糖尿病酮癥酸中毒為最常見的糖尿病急癥。以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素不足和拮抗胰島素激素過多共同作用所致的嚴重代謝紊亂綜合征。糖尿病酮癥酸中毒分為幾個階段：第一個早期血酮升高稱酮血癥，尿酮排出增多稱酮尿癥，統(tǒng)稱為酮癥；第二個酮體中β-羥丁酸和乙酰乙酸為酸性代謝產(chǎn)物，消耗體內(nèi)儲備堿，初期血pH正常，屬代償性酮癥酸中毒，晚期血pH下降，為失代償性酮癥酸中毒；第三個病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)神志障礙，稱糖尿病酮癥酸中毒昏迷。目前本癥因延誤診斷和缺乏合理處理而造成死亡的情況仍較常見。
什么是糖尿病酮癥酸中毒
謝玲主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-10-287595次
糖尿病酮癥酸中毒的概述：
糖尿病酮癥酸中毒的癥狀：
早期三多一少癥狀加重；酸中毒失代償后，疲乏、食欲減退、惡心嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味；
后期嚴重失水、尿量減少、眼眶下陷、皮膚黏膜干燥，血壓下降、心率加快、四肢厥冷；
晚期不同程度意識障礙，昏迷。少數(shù)病人表現(xiàn)為腹痛，酷似急腹癥，容易誤診。雖然病人常有感染，但其臨床表現(xiàn)可被糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)所掩蓋，且往往因外周血管擴張而體溫不高，甚至偏低，是預后不良的表現(xiàn)。
糖尿病酮癥酸中毒的飲食注意：
糖尿病酮癥酸中毒飲食原則是控制飲食、減少總熱量，低脂肪、低糖、低鹽、高纖維素飲食，如苦蕎麥、南瓜、芹菜、冬瓜、竹筍、木耳、蘑菇、洋蔥、胡蘿卜等。還應注意，吃白肉(魚鴨雞肉)比紅肉(豬牛羊肉)好，粗細糧要搭配。
以上內(nèi)容僅供參考
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糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。
01:18
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-11-21 6202次
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糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發(fā)癥，是糖尿病的嚴重的急性并發(fā)癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進食沒加節(jié)制所引起的，它表現(xiàn)在原有的多食多飲，表現(xiàn)著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現(xiàn)口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴重的話會出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，手腳厥冷，甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài)，所以病情危重需要及時的發(fā)現(xiàn)，積極的救治。
01:33
唐咸玉
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-02-02 19648次
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什么是糖尿病酮癥酸中毒？糖尿病患者由于各種原因，使體內(nèi)糖代謝紊亂，脂肪分解加速，酮體進一步積聚，此外蛋白質(zhì)分解加速，酸性代謝產(chǎn)物增多，使血PH值下降，且二氧化碳結合力也明顯降低，同時伴有電解質(zhì)紊亂，此時血酮繼續(xù)升高，可超過五毫摩爾每升，已形成了代謝性酸中毒，臨床上稱為糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重急性并發(fā)癥之一，在胰島素問世前，糖尿病患者約有半數(shù)死于酮癥酸中毒，胰島素問世以后，病死率已明顯下降，但如處理不當，病死的可能性仍較大。糖尿病酮癥酸中毒，即酮癥是在同一病理改變下，而產(chǎn)生的兩種不同程度的臨床表現(xiàn)，酮癥相對較輕，臨床癥狀有輕度的厭食惡心，也可無癥狀。尿酮體呈陽性，而酮癥酸中毒，病情危重，在酮癥的基礎上，有機酸的代謝產(chǎn)物，進一步堆積而發(fā)生代謝性酸中毒，其臨床表現(xiàn)嚴重。語音時長 1:31”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 28309次
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什么是糖尿病酮癥酸中毒？糖尿病酮癥酸中毒為人體胰島素嚴重缺乏癥導致的胰高血糖，以睪酮血癥，代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，為糖尿病的嚴重急性并發(fā)癥，也是糖尿病病情惡化后的直接后果，通常情況下血糖升高在16.7到33.3毫末每升，甚至高達55.5毫末每升，尿酮體陽性血液ph小于7.35就可以被診斷為糖尿病酮癥酸中毒。酮癥酸中毒早期主要的表現(xiàn)為糖尿病癥狀加重，如極度口渴，多飲多尿，全身乏力，明顯胃腸道癥狀如厭食，惡心，嘔吐，腹痛的，出現(xiàn)頭暈，頭痛，神情冷漠，嗜睡，煩躁，呼吸加快等癥狀，有些癥狀較輕的患者不一定出現(xiàn)上述癥狀，但是在尿酮體化驗時呈現(xiàn)陽性反應，酮癥酸中毒未能及時控制，患者的病情就會惡化，出現(xiàn)脫水，血容量不足等。語音時長 1:52”
高明
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-07 3086次
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什么是糖尿病酮癥和酮癥酸中毒當體內(nèi)胰島素不足，或者體內(nèi)缺乏糖分，如饑餓進食嚴重的妊娠反映情況下，脂肪分解過多時酮體濃度增高，一部分酮體可通過尿液排出體外形成酮尿，當肝內(nèi)酮體生成的量超過肝外組織的利用能力，血酮體濃度就會過高，導致酮血癥和酮尿癥，酮體中的乙酰乙酸混合，β-羥丁酸都是酸性物質(zhì)，在血液中積蓄過多時血液變酸而引起酸中毒稱為酮癥酸中毒。
劉萬里
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-03 2702次
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什么是糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒是指糖尿病患者在各種誘因的作用下，胰島素明顯不足，升糖激素不適當?shù)纳撸瑥亩斐傻母哐恰⒏哐⑼颉⒚撍㈦娊赓|(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等等病理生理發(fā)生改變的癥候群，是內(nèi)科常見急癥之一。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-31 2501次
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什么是糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴重急性并發(fā)癥，威脅著患者的健康。那么，究竟什么是糖尿病酮癥酸中毒？讓我們一起來深入了解。糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素不足和升糖激素不適當升高引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴重紊亂綜合征。患者體內(nèi)胰島素嚴重缺乏，血糖急劇升高，同時脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體。當酮體在血液中堆
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2024-10-15 0次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-25 656次
