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• 冠心病的診斷標準

  冠心病診斷的金標準是冠脈造影，通過內科介入的方式進行選擇性的血管造影，證實冠狀動脈，也就我們所說的心臟的供血血管存在50%以上的狹窄，我們可以診斷它為冠心病。一般我們是這么劃分的，50到70的狹窄可以通過藥物保守來治療；大于75%的狹窄，我們可以進行內科的介入治療；如果嚴重的三支病變，多支多出的血管，內科介入治療效果不佳的，可以建議他進行積極的外科治療。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-03 9877次

• 冠心病的鑒別診斷

  冠心病要與其他很多種疾病進行鑒別，比如常見的與肋間神經痛，帶狀皰疹之后引起神經相關的疼痛。比如引起其他的主動脈夾層，引起的胸痛，也需要鑒別。比如呼吸科的肺栓塞，也與冠心病進行相鑒別。其他的如外科的一些急腹癥，比如十二指腸潰瘍穿孔、胃的一些絞痛、膽囊炎、膽囊結石，都有可能出現類似的癥狀，需要與內科的冠心病進行鑒別。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-03 3346次

• 冠心病的診斷和治療
  冠心病診斷依據主要包括以下幾個方面：根據典型的臨床表現，例如胸痛，例如心律失常、心功能不全以及其它的癥狀，例如低血壓或者是休克。全身的癥狀有發熱、心動過速、白細胞增高以及胃腸的癥狀，例如惡心、嘔吐等情況。有特征性的心電圖改變，例如病理性Q波、ST段抬高或者壓低。其實驗室檢查，主要包括心肌酶、肌紅、肌鈣蛋白、CT-MB的升高。對于診斷本病并不困難，對于老年患者突然發生嚴重心律失常、休克或心力衰竭的而原因不明時，或者是突然發生較重而持續的胸痛，胸痛者應該考慮該病。
  語音時長 1:18”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-29 9520次

• 冠心病診斷標準和治療
  冠心病的診斷標準，主要包括以下幾個方面：有典型的心絞痛癥狀，并且排除了主動脈瓣病變或者有明確的陳舊性心肌梗死的病史，或者有明確的急性心肌梗死的病史或者冠狀動脈造影發現，大于等于五十的冠狀動脈狹窄，像這樣一些病人，可以診斷冠心病。其它一些輔助檢查比方說心電圖，CT，心臟彩超僅僅有提示作用，不能確診冠心病。冠心病的治療，包括以下三個方面：第一個：生活習慣的一個方面，包括戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適當的體育鍛煉，控制體重等等，第二方面：就是藥物治療，包括抗血小板的治療、抗凝的治療。還有減輕心肌氧耗的治療，這方面包括beita受體阻滯劑的應用。緩解心絞痛的治療，包括硝酸酯類藥物的應用。調制穩定斑塊的治療，包括他汀類的調脂藥物的應用。第三方面：就是血運重建的治療，包括介入治療和外科的冠脈搭橋。
  語音時長 1:50”
  曹明勇 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-02 2056次

• 肺心病和冠心病如何鑒別診斷
  肺心病是由肺部的慢性病變引起來的肺循環阻力增高，導致心臟的病變，也就是肺動脈高壓和右心室肥大的癥狀。冠心病是一種常見的心臟病，是因為冠狀動脈發生了狹窄或者供血不足而導致的心臟機能的障礙。兩個疾病病變原因是不一樣的，首先肺心病是以肺部的癥狀為主要表現。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-19 2602次

• 冠心病如何診斷
  關于冠心病的診斷，首先癥狀比如胸悶心慌，胸痛背痛，包括肩背部的疼痛還有腹痛，都可能是冠心病原因引起的。第二，心電圖檢查的陽性率一般在40%到60左右，一般會出現st段改變。第三彩超看一下心臟的結構，有助于診斷。第四冠脈ct也有助于診斷。第五冠脈造影是診斷冠心病的金標準，它可以更直接有效地看到血管的狹窄程度，而進一步診療。
  趙樂樂 主治醫師肥城市中醫醫院

  2018-11-30 3603次

• 冠心病的診斷與治療
  首先診斷方法：第一，臨床表現，心絞痛是冠心病的主要臨床癥狀，根據心絞痛發作的部位、性質、誘因、持續時間、緩解方式等特點，和伴隨癥狀及體征，便可以鑒別心絞痛和心肌梗塞。可以說典型的癥狀和體征，對于冠心病心絞痛和心肌梗塞的診斷，至關重要。第二，心電圖，心電圖是冠心病診斷中最早，最常用和最基本的診斷方法，
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 173次

• 冠心病和肺心病鑒別診斷
  冠心病的鑒別診斷有以下幾種：1、心肌炎。心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同，表現差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可并發嚴重心律失常、心功能不全，甚至猝死。2、心包炎。心包炎可分為急性心包炎
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 167次