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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2345次

• 急性淚囊炎最常見的致病菌

  急性淚囊炎是淚囊的急性炎癥，它通常表現為化膿性炎癥，這個時候病人局部會出現，明顯的紅、腫、熱、疼等炎癥表現，同時會伴發程度不等的淚溢表現。這個時候通常來講，最常見的致病菌，是金黃色葡萄球菌，也可能會有鏈球菌的感染。像其他的還有一些條件性致病菌，也有可能會導致淚囊炎，比如說陰溝螺旋桿菌，或其他條件性致病菌，甚至某些真菌，也可能會導致急性淚囊炎。

  

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  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-09-30 3074次

• 亞急性心內膜炎的致病菌
  亞急性心內膜炎的致病菌主要是草綠色鏈球菌引起，最常侵犯二尖瓣和主脈瓣，特點是在病變的瓣膜上形成贅生物，質地松脆，容易脫落，瓣膜容易穿孔和變形。病因主要是病原體侵入血流引起菌血癥、敗血癥或者膿毒血癥。并且侵襲心內膜；心瓣膜異常，有利于病原微生物的寄居繁殖；防御機制的抑制:例如腫瘤患者需要使用病毒細胞性藥物和器官移植患者使用免疫抑制劑，包括各種細菌、真菌以及貝納特考克斯體等。亞急性心內膜炎較急性的患者最為常見，一般來說可能會出現高熱、寒戰、栓塞或者是呼吸道感染的情況。
  語音時長 1:16”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-16 5302次

• 亞急性感染性心內膜炎的致病菌
  亞急性感染性心內膜炎，常見的感染病原菌為草綠色鏈球菌最常見，其次為D組溶血性鏈球菌，包括牛鏈球菌和腸球菌，表皮葡萄球菌，其他細菌比較少見。各種感染或細菌積聚的皮膚黏膜的創傷，常導致暫時性菌血癥。口腔組織創傷，常見草綠色鏈球菌菌血癥。消化道和泌尿生殖道創傷和感染，常引起腸球菌和革蘭陰性桿菌的菌血癥。葡萄球菌菌血癥常見于皮膚和遠離心臟部位的感染，循環中的細菌，如定居在無菌性贅生物上，感染性心內膜炎即可發生。
  語音時長 1:12”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 6250次

• 感染性心內膜炎最常見的致病菌怎么治療
  病情分析：心內膜炎最常見致病菌是草綠色鏈球菌，是由于細菌，真菌和其他微生物引起的炎癥，引起心內膜炎的危害較大，可造成心血管病，腎臟，神經，免疫系統的損害。嚴重者了危及生命。意見建議：要查明致病菌，然后才能夠采取敏感的抗生素治療，還要注意調節好心態，有利于病情的恢復。適當的鍛煉身體，增強體質。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-22 1001次

• 亞急性心內膜炎有什么癥狀
  病情分析：亞急性心內膜炎的典型癥狀是栓塞、高熱、寒戰，有部分患者還會出現脾腫大，進行性貧血，盜汗等癥狀。意見建議：對于亞急性心內膜炎，要做到早發現早治療，首選藥物是青霉素，要給予足量，足夠的療程治療。還可以用中成藥物治療，比如清熱解毒沖劑，牛黃清宮丸，六神丸等，當病情穩定以后，可以考慮手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-21 1403次

• 亞急性心內膜炎的致病菌
  亞急性心內膜炎的致病菌主要是草綠色鏈球菌引起，最常侵犯二尖瓣和主脈瓣，特點是在病變的瓣膜上形成贅生物，質地松脆，容易脫落，瓣膜容易穿孔和變形。病因主要是病原體侵入血流引起菌血癥、敗血癥或者膿毒血癥。并且侵襲心內膜；心瓣膜異常，有利于病原微生物的寄居繁殖；防御機制的抑制:例如腫瘤患者需要使用病毒細胞性
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 170次

• 急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區別
  急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區別一般是致病菌不同、病情發展速度不同、癥狀不同等區別。1、致病菌不同：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌是導致急性心內膜炎比較常見的致病菌，病菌的毒素比較大，所以病情發展比較快。亞急性心內膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的，還可能是真菌、衣原體、病毒等致病菌引起。2、病情
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-08-09 105次