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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20862次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學特征的進行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20455次

• 肝硬化肚子大怎么辦
  肝硬化肚子大是因為出現(xiàn)了腹腔積液。肝硬化腹腔積液的治療：1、一般治療，臥床休息、限制水鈉的攝入。2、利尿治療，利尿劑雙氫克尿噻，安體舒通速尿等。3、反復(fù)大量放腹腔積液加靜脈輸注白蛋白，難治性的腹腔積液每日和每周三次放腹腔積液，同時靜脈輸注白蛋白。4、提高血漿膠體滲透壓，每周定期少量多次靜脈輸注血漿或白蛋白。5、腹腔積液濃縮回輸，用于治療難治性腹腔積液或伴有低血容量狀態(tài)的低鈉血癥，低蛋白血癥和肝腎綜合征的病人，以及各種原因所致大量腹腔積液急需緩解癥狀的病人。6、腹腔-頸靜脈引流術(shù)，是有效的處理肝硬化腹腔積液的方法，但由于較多的并發(fā)癥如發(fā)熱、細菌感染、肺水腫等受到大量的限制。7、頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，能有效的降低門脈壓力，創(chuàng)傷小安全性高，適用于食管靜脈曲張大出血和難治性腹腔積液，但易誘發(fā)肝性腦病。
  語音時長 1:42”
  胡麗娜 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-07-12 11388次

• 肝硬化脾大怎么辦
  肝硬化大多來自于長期的慢性肝炎，反復(fù)的肝臟損傷，引起肝臟組織結(jié)構(gòu)上的異常，門靜脈高壓進一步導(dǎo)致脾臟增大。脾臟增大會產(chǎn)生一些危害性，比較常見的是脾功能亢進，造成血小板白細胞的降低，嚴重的血小板降低可以導(dǎo)致出血傾向，所以對于肝硬化脾大要評估脾大所帶來的壞處。如果脾臟只是輕度的增大，沒有多嚴重的危害性，這種情況應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，同時加強抗肝纖化治療，隨著病情的改善，脾大可以得到一定的控制。如果肝硬化脾大，并且脾功能亢進非常的嚴重，這時候可以考慮手術(shù)治療，一般選擇脾臟切除術(shù)，可以解除脾功能亢進的危害性。但是同樣不可忽視基礎(chǔ)疾病的治療。如果是乙肝，丙肝等病毒感染，需要進行及時的抗病毒治療。
  語音時長 1:30”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-16 7349次

• 肝硬化脾大怎么辦
  病情分析：肝硬化脾大應(yīng)該根據(jù)不同的病情，選擇內(nèi)科藥物治療或者是手術(shù)治療。肝硬化脾大是肝硬化比較常見的并發(fā)癥之一，肝硬化形成的過程當中，會造成門靜脈高壓，引起脾臟增大，脾臟增大有一定的危害性，最主要的是會破壞血小板、白細胞，引起出血或者出血傾向，如果脾大只是輕度的異常，并且沒有嚴重危害性時，在充分的病情評估下，可以選擇保守治療，以積極的治療原發(fā)病為主，但是如果脾大危害比較嚴重，有出血風險時，應(yīng)該選擇手術(shù)治療，包括脾臟切除術(shù)以及介入脾臟栓塞術(shù)等。意見建議：肝硬化危害比較嚴重，尤其是肝硬化的一些并發(fā)癥危害更為嚴重，要重視肝硬化的預(yù)防及治療，平時要注意及時的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝炎，及時的治療，保持良好的生活飲食習慣，避免熬夜、勞累，避免大量的酗酒，避免高脂高熱量的飲食，因為這些習慣容易造成肝臟的慢性損傷，引起肝硬化，所以要注意適當?shù)谋苊猓挥懈玫谋Ｗo肝臟的健康，才可以更好的預(yù)防肝硬化的發(fā)生，避免一些不良的后果。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-08 1402次

• 肝硬化肚子大怎么回事
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)肚子大的癥狀，大多是因為腹腔積液導(dǎo)致的，這是肝功能減退、門脈高壓導(dǎo)致的，一般還會伴有納差，乏力，腹脹，厭油，惡心等相關(guān)癥狀。意見建議：肝硬化患者出現(xiàn)肚子大需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的感染科或肝病科去就診，根據(jù)患者的具體癥狀做相應(yīng)的檢查。另外，患者的飲食需要低鹽低脂，不要吃堅硬粗糙的食物，不要吃辛辣刺激性食物，以清淡以消化為主。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-03-07 2103次

• 肝硬化肚子脹氣怎么辦
  對于肝硬化肚子脹氣的患者來說，蛋白質(zhì)的補充非常的重要。應(yīng)該按照蛋白質(zhì)的缺乏程度以及病情來決定，能夠進食的患者應(yīng)該口服。而嚴重的消化不良患者吸收功能比較差應(yīng)該考慮輸入氨基酸，蛋白和血漿。每天的膳食中要保證有六十克的高效蛋白和滿足身體的需要，還可以交替的使用魚、瘦肉、蛋、乳類、豆制品等等。當肝臟損傷比較
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 204次

• 肝硬化肚子脹氣怎么辦
  肝硬化患者出現(xiàn)肚子脹氣，主要是因為肝功能受損導(dǎo)致的消化系統(tǒng)功能減退。針對這一問題，患者應(yīng)采取綜合治療措施，包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改變，以有效緩解脹氣癥狀。一、藥物治療1、消化酶制劑：如胰酶片、胃蛋白酶等，可幫助分解食物，提高消化能
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-02-28 0次