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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝硬化肚子大是因?yàn)槌霈F(xiàn)了腹腔積液。肝硬化腹腔積液的治療:

1、一般治療,臥床休息、限制水鈉的攝入。

2、利尿治療,利尿劑雙氫克尿噻,安體舒通速尿等。

3、反復(fù)大量放腹腔積液加靜脈輸注白蛋白,難治性的腹腔積液每日和每周三次放腹腔積液,同時(shí)靜脈輸注白蛋白。

4、提高血漿膠體滲透壓,每周定期少量多次靜脈輸注血漿或白蛋白。

5、腹腔積液濃縮回輸,用于治療難治性腹腔積液或伴有低血容量狀態(tài)的低鈉血癥,低蛋白血癥和肝腎綜合征的病人,以及各種原因所致大量腹腔積液急需緩解癥狀的病人。

6、腹腔-頸靜脈引流術(shù),是有效的處理肝硬化腹腔積液的方法,但由于較多的并發(fā)癥如發(fā)熱、細(xì)菌感染、肺水腫等受到大量的限制。

7、頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù),能有效的降低門(mén)脈壓力,創(chuàng)傷小安全性高,適用于食管靜脈曲張大出血和難治性腹腔積液,但易誘發(fā)肝性腦病。

以上內(nèi)容僅供參考

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