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• 梗阻性腦積水可以做腰穿嗎

  腦積水的時候呢，它的治療方法呢，就是把這個水給它放出來。好多人就是采取了，這種腰穿的治療，但是當梗阻性腦積水的時候，是不是適合于做腰穿呢，因為梗阻性腦積水，它可能會引起顱內壓的增高，顱內壓增高比較明顯，所以說這個時候做腰穿，是有很大的危險的，當你一做腰穿之后，它幕下的這種壓力突然的降低，而幕上壓力高，就會引起腦疝的發生。有些人腰穿之后，或者是腰穿的同時，可能會導致這種呼吸心跳的停止，導致患者死亡，所以說梗阻性的腦積水，要明確梗阻的原因，采取合適的治療方法，也可以進行幕上的引流來治療，或者是經過這種神經內鏡的治療，解除梗阻，這樣都可以很好地，治療梗阻性的腦積水。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 2890次

• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現在很多文獻書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因為我們臨床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

  01:27
  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 4054次

• 發作性睡病可以做腰穿嗎
  發作性睡病患者如果需要測定腦脊液下丘腦分泌素水平，可以進行腰穿汲取下丘腦分泌素水平。在臨床確診發作性睡病過程中，需要結合臨床表現和客觀的實驗室檢查，例如多次小睡睡眠潛伏期實驗，夜間多導睡眠檢測睡眠狀況，血液中白細胞抗原和腦積液中下丘腦分泌素的水平檢查等等。發作性睡病，多次小睡睡眠潛伏期實驗可以檢測，而且其靈敏性，特異性在百分之70左右。另外，進行腦脊液檢測時可以獲得比較好的診療水平，大約99%可能是腦脊液下丘腦分泌素缺乏導致的，所以說在這個過程當中我們可以進行明確診斷。
  語音時長 01:48”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2019-08-09 3524次

• 發作性睡病
  它是一種原因不明的慢性睡眠障礙，主要有以下的臨床特點：第一、日間嗜睡：是指白天不可抗拒的睡意發作在非睡眠環境和睡眠時間發作，比如散步、就餐、看電視，突發睡意和睡眠發作，每次發作持續數秒至數小時不等，一般十幾分鐘短暫的睡眠后可恢復精神。第二、猝倒發作，一般有強烈的感情刺激，可突然出現軀體兩側的肌張力下降而導致猝倒發生，當時意識清楚、記憶猶存、呼吸正常，可很快進入快速眼動睡眠，醒后恢復完全。睡眠癱瘓：是睡眠中發生在剛入睡和剛覺醒時的一過性的全身性無力，患者意識保存但不能說話，不能活動常常伴有恐懼害怕、瀕死感的內心體驗，于數秒鐘到數分鐘，癥狀發作往往自行終止和經輕輕觸動所終止。睡眠幻覺：見于約30%的患者，睡眠覺醒轉化時出現的多為不愉快的感覺性體驗，可以為是運動性幻覺，分為入睡前幻覺、醒后幻覺，部分患者還可出現自動癥遺忘癥，抑郁和焦慮等癥狀。
  語音時長 2:09”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-07-27 13703次

• 發作性睡病可以治好嗎
  病情分析：發作性睡病可以治好，發作性睡病的主要表現嗜睡或者肌力下降。每天都可出現不可控制的白天睡眠發作，不分時間，不分地點，也可以在吃飯的時候，或者走路的時候，突然發作，持續時間不等，可以是數秒鐘，也可以是數十分鐘，發作后可被叫醒，到醒后沒有困倦，沒有軀體不適，也沒有意識障礙。意見建議：發作性睡病可以治好。如果是白天發作，建議服用匹莫林。如果是猝到發作，建議服用抗抑郁藥，如丙米嗪，弗西汀，以上藥物僅供參考。
  劉玉紅 主治醫師內蒙古自治區第三醫院康復中心

  2019-03-15 2402次

• 發作性睡病怎樣鑒定
  病情分析：發作性睡病的主要表現是1、嗜睡或者肌力下降，2、白天不可控制的睡眠突然發作，不分時間地點，可以在吃飯的時候也可以是走路時突然發生，可以被叫醒，醒后沒有困倦，沒有軀體不適。也可以伴有一側肢體突然肌力下降，或者是睡前醒后的幻覺，常見的幻覺有幻聽，也可以伴有一側肢體麻痹等。意見建議：發作性睡病治療：藥物可以選用哌甲酯，匹莫林，以上藥物僅供參考。
  劉玉紅 主治醫師內蒙古自治區第三醫院康復中心

  2019-03-23 1903次

• 發作性睡病可以自愈嗎
  發作性睡病一般是不可以自愈的，可以進行藥物治療和心理治療。發作性睡病可能是環境因素與遺傳因素相互作用所致，主要癥狀有日間過度睡眠、猝倒發作、入睡前或醒來時幻覺、睡眠癱瘓以及睡眠行為和結構異常，可能還會伴有焦慮、抑郁、社交恐懼癥、睡眠呼吸暫停綜合征、夢語癥以及難以解釋的體重增加等。發作性睡病可以到醫院
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 1416次

• 何謂發作性睡病？
  ?發作性睡病它是一種病因不明確，以難以抵御的強烈睡意為特征的綜合征，可以伴有猝倒、睡癱、入睡前幻覺等癥狀，在普通人群當中的患病率是0.2%到10%，通常起病在10到20歲，最多見于十四到十六歲，男女之比1比0.6，可以導致工作學習能力、安全社交、自我評價的功能減退，這么典型的發作性睡病，它有四聯癥：
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 51次