤時，建議立即住院治療，做好個人防護，為手術治療做好準備。要戒煙戒酒，保持空氣新鮮，避免呼吸系統(tǒng)感染，多吃蔬菜水果，提升自身免疫力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-19 1802次

• 食管縱隔瘺怎么治療
  通常情況下，食管縱隔瘺可以考慮通過做手術的方式進行治療，手術后要重視對患者的護理工作。食管縱隔瘺可能是由于外傷或食管癌所引起的，是指患者的食管發(fā)生破潰、穿孔，后與縱隔相通，導致食管腔內的物質及涎液進入縱膈。患者可能出現胸痛、發(fā)燒、呼吸困難等癥狀，嚴重時也有可能出現休克。患者要及時進行手術進行修復，手
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-20 885次

• 食管瘺的治療方法
  食管瘺通常的治療方法是手術，但是會出現病人不耐受的情況，此時會采用食道或者氣管重新的支架植入，但是氣管瘺的預后并不是很好，很容易會導致呼吸道和肺部的感染。因此大多數的食管瘺患者是以保守治療為主來改善病人的生存治療為主。食管瘺首先要增強營養(yǎng)，食管瘺的患者由于不能進食，所以營養(yǎng)支持是必須的，可以采取鼻飼
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-30 507次