總膽紅素89μmol/L不一定需要膽道引流。
膽道引流主要針對膽管結石和膽管腫瘤等疾病。總膽紅素正常值范圍是在5.13-22.24μmol/L，一般大于22.24μmol/L，稱為膽紅素增高。膽紅素增高分為生理性增高和病理性增高，生理性增高主要見于新生兒出現生理性黃疸，但是一般會自行恢復正常。病理性增高主要見于肝炎，阻塞性黃疸，肝硬化，膽石癥，胰頭癌，溶血性黃疸等，患者需要排查病因后，進行針對性的治療。
總膽紅素89需要膽道引流嗎?
王東主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院肝膽外科
2022-09-202189次
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總膽紅素24是肝炎嗎總膽紅素正常值是在20以下，小于等于20微摩爾每升，24是輕度升高。這種情況下，首先要明確有沒有慢性肝炎，要進行乙肝、丙肝、自身抗體，銅藍蛋白檢測，肝膽脾的B超，看看病人有沒有慢性肝炎的表現，有沒有脂肪肝。同時要詢問病人有沒有飲酒史，有沒有用藥史，來明確有沒有慢性肝炎損傷的這些病因。如果病人沒有任何的癥狀，沒有任何的引起肝損傷的這些臨床上的病因。24的膽紅素也可以觀察，因為也不排除實驗的假陽性實驗室的誤差，所以可以定期復查觀察膽紅素的變化，然后再根據病情，再做出綜合的判斷。
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尹洪竹
主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2020-12-22 20898次
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膽道閉鎖的直接膽紅素多高關于膽道閉鎖中膽紅素指標的變化，因為對于膽道閉鎖來說，我們主要就是直接膽紅素升高。因為它由于膽汁不能分泌，所以大量直接膽紅素會入血，所以會導致血內直接膽紅素的持續(xù)升高。當然對于早期來說，比如膽汁淤積的，就是對于新生兒肝炎綜合癥及靜脈營養(yǎng)引起的肝損傷，可能也會有直接膽紅素的升高。所以一旦這種情況，我們需要進行初步的治療，就是采取服用藥物，比如熊去氧膽酸進行降膽紅素。然后往往膽紅素升高引起的肝功能損傷，會伴有轉氨酶的升高。一旦出現這種情況，我們都是需要進行對癥處理的，主要就是采取藥物治療。當然對于膽道閉鎖的孩子來說，在用藥的同時，也是可以出現膽紅素指標的下降，但是它的下降是一個波動下降。就是在稍下降以后還會繼續(xù)持續(xù)升高，它是一個呈波動上漲的趨勢。所以這種與膽汁瘀積這種肝損傷，新生兒肝炎綜合癥等是相鑒別的。所以說我們對于一些可疑膽道閉鎖的孩子來說，一旦說可疑，就需要通過監(jiān)測膽紅素指標，但是并不是所謂稍有下降，我們就能夠排除膽道閉鎖，所以最終的診斷標準還是以膽道造影為金標準。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-31 12403次
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總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素在做肝功能檢測時，其中有一項指標就是膽紅素，膽紅素包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素，三者之間的區(qū)別有以下幾種:第一種，間接膽紅素就是沒有葡萄糖醛酸結合的膽紅素，而直接膽紅素是與葡萄糖醛酸結合后的膽紅素。第二種，直接膽紅素是由間接膽紅素和葡萄糖醛酸結合生成的，間接膽紅素和直接膽紅素兩者就組成了總膽紅素。第三種，間接膽紅素升高，考慮是患有溶血性疾病導致的。直接膽紅素的升高考慮是肝臟損害和肝后疾病導致的。總膽紅素的升高包括間接膽紅素和直接膽紅素的升高。語音時長 1:37”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-04 28875次
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總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素首先，直接膽紅素和間接膽素，形成總膽紅素。血清總膽紅素的測定具有一定的臨床意義，主要是用來判斷有無黃疸、黃疸程度、以及病情的演變過程。根據黃疸的程度判斷黃疸的病因，根據總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高，提示為溶血性黃疸。如果是總膽紅素增高，伴有直接膽紅素明顯增高，考慮為膽汁淤積性黃疸。如果三者均升增高，提示為肝細胞性黃疸。語音時長 1:09”
李之慧
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-16 17342次
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總膽紅素21.5正常嗎膽紅素稍偏高一點沒有什么意義，自己注意飲食清淡些，一個月以后復查即可。乙肝五項的檢查考慮是接種疫苗或是既往感染乙肝所致，這個不必太緊張，半年后復查一下即可，現在注意生活飲食規(guī)律，保證充分休息，嚴格戒酒。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2018-11-22 5107次
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什么是總膽紅素膽紅素是血液循環(huán)中衰老的紅細胞在肝脾及骨髓的單核吞噬細胞系統中分解和破壞的產物。總膽紅素包括紅細胞破壞釋放出血紅蛋白經各種氧化還原反應形成膽紅素，和非血紅蛋白物質，如肌紅蛋白及骨髓中無效造血的血紅蛋白形成的旁路膽紅素。總膽紅素可以兩種形式存在，包括游離膽紅素和結合膽紅素。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2019-01-22 2901次
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總膽紅素37需要治療嗎總膽紅素37μmol/L是否需要治療需要根據實際情況進行判斷，如果是生理性因素引起的，通常不需要治療，如果是病理性因素引起，則需要及時進行治療。總膽紅素主要是血液循環(huán)中衰老的紅細胞在肝臟、脾臟中分解和破壞的產物，主要用于肝臟疾病的檢查，可以判斷是否存在黃疸以及黃疸的程度。正常情況下，成人的總膽紅素正
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-10-08 0次
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總膽紅素34需要治療嗎總膽紅素34μmol/L一般需要治療。總膽紅素的正常值在3.7~17.1μmol/L之間，而且總膽紅素34μmol/L已經高于正常值，說明體內患有其他疾病，不及時治療可能會導致疾病更加嚴重，甚至還有可能會影響機體正常的生活，所以需要治療。總膽紅素34μmol/L首先考慮是體內紅細胞受到大量破壞引起，
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-09-23 172次
