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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2390次

• 愛生氣會長斑嗎

  中醫(yī)講怒則傷肝，愛生氣的人，容易肝氣郁結(jié)，從而引起血行不暢，導(dǎo)致血瘀，這樣臉上就容易長斑，所以生氣會增加長斑的概率，生活中應(yīng)盡量避免生氣。除此之外，引起色斑的原因還有很多，比如：紫外線照射、遺傳、內(nèi)分泌紊亂、自由基損害、皮膚屏障作用破壞等因素。其實色斑有很多種類型，常見的有：黃褐斑、雀斑、老年斑、日曬斑等，不同類型的色斑發(fā)病年齡不同，斑片的特點也不盡相同。其治療主要包括，化學(xué)剝脫治療、藥物治療、物理治療，中醫(yī)認為想要祛斑，應(yīng)該根據(jù)病患的體質(zhì)，通過疏肝理氣、運化脾濕、益氣補血、活血化瘀、榮養(yǎng)肌膚等方式進行對癥治療。有黃褐斑的患者可外用絲白祛斑軟膏，該藥具有活血化瘀，祛風(fēng)消斑的功效，適用于氣血瘀滯，肌膚失養(yǎng)所致的黃褐斑。患者日常需要注意防曬，避免誘發(fā)因素，調(diào)整生活方式，規(guī)律作息，合理飲食，同時注意自我調(diào)節(jié)，避免出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下用藥。

  

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  黃青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2021-03-11 12784次

• 什么是心內(nèi)膜炎？
  心內(nèi)膜炎臨床上最常見的為感染性心內(nèi)膜炎，主要是指因細菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產(chǎn)生心內(nèi)膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥，并伴有贅生物的形成。按病程分為了急性感染性心內(nèi)膜炎和亞急性感染性心內(nèi)膜炎，對于急性感染性心內(nèi)膜炎以金黃色葡萄球菌居多，當(dāng)然還有肺炎球菌，淋球菌，A組鏈球菌，流感桿菌。亞急性感染性心內(nèi)膜炎以草綠色鏈球菌居多，還有D組鏈球菌，表皮葡萄球菌。亞急性感染性心內(nèi)膜炎約占感染性心內(nèi)膜炎的2/3，一般亞急性感染性心內(nèi)膜炎病程大多大于6周。
  語音時長 01:19”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-11 4607次

• 人工瓣膜心內(nèi)膜炎
  人工瓣膜心內(nèi)膜炎是指心瓣膜置換術(shù)后發(fā)生的感染性心內(nèi)膜炎，是心瓣膜置換術(shù)后一種嚴(yán)重并發(fā)癥。其中發(fā)生于術(shù)后一年以內(nèi)的屬于早期人工瓣膜心內(nèi)膜炎，發(fā)生于術(shù)后一年以后的屬于晚期人工瓣膜心內(nèi)膜炎。手術(shù)因素是主要的病因，主要是手術(shù)造成瓣膜、心內(nèi)膜受損，病原體易滯留繁殖而感染，可累及機械瓣和生物瓣。早期和晚期人工瓣膜心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)相似，均有發(fā)熱，部分患者可聽及反流性雜音，如瓣周瘺較大時患者可出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn)。全身栓塞現(xiàn)象較常見，以腦部多見，也可發(fā)生于冠狀動脈、腎、脾或四肢動脈，并產(chǎn)生相應(yīng)部位的臨床表現(xiàn)。栓塞與發(fā)熱同時存在常提示心內(nèi)膜炎的可能，少部分患者可出現(xiàn)周圍血管征。
  語音時長 1:30”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-18 2573次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應(yīng)該保持心情舒暢，確診后應(yīng)該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2604次

• 心內(nèi)膜炎癥狀是什么？
  病情分析：心內(nèi)膜炎的患者主要的臨床癥狀就會表現(xiàn)為發(fā)燒，寒戰(zhàn)，還會出現(xiàn)心慌，胸悶，心悸等癥狀。一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，就要盡早到正規(guī)的醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查，明確病因后再進行對癥治療。意見建議：心肌膜炎的患者一定要加強護理，要做到飲食起居有規(guī)律，而且還要保持室內(nèi)的空氣流動，保持個人的衛(wèi)生。吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-23 1702次

• 心內(nèi)膜炎會引起皮膚粘膜瘀斑嗎
  心內(nèi)膜炎可能會引起皮膚粘膜瘀斑。心內(nèi)膜炎主要是由于細菌、真菌、病毒等病原體，通過血液直接感染心臟瓣膜、心室壁內(nèi)膜等所致，臨床癥狀會表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、乏力、頭痛、氣急、惡心、食欲不振，有些患者還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、腰痛等癥狀，如果病情比較嚴(yán)重導(dǎo)致了皮膚栓塞，可能就會引起皮膚粘膜出現(xiàn)散在的瘀點、瘀斑，如果引起
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 113次

• 心內(nèi)膜炎頭疼嗎
  心內(nèi)膜炎的患者一般會頭疼，患有心內(nèi)膜炎的患者需要及時配合醫(yī)生進行治療，防止疾病進一步加重。心內(nèi)膜炎通常是因為病原微生物隨身體血液循環(huán)，侵入心內(nèi)膜引起的炎癥。常見的微生物一般有細菌、病毒以及真菌等。患有心內(nèi)膜炎以后會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱的情況，導(dǎo)致身體出現(xiàn)寒顫以及出汗，如果發(fā)熱的情況比較嚴(yán)重，體溫持續(xù)升高
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 96次