意識(shí)障礙是指人對(duì)周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識(shí)別和覺(jué)察能力出現(xiàn)障礙，要與閉鎖綜合征、意志缺乏癥、木僵等癥狀鑒別診斷。
1、閉鎖綜合征：患者的神志很清楚，但由于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)途徑的損傷，導(dǎo)致肢體不能活動(dòng)，無(wú)法轉(zhuǎn)動(dòng)眼珠，無(wú)法開口，四肢麻木，無(wú)法說(shuō)話，只能通過(guò)瞬目和眼球的垂直運(yùn)動(dòng)來(lái)表達(dá)與外界的溝通，可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等藥物治療。
2、意志缺乏癥：患者的意識(shí)清醒，運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能存在，記憶力也很好，但因缺乏始動(dòng)性而不語(yǔ)少動(dòng)，對(duì)刺激沒(méi)有反應(yīng)、沒(méi)有欲望，表現(xiàn)為極度冷漠，可有額葉釋放反射，如掌頦反射、吸吮反射等。本癥多由雙側(cè)額葉病變所致，可使用氫化可的松注射液、呋塞米片等藥物治療。
3、木僵：主要癥狀是不說(shuō)話，不吃不喝，對(duì)外界的刺激沒(méi)有任何反應(yīng)，甚至出現(xiàn)大小便潴留，當(dāng)語(yǔ)言刺激到痛處時(shí)，會(huì)有流淚、心率加快等情緒反應(yīng)，緩解后可清晰地回想起發(fā)病過(guò)程，可遵醫(yī)囑服用鹽酸帕羅西汀片、鹽酸氟西汀膠囊等藥物治療。
