顱骨凹陷骨折的手術(shù)適應(yīng)癥，包括以下幾種，首先凹陷的程度超過(guò)一公分的需要進(jìn)行手術(shù)。其次，如果同時(shí)伴發(fā)顱內(nèi)巨大的陰囊膜外血腫，需要進(jìn)行手術(shù)。并且如果出現(xiàn)腦組織受壓表現(xiàn)，導(dǎo)致出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈，肌力下降，或者是誘發(fā)癲癇有凹陷的碎骨片，刺入腦組織內(nèi)，也是具備手術(shù)指征。對(duì)于與矢狀竇位置的凹陷性骨折手術(shù)要慎重，這個(gè)位置的骨折即使是凹陷程度比較大，只要沒(méi)有形成血腫，也要盡量的避免手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)位置的手術(shù)過(guò)程中容易誘發(fā)矢狀竇的破裂，從而引起大出血，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較高。
顱骨凹陷骨折手術(shù)適應(yīng)癥
伊志強(qiáng)主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-04-297029次
概述：
保守治療方法：
如果雖然是存在凹陷性骨折，但是達(dá)不到上述的指針和表現(xiàn)，需要先進(jìn)行保守治療，保守治療也就是用藥治療，可以通過(guò)靜脈輸液，應(yīng)用一些脫水消腫的藥物，來(lái)降低顱內(nèi)壓力，比如甘露醇；同時(shí)需要用一些止血的藥物，預(yù)防顱內(nèi)出血，比如氨甲環(huán)酸；合并有腦組織損傷的，可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂。
并且要注意密切的觀察病情變化，因?yàn)橛幸徊糠秩丝梢栽谠缙诔霈F(xiàn)遲發(fā)性的顱內(nèi)出血，特別是在外傷后的三天以?xún)?nèi)，這個(gè)時(shí)間要密切觀察癥狀，如果出現(xiàn)癥狀加重，比如頭痛劇烈，以及經(jīng)常的嘔吐或者精神狀態(tài)不佳，需要及時(shí)的進(jìn)行顱腦CT檢查。
手術(shù)的方法：
針對(duì)陽(yáng)性的骨折主要有兩種手術(shù)方式，首先是進(jìn)行凹陷性骨折撬撥術(shù)，這種手術(shù)方式主要是對(duì)于骨折粉碎不嚴(yán)重的，手術(shù)的時(shí)候，首先在凹陷性骨折的旁邊進(jìn)行鉆洞，然后通過(guò)撬撥，使骨折復(fù)位。但是如果合并顱內(nèi)大量血腫，或者是骨折粉碎非常嚴(yán)重，就無(wú)法進(jìn)行這種手術(shù)，這樣的話就需要通過(guò)手術(shù)摘除碎骨片、清除血腫，然后可以用鈦網(wǎng)進(jìn)行修補(bǔ)顱骨缺損的位置。
以上內(nèi)容僅供參考
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脊柱骨折手術(shù)適應(yīng)癥說(shuō)到這個(gè)問(wèn)題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個(gè)人體的支柱作用。它的主要作用就是負(fù)重、減震、保護(hù)和活動(dòng)的功能，所以說(shuō)我們脊柱骨折的治療，就要恢復(fù)脊柱這些功能，尤其是脊柱的負(fù)重功能，那么我們就要看，這個(gè)骨折是否是穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)。如果這個(gè)骨折是不穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)的話，我們就需要行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，來(lái)恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，比如說(shuō)為患者坐立或者行走，打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。再有就是什么呢，就是說(shuō)如果患者有神經(jīng)損傷，查體有神經(jīng)損傷，影像學(xué)表現(xiàn)有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經(jīng)，我們就需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，幫神經(jīng)減壓，給神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。
01:19
楊小勝
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-10-12 1789次
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腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個(gè)就是咱們說(shuō)的救命。什么是救命呢，就是剛剛說(shuō)的出血量特別多，特別大。如果你這時(shí)候不趕緊做手術(shù)的話，他就會(huì)出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復(fù)起來(lái)就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個(gè)腔，左右半球，靠一個(gè)大腦鐮分開(kāi)，幕上下靠小腦幕分開(kāi)，這個(gè)腔之間是有聯(lián)系的。某一個(gè)腔內(nèi)的壓力高了，就會(huì)把腦子推向?qū)?cè)，就會(huì)嵌到腔隙之間，腦組織就會(huì)壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說(shuō)的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復(fù)得更好。
