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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張在CT上可以見到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 7153次

• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12498次

• 肺的各級支氣管的構(gòu)成是怎樣的
  氣道從氣管逐漸分支變細(xì)，直到肺泡囊，經(jīng)歷了23級分級。氣管分支形成左右主支氣管，后者再分支形成葉支氣管，段支氣管等等，一直到終末細(xì)支氣管。終末細(xì)支氣管是沒有肺泡的最小氣道，從氣管到終末細(xì)支氣管的十六級氣道構(gòu)成了傳導(dǎo)氣道，傳導(dǎo)氣道不參與氣體的交換，又被稱作解剖死腔，正常人容量為150毫升。終末細(xì)支氣管進(jìn)一步分支形成呼吸性細(xì)支氣管，呼吸性細(xì)支氣管進(jìn)一步分支，其末端是肺泡管和肺泡囊。呼吸性細(xì)支氣管到肺泡囊都參與氣體的交換，構(gòu)成了肺的呼吸區(qū)。從呼吸性細(xì)支氣管到遠(yuǎn)端肺泡，雖然包括了七級氣管氣道，但其距離只不過幾毫米。呼吸區(qū)構(gòu)成了肺的絕大部分，容量達(dá)到了2500到3000毫升。
  語音時長 1:22”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 8913次

• 肺的構(gòu)成是怎樣的
  肺是呼吸系統(tǒng)最重要的器官，主要進(jìn)行氣體交換，位于胸腔內(nèi)縱膈的兩側(cè)，左右各一，肺上段頓圓叫肺尖，向上經(jīng)胸廓上口突入頸根部位，底位于膈上面。對向肋和肋間隙的面叫肋面，朝向縱膈的面叫內(nèi)側(cè)面；該面中央的支氣管、血管、淋巴管和神經(jīng)出入處叫肺門；這些出入肺門的結(jié)構(gòu)，被結(jié)締組織包裹在一起叫肺根；左肺由斜裂分為上下兩個肺葉，右肺除斜裂外還有一處水平裂，將其分為上中下三個肺葉。肺葉是以支氣管反復(fù)分支，形成的支氣管樹，為基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)，左右支氣管在肺門分成第二支氣管，第二支氣管及其分支所轄的范圍構(gòu)成了一個肺葉。每支第二級支氣管又分為第三級支氣管，每支第三級支氣管及其分支所轄的范圍構(gòu)成一個肺段。
  語音時長 01:30”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 6355次

• 鼓膜是怎樣構(gòu)成的
  病情分析：鼓膜是在外耳道與中耳腔之間的一層橢圓形、半透明的薄膜組織。它的構(gòu)成包括外側(cè)的上皮層，中間的纖維組織層以及內(nèi)側(cè)的粘膜層。意見建議：鼓膜是一個重要的結(jié)構(gòu)，人們在日常工作和生活中需要注意對鼓膜的保護(hù)，不要過深的挖耳朵，以免造成對鼓膜的誤傷。避免反復(fù)的上呼吸道感染，以免因為中耳炎癥造成鼓膜穿孔
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-13 1803次

• 支氣管哮喘的癥狀是怎樣的
  病情分析：不同類型的支氣管哮喘，癥狀是有所不同的。典型的支氣管哮喘的癥狀是反復(fù)發(fā)作性的咳嗽，以干咳為主，伴有胸悶，喘憋，呼吸困難等等，多以接觸了過敏原為誘因，去除誘因，或者解痙平喘治療后上述癥狀可以緩解。意見建議：如果出現(xiàn)了上述的癥狀，應(yīng)該及時的到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，明確診斷，及時的給予治療，以免耽誤病情。那相關(guān)的檢查包括支氣管舒張試驗或者支氣管激發(fā)試驗等等。
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 701次

• 肺的各級支氣管的構(gòu)成是怎樣的
  肺的各級支氣管構(gòu)成了人體呼吸系統(tǒng)的重要部分，它們分級分支，形成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)，確保氣體能夠有效交換。從主支氣管開始，逐級細(xì)分為次級支氣管、小支氣管、細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管等，每一級都有其獨(dú)特的結(jié)構(gòu)和功能。1、主支氣管與次級支氣管主支氣管是連接氣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 肺的構(gòu)成是怎樣的
  肺是呼吸系統(tǒng)最重要的器官，主要進(jìn)行氣體交換，位于胸腔內(nèi)縱膈的兩側(cè)，左右各一，肺上段頓圓叫肺尖，向上經(jīng)胸廓上口突入頸根部位，底位于膈上面。對向肋和肋間隙的面叫肋面，朝向縱膈的面叫內(nèi)側(cè)面；該面中央的支氣管、血管、淋巴管和神經(jīng)出入處叫肺門；這些出入肺門的結(jié)構(gòu)，被結(jié)締組織包裹在一起叫肺根；左肺由斜裂分為上下
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 508次