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• 梗阻性腦積水可以做腰穿嗎

  腦積水的時(shí)候呢，它的治療方法呢，就是把這個(gè)水給它放出來(lái)。好多人就是采取了，這種腰穿的治療，但是當(dāng)梗阻性腦積水的時(shí)候，是不是適合于做腰穿呢，因?yàn)楣Ｗ栊阅X積水，它可能會(huì)引起顱內(nèi)壓的增高，顱內(nèi)壓增高比較明顯，所以說(shuō)這個(gè)時(shí)候做腰穿，是有很大的危險(xiǎn)的，當(dāng)你一做腰穿之后，它幕下的這種壓力突然的降低，而幕上壓力高，就會(huì)引起腦疝的發(fā)生。有些人腰穿之后，或者是腰穿的同時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致這種呼吸心跳的停止，導(dǎo)致患者死亡，所以說(shuō)梗阻性的腦積水，要明確梗阻的原因，采取合適的治療方法，也可以進(jìn)行幕上的引流來(lái)治療，或者是經(jīng)過(guò)這種神經(jīng)內(nèi)鏡的治療，解除梗阻，這樣都可以很好地，治療梗阻性的腦積水。

  

  01:40
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2889次

• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個(gè)不同的概念，一個(gè)概念就是說(shuō)，用不用它診斷來(lái)治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來(lái)治療腦積水，這是兩個(gè)問(wèn)題。第一個(gè)問(wèn)題就是說(shuō)，治療腦積水要腰穿，如果是暫時(shí)性的腦積水，可能過(guò)渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會(huì)再漲上來(lái)這水。另一方面就是腦積水的測(cè)量，是不是能指示腦積水，現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書(shū)上都說(shuō)要用它測(cè)，高了就治療，不高就不治療。根據(jù)我們的研究測(cè)量腰穿，測(cè)量腦積水該不該治療，幾乎沒(méi)有意義，因?yàn)槲覀兣R床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測(cè)了高了，只是說(shuō)的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

  01:27
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 4053次

• 發(fā)作性睡病
  它是一種原因不明的慢性睡眠障礙，主要有以下的臨床特點(diǎn)：第一、日間嗜睡：是指白天不可抗拒的睡意發(fā)作在非睡眠環(huán)境和睡眠時(shí)間發(fā)作，比如散步、就餐、看電視，突發(fā)睡意和睡眠發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)小時(shí)不等，一般十幾分鐘短暫的睡眠后可恢復(fù)精神。第二、猝倒發(fā)作，一般有強(qiáng)烈的感情刺激，可突然出現(xiàn)軀體兩側(cè)的肌張力下降而導(dǎo)致猝倒發(fā)生，當(dāng)時(shí)意識(shí)清楚、記憶猶存、呼吸正常，可很快進(jìn)入快速眼動(dòng)睡眠，醒后恢復(fù)完全。睡眠癱瘓：是睡眠中發(fā)生在剛?cè)胨蛣傆X(jué)醒時(shí)的一過(guò)性的全身性無(wú)力，患者意識(shí)保存但不能說(shuō)話，不能活動(dòng)常常伴有恐懼害怕、瀕死感的內(nèi)心體驗(yàn)，于數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘，癥狀發(fā)作往往自行終止和經(jīng)輕輕觸動(dòng)所終止。睡眠幻覺(jué)：見(jiàn)于約30%的患者，睡眠覺(jué)醒轉(zhuǎn)化時(shí)出現(xiàn)的多為不愉快的感覺(jué)性體驗(yàn)，可以為是運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué)，分為入睡前幻覺(jué)、醒后幻覺(jué)，部分患者還可出現(xiàn)自動(dòng)癥遺忘癥，抑郁和焦慮等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-27 13702次

