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• 打鼾和睡眠呼吸暫停的最佳治療時機是什么時候？

  打鼾和睡眠呼吸暫停的治療時機，往往臨床當中是忽略對這種，這樣，臨床當中對打鼾和睡眠呼吸暫停是不太重視的，特別有些病人，打鼾和呼吸暫停幾年或者幾十年都不去到醫院治療，那么有些病人到醫院治療以后，到醫院治療，有些病人到醫院治療的時候，其實已經出現了各種各樣的并發癥。那從嚴格意義來說，只要出現打鼾或者連續出現打鼾的情況，就意味著你需要到醫院來進行治療。如果是發生了睡眠呼吸暫停，或者是在睡眠過程當中，每小時的呼吸暫停的次數超過五次以上的話，也是需要到醫院來進行治療的。那么臨床當中，如何判斷這個問題呢？我覺得，一方面通過打鼾的頻度和強度，根據呼吸暫停的發生的這個時間的長短，以及它的頻度，還要注意有沒有病人白天嗜睡的問題，是不是出現了血壓增高，夜尿增多，或者是那些內分泌的紊亂的問題，如果出現這些并發癥的話，也提示這種病人需要及時的治療。

  

  01:31
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-11 4208次

• 睡眠呼吸暫停怎么治

  睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，剛才講過的危害、它的表現，可能患者朋友對這個有了一定的概念。當然更關心的問題，就是怎么治的問題，首先對病進行分類，就像剛才我講過的，它是阻塞性，就是結構性問題，喘氣不順溜，是鼻子，比如結構性問題，或者口咽部的結構性問題不通氣。還是因為比如有的病人，很少的病人，因為中樞、呼吸中樞、控制中樞出了問題，往往是在老年人，有嚴重的呼吸功能障礙的病人，可能出現這種問題，首先要找原因他屬于哪一類，是阻塞性還是中樞性，還是兩種都有，所以診斷很重要。首先要把這幾個分類搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性問題，比如鼻子不通氣，鼻中隔偏得特別厲害，扁桃體特別大。我們會建議手術治療，如果是有的患者，檢查沒有發現上述這些問題，好像看鼻腔結構也還可以，口咽部扁桃體也不是特別大。這種患者往往會選擇，叫呼吸機的治療。當然呼吸機不像平時說的那種，搶救用的那種呼吸機，是家庭用的這種便攜式的，可以輔助病人呼吸的設備叫呼吸機，家用呼吸機進行治療，就是說通過它把氣流，以一定的頻率讓病人，強制性的開放呼吸道，輔助他呼吸，跟他自己節律，盡量能夠符合起來。當然需要技術人員事先進行調節，把壓力調成合適大小。所以呼吸機的治療，對大部分病人應該說，還是首推的，當然前提條件是沒有結構性問題，不是阻塞性的結構性問題，這部分患者會建議進行呼吸機的治療。但是遺憾的是，很多患者可能帶上呼吸機以后，他不舒服、不愿帶，買回家以后，帶了幾天覺得不舒服，就把它放一邊了，就不治了，這樣最不愿看到的結果。因為長期不治，就會越來越重、越來越重要，缺氧也越來越重，有可能最后造成，比如高血壓或者血脂高、血糖也高，造成一系列問題。所以病人治療來講，呼吸機治療是很重要的方面，還是建議患者買了以后，要真正去堅持晚上睡覺要佩戴，形成習慣，才能起到比較好的治療效果。還有剛才我講過，小下頜這種問題，也可以進行手術的治療，這部分是歸在口腔頜面外科的，不歸耳鼻喉醫生來負責的。所以常用的治療的，是指的外科的治療，基本上就這幾個方面。

  

  04:10
  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 15232次

• 睡眠呼吸暫停癥能治療嗎
  睡眠呼吸暫停它的治療方案，根據不同的類型而有所差別。中樞性睡眠呼吸暫停綜合征，治療方面一個是治療原發病。比如神經系統疾病、充血性心衰的治療，再就是用呼吸興奮藥物，主要是增加呼吸中樞的驅動力，改善呼吸暫停和低氧血癥，可選用阿米三嗪、乙酰唑胺和茶堿。再就是養療和輔助通氣治療，對于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的這種治療。一般治療包括減肥、睡眠體位改、戒煙酒，藥物治療效果不肯定。另外可以嘗試用機械通氣，比如經鼻持續氣道內正壓通氣，適應癥是晚上出現暫停的次數大于等于每小時十五次的，如果小于十五次，但是白天嗜睡癥狀明顯也可以用這種通氣。手術治療失敗和復發的患者，或者是不能耐受其他的方法都可以用，再就是手術治療。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 3201次

• 白天呼吸睡眠暫停癥表現
  第一、嗜睡，最常見的癥狀表現為白天工作或學習的時候有困倦嗜睡，嚴重的時候吃飯與人談話的時候都可以入睡，甚至發生嚴重的后果，比如駕車的時候打瞌睡會導致交通事故。第二、疲倦乏力，晚上反復出現呼吸暫停，低氧血癥，所以說睡眠是連續中斷的，然后醒次數比較多，睡眠質量下降，有不同程度的頭暈疲倦和乏力。第三、再就是認知行為功能障礙，注意力不集中、精細操作能力下降，機體和判斷力下降，癥狀嚴重的時候不能夠勝任工作，可以加重老年癡呆的癥狀。第四、頭痛頭暈，常在清晨和夜間出現，隱痛比較多見，一般是不是很劇烈。第五、個性的改變，比如患者出現性格容易煩躁，容易激動，焦慮等，家庭和社會生活都受到一定的影響。第六、性功能減退，大約占到10%的比例。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-31 1607次

• 什么是睡眠呼吸暫停綜合癥
  睡眠呼吸暫停綜合征是指在睡眠期間，出現呼吸暫停的情況?；颊叱Ｓ兴邥r打鼾，白天嗜睡，長期的睡眠呼吸暫停，病人會出現慢性缺氧，從而誘發高血壓、糖尿病甚至是性功能低下。確診睡眠呼吸暫停綜合征的依據是睡眠呼吸監測。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-01-16 2002次

• 睡眠呼吸暫?？词裁纯?/div>

  病情分析：呼吸內科和耳鼻喉科。本病全名睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，主要表現為夜間打鼾，伴有呼吸暫停，白天嗜睡、疲勞，打不起精神，男性可能有陽痿早泄。危害大，可能合并高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死等。意見建議：建議到醫院呼吸科進行多導睡眠監測（PSG）來明確診斷，診斷清楚后可以考慮應用無創呼吸機或耳鼻喉科行手術治療。

  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-21 1703次

• 呼吸暫停癥最佳鍛煉方案
  呼吸暫停癥是指阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，并沒有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最佳鍛煉方案的說法，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者可以通過慢跑、騎車等有氧運動進行鍛煉。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征引起的原因不完全明確，考慮可能是上氣道解剖結構異?；虿∽?、上氣道擴張肌肌力異常、呼吸中樞調節功能
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-07-11 0次

• 呼吸暫停綜合癥最佳治療方案
  呼吸暫停綜合癥一般是指呼吸暫停綜合征，臨床上不存在呼吸暫停綜合征最佳治療方案，可以通過一般治療、按摩、局部用藥、口服藥物、手術等方法治療，患病后需要及時就醫。1、一般治療：患者需要保持室內空氣清新，睡覺時選擇高度適合的枕頭，還需要采取側臥位
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-09-27 0次