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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23477次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4444次

• 蛛網(wǎng)膜下腔二次出血征兆
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種比較常見的及嚴(yán)重的神經(jīng)科疾病，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者治療過程中容易出現(xiàn)二次出血的情況。如果患者治療過程中頭痛的癥狀再次的加重，再次出現(xiàn)惡心嘔吐的情況或者是腦膜刺激癥的癥狀比較明顯，還有少部分患者會(huì)出現(xiàn)意識的障礙，血壓明顯的增高，顱內(nèi)壓增高或者是合并再次的偏癱，失語等情況，這時(shí)候要懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者二次出血的可能。進(jìn)一步的完善頭顱的CT檢查能明確診斷，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要絕對的臥床休息，避免情緒激動(dòng)，保持大小便通暢，預(yù)防再次出血。
  語音時(shí)長 01:27”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-26 2938次

• 蛛網(wǎng)膜下腔第二次出血怎么辦
  一般來說，蛛網(wǎng)膜下腔出血如果再次發(fā)生出血，病情會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步的惡化，病死率也較高。如果出現(xiàn)第二次出血，治療和第一次接近，仍然是內(nèi)科保守治療或者是手術(shù)治療。內(nèi)科保守治療中就包括絕對臥床休息，避免情緒激動(dòng)，使用預(yù)防腦血管痙攣的藥物等以及脫水降顱壓的藥物。手術(shù)治療則是觀察和了解患者為什么出現(xiàn)第二次蛛網(wǎng)膜下腔出血，尋找到病因，是又新發(fā)了動(dòng)脈瘤的破裂還是第一次未徹底治愈，尋找更為積極的處理方式。
  語音時(shí)長 01:34”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-12 2414次

• 蛛網(wǎng)膜下腔第二次出血怎么辦
  病情分析：此類患者要盡早就診，如果出血量比較大，可能需要應(yīng)用止血方面的藥物，在臨床上應(yīng)用的比較多的是6-氨基己酸、氨甲環(huán)酸等，還需要應(yīng)用營養(yǎng)腦細(xì)胞和改善腦功能方面的藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議患者要保證良好的睡眠質(zhì)量，要轉(zhuǎn)移注意力，避免過度的緊張和焦慮，還有查明原因，患者要多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含纖維素的食物。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 803次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最有效的搶救措施就是手術(shù)治療。目前，一般采用介入治療的方法將破裂的動(dòng)脈血管進(jìn)行栓塞。除手術(shù)治療外，還應(yīng)給予甘露醇脫水降壓，尼莫地平預(yù)防腦血管痙攣。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常嚴(yán)重的疾病。當(dāng)患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識不清時(shí)，應(yīng)考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能，應(yīng)立即至醫(yī)院完善頭顱CT、頭頸血管CTA檢查以明確診斷。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-20 1002次

• 蛛網(wǎng)膜下腔二次出血概率
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其二次出血的概率不容忽視。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究，蛛網(wǎng)膜下腔出血后，患者面臨較高的再出血風(fēng)險(xiǎn)，這主要取決于出血原因、治療情況以及患者的生活習(xí)慣。病因是決定二次出血概率的關(guān)鍵因素。動(dòng)脈瘤破裂是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次