• 發(fā)作性睡病可以自愈嗎
  一般來(lái)說(shuō)，發(fā)作性睡病的患者是需要通過(guò)藥物進(jìn)行治療的，但是也有極少部分的這種患者。尤其是在青少年中發(fā)病的一些患者，因?yàn)榛颊呖赡荛L(zhǎng)期的求醫(yī)過(guò)程，沒(méi)有到針對(duì)性治療發(fā)作性睡病的這種醫(yī)院進(jìn)行治療。或者是患者家屬本人也對(duì)這種疾病沒(méi)有明顯的重視，有一些患者可能在成年以后這些癥狀是可以得到改善的。因?yàn)榘l(fā)作性睡病一般來(lái)說(shuō)，可以隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，下丘腦功能得到了改善以后，那么有極少部分的患者，可能是可以自愈的。但是對(duì)于大部分發(fā)作性睡病的患者來(lái)說(shuō)，是需要通過(guò)藥物進(jìn)行控制癥狀的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 8093次

• 發(fā)作性睡病可以治好嗎
  病情分析：發(fā)作性睡病可以治好，發(fā)作性睡病的主要表現(xiàn)嗜睡或者肌力下降。每天都可出現(xiàn)不可控制的白天睡眠發(fā)作，不分時(shí)間，不分地點(diǎn)，也可以在吃飯的時(shí)候，或者走路的時(shí)候，突然發(fā)作，持續(xù)時(shí)間不等，可以是數(shù)秒鐘，也可以是數(shù)十分鐘，發(fā)作后可被叫醒，到醒后沒(méi)有困倦，沒(méi)有軀體不適，也沒(méi)有意識(shí)障礙。意見(jiàn)建議：發(fā)作性睡病可以治好。如果是白天發(fā)作，建議服用匹莫林。如果是猝到發(fā)作，建議服用抗抑郁藥，如丙米嗪，弗西汀，以上藥物僅供參考。
  劉玉紅 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第三醫(yī)院康復(fù)中心

  2019-03-15 2402次

• 發(fā)作性睡病怎樣鑒定
  病情分析：發(fā)作性睡病的主要表現(xiàn)是1、嗜睡或者肌力下降，2、白天不可控制的睡眠突然發(fā)作，不分時(shí)間地點(diǎn)，可以在吃飯的時(shí)候也可以是走路時(shí)突然發(fā)生，可以被叫醒，醒后沒(méi)有困倦，沒(méi)有軀體不適。也可以伴有一側(cè)肢體突然肌力下降，或者是睡前醒后的幻覺(jué)，常見(jiàn)的幻覺(jué)有幻聽(tīng)，也可以伴有一側(cè)肢體麻痹等。意見(jiàn)建議：發(fā)作性睡病治療：藥物可以選用哌甲酯，匹莫林，以上藥物僅供參考。
  劉玉紅 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第三醫(yī)院康復(fù)中心

  2019-03-23 1903次

• 發(fā)作性睡病可以做腰穿嗎
  發(fā)作性睡病一般可以做腰穿。發(fā)作性睡病的診斷是需要做腰椎穿刺的檢查的，所以發(fā)作性睡病一般可以做腰穿。在發(fā)作性睡病的患者當(dāng)中，可以通過(guò)腰穿用免疫反應(yīng)法檢測(cè)患者腦脊液中下丘腦外側(cè)區(qū)分泌素的含量，而發(fā)作性睡病的患者當(dāng)中它的含量小于正常參考值的1/3。發(fā)作性睡病是一種原因不明的慢性睡眠障礙，臨床上以不可抗拒的
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 560次

• 發(fā)作性睡病可以自愈嗎
  發(fā)作性睡病一般是不可以自愈的，可以進(jìn)行藥物治療和心理治療。發(fā)作性睡病可能是環(huán)境因素與遺傳因素相互作用所致，主要癥狀有日間過(guò)度睡眠、猝倒發(fā)作、入睡前或醒來(lái)時(shí)幻覺(jué)、睡眠癱瘓以及睡眠行為和結(jié)構(gòu)異常，可能還會(huì)伴有焦慮、抑郁、社交恐懼癥、睡眠呼吸暫停綜合征、夢(mèng)語(yǔ)癥以及難以解釋的體重增加等。發(fā)作性睡病可以到醫(yī)院
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 1416次