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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8534次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9397次

• 支氣管擴張能用激素嗎
  對于支氣管擴張一般常采用體位引流、排痰，或者采用抗生素進行治療，使用祛痰劑，氯化銨、必咳平、鮮竹瀝這些藥物進行治療。一般對激素常用的在哮喘方面，激素有擴張支氣管的作用，在支氣管哮喘急性發作時一般會采用激素進行舒張支氣管，一般的可以采用沙丁胺醇氣霧劑，或者是布地奈德氣霧劑等，這些對于治療哮喘有很好的緩解作用的，所以對于支氣管擴張一般的是不采用激素的。
  語音時長 1:09”
  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-10-04 5623次

• 支氣管擴張能用氨茶堿嗎
  氣管擴張是指感染、理化等因素所引起的，中等大小的支氣管不正常的擴張，對支氣管擴張的臨床表現主要由慢性的咳嗽、大量的膿痰和反復咯血。對于支氣管擴張的治療主要包括：一，治療基礎病。二，控制感染。三，改善氣流受阻。四，清除氣道分泌物。五，外科手術治療。因此，對于支氣管擴張的患者可以采用支氣管舒張劑。目的是為了改善氣流受限并幫助清除分泌物，伴有氣道高反應性及可逆性氣流受限的患者常常使用支氣管擴張劑后有明顯的療效，因此支氣管擴張劑是可以使用氨茶堿的。
  語音時長 1:10”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-08-20 7600次

• 支氣管擴張嚴重嗎
  支氣管擴張的病情程度與支氣管擴張范圍有關，擴張范圍越大，擴張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴張：可無典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴張：表現為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進一步加重可導致肺功能喪失，需要及時的治療。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-08 4802次

• 支氣管擴張難受嗎
  支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復發作為特征。支氣管炎有急性和慢性之分。一般急性支氣管炎的治療是相對簡單的，也容易康復，但是慢性支氣管炎的治療就顯得較為困難，很多的急性支氣管忽視治療后就會發展成慢性支氣管炎。急性支氣管炎：主要癥狀是咳嗽，病初，為短、干性痛咳。3~4天后，隨著滲出物的增加，則變為濕、長咳，痛感減輕。咳嗽之后常伴發嘔吐。兩側鼻孔流漿液、漿液粘性或粘液膿性鼻液，當咳嗽時，流出量增多。胸部聽診，病初肺泡音增強，2~3天后由于支氣管粘膜腫脹和分泌粘稠的滲出物，可聽到干性羅音，當支氣管內多量稀薄的滲出物時，聽到濕性羅音，并以大、中水泡音較多。胸部叩診，一般無變化。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 2001次

• 支氣管擴張能用蒲公英嗎
  支氣管擴張是可以用蒲公英的，對于蒲公英的效果，是有活血止痛的一些效果，而不是說對于支氣管擴張抗感染效果，支氣管擴張應該早期的做微生物培養和藥敏試驗，然后根據敏感抗生素抗感染治療，對于一些中草藥還是用于輔助治療，不能用于主要的治療方案。因為支氣管擴張主要還是抗炎抗菌。而中草藥方面沒有針對性的抗菌，它有
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 255次

• 支氣管擴張能用激素嗎
  對于支氣管擴張一般常采用體位引流、排痰，或者采用抗生素進行治療，使用祛痰劑，氯化銨、必咳平、鮮竹瀝這些藥物進行治療。一般對激素常用的在哮喘方面，激素有擴張支氣管的作用，在支氣管哮喘急性發作時一般會采用激素進行舒張支氣管，一般的可以采用沙丁胺醇氣霧劑，或者是布地奈德氣霧劑等，這些對于治療哮喘有很好的緩
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 220次