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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8533次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9394次

• 支氣管擴張能用蒲公英嗎
  支氣管擴張是可以用蒲公英的，對于蒲公英的效果，是有活血止痛的一些效果，而不是說對于支氣管擴張抗感染效果，支氣管擴張應該早期的做微生物培養和藥敏試驗，然后根據敏感抗生素抗感染治療，對于一些中草藥還是用于輔助治療，不能用于主要的治療方案。因為支氣管擴張主要還是抗炎抗菌。而中草藥方面沒有針對性的抗菌，它有一些廣譜的抗炎作用，比如說常用的穿王消炎片也是一個抗炎的效果，但是沒有針對哪種細菌。所以使用一些中草藥的話，主要是用于輔助，如果是在咯血期間，我們就不能用活血化瘀的中草藥，如果是恢復期的話是可以用的。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-28 15546次

• 支氣管擴張能用激素嗎
  對于支氣管擴張一般常采用體位引流、排痰，或者采用抗生素進行治療，使用祛痰劑，氯化銨、必咳平、鮮竹瀝這些藥物進行治療。一般對激素常用的在哮喘方面，激素有擴張支氣管的作用，在支氣管哮喘急性發作時一般會采用激素進行舒張支氣管，一般的可以采用沙丁胺醇氣霧劑，或者是布地奈德氣霧劑等，這些對于治療哮喘有很好的緩解作用的，所以對于支氣管擴張一般的是不采用激素的。
  語音時長 1:09”
  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-10-04 5623次

• 支氣管擴張嚴重嗎
  支氣管擴張的病情程度與支氣管擴張范圍有關，擴張范圍越大，擴張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴張：可無典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴張：表現為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進一步加重可導致肺功能喪失，需要及時的治療。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-08 4802次

• 支氣管擴張難受嗎
  支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復發作為特征。支氣管炎有急性和慢性之分。一般急性支氣管炎的治療是相對簡單的，也容易康復，但是慢性支氣管炎的治療就顯得較為困難，很多的急性支氣管忽視治療后就會發展成慢性支氣管炎。急性支氣管炎：主要癥狀是咳嗽，病初，為短、干性痛咳。3~4天后，隨著滲出物的增加，則變為濕、長咳，痛感減輕。咳嗽之后常伴發嘔吐。兩側鼻孔流漿液、漿液粘性或粘液膿性鼻液，當咳嗽時，流出量增多。胸部聽診，病初肺泡音增強，2~3天后由于支氣管粘膜腫脹和分泌粘稠的滲出物，可聽到干性羅音，當支氣管內多量稀薄的滲出物時，聽到濕性羅音，并以大、中水泡音較多。胸部叩診，一般無變化。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 2001次

• 支氣管擴張能用激素嗎
  對于支氣管擴張一般常采用體位引流、排痰，或者采用抗生素進行治療，使用祛痰劑，氯化銨、必咳平、鮮竹瀝這些藥物進行治療。一般對激素常用的在哮喘方面，激素有擴張支氣管的作用，在支氣管哮喘急性發作時一般會采用激素進行舒張支氣管，一般的可以采用沙丁胺醇氣霧劑，或者是布地奈德氣霧劑等，這些對于治療哮喘有很好的緩
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 220次

• 支氣管擴張能用西洋參嗎
  支氣管擴張我們通常要抗炎治療，若是在恢復期，可以使用西洋參。西洋參主要是有活血化瘀的功效，對于支氣管擴張大咯血期間的就絕對不能用，畢竟是在出血，所以我們使用活血化瘀的藥物就會加重出血，這是禁忌，是我們臨床醫生要注意的。如果患者出現了出血的狀況，就不能使用活血化瘀的藥物，尤其是剛剛做完手術，比如開胸手
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 322次