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• 鹽酸馬尼地平為什么更適用于高血壓合并腎病患者

  鹽酸馬尼地平更適用于高血壓合并腎病患者服用，是因為該藥在降低血壓的同時可以保護并改善腎功能，對慢性腎衰患者也有較好的腎臟保護作用，因此存在腎病的高血壓患者是可以遵醫囑選擇用藥的。常用的舒平喜鹽酸馬尼地平片為L、T雙通道鈣離子拮抗劑，相對于一些以L通道阻斷為主的鈣離子拮抗劑而言，其特有的T通道阻斷作用，可以發揮降低腎小球內壓力，降低蛋白尿，保護腎功能的作用。患者用藥后尿蛋白減少，血肌酐下降，肌酐清除率得到改善。藥物在保證降壓的前提下，可降低高血壓患者慢性腎病發生率，減輕慢性腎病帶來的疾病負擔和用藥經濟負擔。在用藥過程中，要保持清淡飲食，不要吃生冷油膩辛辣刺激性食物，對于腎損傷或腎功能低下的高血壓患者要低蛋白、低鹽、低糖、低脂肪飲食，控制好血壓、血糖、血脂、尿酸的水平等等。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-29 35818次

• 鹽酸馬尼地平治療高血壓的特點是什么

  鹽酸馬尼地平治療高血壓的特點在于起效快速，降壓效果平穩、長效。在降低血壓的同時可以保護并改善腎功能，還可以改善糖代謝。用藥后對心率影響較小，不良反應發生率更低，患者服藥依從性較好。臨床常用的舒平喜鹽酸馬尼地平片屬于鈣通道阻滯劑的一種，是常用的降壓藥之一。相比于其他的鈣通道阻滯劑來講，該藥可以降低腎小球內壓力，更好地改善腎功能，預防和降低蛋白尿，降低腎損傷，改善糖代謝，適用于糖尿病或腎損傷合并高血壓患者的用藥治療。鹽酸馬尼地平可以長效平穩降壓，臨床使用對心率影響較小，可與其他類別降壓藥物聯合應用，治療效率更高，對于老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴穩定性心絞痛、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化及周圍血管病患者都是可以遵醫囑聯合用藥治療的。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-28 34963次

• 糖尿病患者高血壓
  很多糖尿病的患者都有高血壓的情況，但是并不是每一個糖尿病人都會合并高血壓，糖尿病的病人是非常容易發生高血壓的，這主要是因為糖尿病，他是一種代謝性疾病，主要是對糖代謝產生影響，導致血液中糖黏度過高，就會引起血脂的代謝異常，血液中血脂過高就可以對血管產生影響，導致血管的彈力減退。同時血脂中的脂類物質就會沉積到血管當中，使血管壁增厚，當血管壁失去彈性，又增厚的時候，調節血壓的能力就會下降，會產生高血壓。所以糖尿病的患者都要預防高血壓的產生，根本的措施就是嚴格的控制血糖、血脂，避免動脈粥樣硬化的發生，一般空腹血糖要控制在七個毫摩爾每升以下，餐后兩小時也要控制到十個毫摩爾每升以下，當嚴格控制好血糖、血脂，高血壓的發生率就會有明顯的下降。
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  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-23 5436次

• 高血壓合并糖尿病患者如何選藥
  高血壓伴糖尿病者心血管病發生的危險性更高。高于正常的空腹血糖或糖化血紅蛋白與心血管危險增高具有相關性。治療糖尿病的理想目標是空腹血糖小于等于6.1摩爾每升或hba1c小于等于6.5%。對于老年人，尤其是獨立生活的、病程長、并發癥多、自我管理能力較差的糖尿病患者，血糖控制不宜過于嚴格，空腹血糖小于等于7.0摩爾每升，hba1c小于等于7%，餐后2小時血糖小于等于10毫摩爾每升即可。對于中青年糖尿病患者，血糖應控制在正常水平，即空腹小于等于6.1摩爾每升，餐后2小時血糖小于等于8.1摩爾每升，hba1c小于等于6.5%。為避免腎臟和心血管的損害，要求將血壓降低至120-80毫米汞柱以下，因此常須聯合用藥。收縮壓處于130-139毫米汞柱或者舒張壓處于80-89毫米汞柱的糖尿病患者，可以進行不超過3個月的非藥物治療。血壓大于等于140-90毫米汞柱的患者，應在非藥物治療的基礎上直接加用藥物治療，對于已出現的微量白蛋白尿的患者，也應直接使用藥物。理論上，糖尿病患者的血壓應當控制在能夠耐受的盡可能較低的血壓水平。
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  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-03 2613次

• 鹽酸馬尼地平片治療高血壓合并糖尿病嗎
  病情分析：鹽酸馬尼地平片在降壓的同時可以改善糖代謝，有利于輔助減少視網膜病變和周圍神經病變等糖尿病并發癥的出現，因此，是可以治療高血壓合并糖尿病的。意見建議：臨床常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，是L、T雙通道鈣離子拮抗劑，該藥在控制血壓的同時，對血糖代謝的改善上有一定作用。高血壓合并糖尿病的患者在日常生活中要注意避免一些誘發因素，避免情緒激動，保持大便通暢，保證充足的睡眠，這樣能夠改善病情的發展，預防一些并發癥的發生。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2022-05-30 1804次

• 為什么鹽酸馬尼地平能治療高血壓合并腎病蛋白尿
  病情分析：鹽酸馬尼地平能治療高血壓合并腎病蛋白尿是因為該藥具有降低腎小球內壓力，降低蛋白尿，保護腎功能的作用，這一點也是不同于其他一些鈣通道阻滯劑的作用。意見建議：高血壓合并腎病的患者在日常用藥中要格外選擇對腎臟影響較小的藥物，因為本身高血壓就會引起一定程度的腎損傷，再加上腎病，對腎損傷的影響會更大。患者服用一般使用的舒平喜鹽酸馬尼地平片在降壓的同時，可降低高血壓患者慢性腎病發生率，減輕慢性腎病帶來的疾病負擔和用藥經濟負擔。 如需用藥或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2022-05-27 2006次

• 為什么鹽酸馬尼地平更適合高血壓合并腎病患者
  鹽酸馬尼地平是L型和T型雙通道阻斷劑，可以同時擴張出、入球小動脈，降低腎小球內壓力，降低蛋白尿，保護腎功能，在降低血壓的同時，兼具更好的腎臟保護作用，因此更適合高血壓合并腎病患者。長期的血壓升高，會引起腎小動脈硬化，腎功能逐漸受損。如果血壓越高、高血壓持續時間越長、治療時間越晚、藥物選擇越不當、合并
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2022-06-07 481次

• 馬尼地平適合什么程度的高血壓患者
  馬尼地平是Ｌ型、Ｔ型雙通道鈣離子阻滯藥，用于治療輕、中度原發性高血壓。還適用于低腎素型高血壓患者，對腎功能已損傷者也是比較適用的。該藥還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者也是有幫助的。高血壓患者的血流動力學異常主要表現為體循環阻力升高，心臟做功增加，而鈣離子拮抗劑可通過阻滯鈣通道，
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2022-06-07 195次