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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3716次

• 肺結核傳染途徑

  肺結核是一個慢性呼吸道的傳染病，有的傳染有的不傳染，那么肺結核的傳染途徑有這么三個方式，最主要的是呼吸道的傳播，也就是通過飛沫、咳嗽、打噴嚏來把這個結核菌釋放到空氣當中進行傳播，另外次要的傳播途徑，一個是消化道，通過消化道也可以傳播，還有一個通過皮膚可以傳播。

  

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  李興旺 主任醫師民航總醫院

  2018-09-26 24865次

• 肺結核又有肝硬化
  如果患有肺結核，同時又患有肝硬化，一定要引起重視，因為使用抗結核藥物的時候有可能會出現肝功能的損害，這種情況一定要高度提高警惕。第一個，肺結核的治療，這種情況如果確認存在一個活動性的肺結核，肯定是需要積極的接受治療的，目前常用的藥物還是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。部分病例可以考慮使用利福噴丁替代利福平，可以減少對肝臟的影響。在用藥的過程中一定要注意嚴密的觀察肝功能的變化，必要的時候需要考慮調整用藥。第二，肝硬化，在接受抗結核治療藥物的過程中，肝硬化也需要積極的做出治療，一定要針對病因作出處理。如果是乙肝造成的肝硬化，一定要積極的進行抗病毒治療。如果已經造成了肝功能嚴重的異常，這種情況如果病情允許，可以考慮暫緩針對肺結核進行處理。如果一定要使用抗肺結核的藥物，一定要積極地加強護肝的治療，同時，一定要注意動態的觀察病情的變化。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-07-24 1803次

• 肝硬化肺結核糖尿病
  這種患有多器官的疾病在治療上是有一定的難度，但是只要積極配合治療是可以醫治的。建議您去上級醫院呼吸內科就診，首先明確肺結核的情況是否處于傳染期，再進行下一步的治療，目前建議盡早去醫院就診，要注意多休息。肝硬化患者由于消化功能減弱，進食過飽，常常導致消化不良，也加重了肝臟的負擔，吃飯八成飽最好，不要暴飲暴食，暴飲暴食對肝臟，胃腸功能都是不利的。要飲食清淡少放油，少吃生冷刺激性的食品，要戒煙戒酒，多吃一些肉類的食品，比如瘦豬肉，牛肉，羊肉，魚類等等，多吃一些水果，豆類，比如黃豆，綠豆等等。
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  李鑫 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-26 812次

• 肝硬化咋辦
  病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要喝酒，養成良好的睡眠習慣，如果是乙肝肝硬化，需要長期的抗病毒治療，可以選擇恩替卡韋或者替諾福韋，如果是酒精性肝硬化就要戒酒，還可以吃一些抗纖維化的藥物。意見建議：平常要定期的體檢，可以檢查肝功能、肝纖維化指標、肝臟彩超、肝臟彈性學成象等相關檢查。肝功能異常時，就需要保肝抗炎治療，最好是明確一下具體的病因。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-08-23 1401次

• 肺結核
  肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病。可侵害許多臟器，排菌者為其重要的傳染源。人體感染結核菌后不一定發病，當抵抗力降低或細胞介導的變態反應增高時。才可能引起臨床發病。若能及時診斷并與合理治療，大多可獲臨床痊愈。
  李梅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 4303次

• 早期肝硬化是肝硬化嗎
  肝硬化是一種或多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節為組織學特征的進行性慢性疾病。早期沒有明顯的癥狀也屬于肝硬化。后期因為肝臟變形，硬化，肝小葉結構和血液循環途徑顯著改變，臨床上出現門靜脈高壓和肝功能減退為特征，并常伴發有上消化道出血，肝性腦病繼發感染而死亡。因此不管是早期還是晚期，只
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-25 141次

• 肝硬化改變是不是肝硬化
  肝硬化改變一般是肝硬化。肝硬化改變就是肝硬化，屬于病理學的一種表述，主要是肝臟出現纖維化以及肝臟實質性變小、變硬。肝臟已經在慢性進行性病變當中出現廣泛的肝細胞壞死，殘存肝細胞結節性再生，結締組織增生和纖維隔形成，導致肝小葉結構破壞和假小葉形成，逐漸發展成為肝硬化。而肝硬化的患者，一般可以出現肝功能減
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-10-25 121次