01:04
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-16 2741次
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顱骨凹陷骨折手術(shù)適應(yīng)癥顱骨凹陷骨折手術(shù)適應(yīng)癥如下：通常如果顱骨凹陷超過(guò)有一厘米以上，而且有壓迫重要的神經(jīng)組織中樞，需要進(jìn)行手術(shù)治療。還有部分患者如果凹陷骨折之后，形成了巨大的血腫，這個(gè)時(shí)候也需要手術(shù)治療，才能挽救患者的生命，并且手術(shù)進(jìn)行修復(fù)之后，預(yù)后相對(duì)比較好。如果破損的比較嚴(yán)重，還要二次后期施行顱骨修補(bǔ)手術(shù)，需要及時(shí)的給予抗炎治療，穩(wěn)定生命體征，促進(jìn)骨折愈合，一般這時(shí)候患者的預(yù)后相對(duì)不佳。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2021-07-08 1353次
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骨折手術(shù)適應(yīng)癥如果病人出現(xiàn)了外傷，骨折的情況，手術(shù)的適應(yīng)癥，一是開(kāi)放性的骨折，也就是骨折斷端與外界相通，有開(kāi)放創(chuàng)面，這種情況必須行手術(shù)治療。二是骨折斷端有明顯的移位，特別是出現(xiàn)了明顯的分離，重疊，成角移位，無(wú)法通過(guò)手法復(fù)位，就需要行手術(shù)治療，以恢復(fù)骨折，斷端對(duì)位對(duì)線，以利于骨折恢復(fù)。三是骨折以后，如果伴發(fā)了周?chē)窠?jīng)血管損傷的情況，這種情況也必須行手術(shù)治療，以避免影響肢體血運(yùn)和影響肢體感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)。所以，在病人出現(xiàn)骨折以后，一定要積極的就診，根據(jù)骨折部位損傷的情況，來(lái)選擇保守或者是手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-01-19 2344次
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鎖骨骨折手術(shù)的適應(yīng)癥骨折端出現(xiàn)了明顯的移位，通過(guò)手法復(fù)位無(wú)法復(fù)位，并且如果骨折端粉碎性的，或者骨折明顯移位以后導(dǎo)致了神經(jīng)血管的損傷，這種情況都是需要手術(shù)治療的，并且鎖骨骨折的手術(shù)主要分克氏針內(nèi)固定鋼板內(nèi)固定手術(shù)，鎖骨骨折手術(shù)一定要選好適應(yīng)癥，如果說(shuō)骨折端裂紋性的或者是移位不明顯，沒(méi)有超過(guò)鎖骨橫斷面的，三分之一可以考慮行保守八字繃帶外固定，并且患側(cè)肢體懸吊于胸前一個(gè)半月。如果說(shuō)骨折端出現(xiàn)了明顯的粉碎，并且骨折端出現(xiàn)明顯的移位，通過(guò)手法復(fù)位無(wú)法恢復(fù)骨折的連續(xù)性和完整性，以及伴有神經(jīng)血管的鎖骨骨折都是需要行手術(shù)治療的，并且手術(shù)固定分克氏針內(nèi)固定和鋼板內(nèi)固定兩種。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-11-22 2102次
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癲癇手術(shù)適應(yīng)癥經(jīng)過(guò)正規(guī)抗癲癇藥物治療，仍有約20%到30%的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術(shù)治療為這一患者提供了一種新的治療手段，估計(jì)約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過(guò)手術(shù)使發(fā)作得到控制和治愈，從一定程度上改善了藥物難治性癲癇的預(yù)后。 其中手術(shù)適應(yīng)癥有： 一，癲癇難治性藥物影響日常工作和生活者。 二，對(duì)于部分性癲癇，癲癇原區(qū)定位明確，病情單一而單線。 三，手術(shù)治療不會(huì)引起重要功能缺失。 近年來(lái)癲癇外科實(shí)踐表明，一些疾病或綜合手術(shù)治療效果比較肯定，可積極爭(zhēng)取手術(shù)。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 1202次
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顱骨凹陷性骨折手術(shù)后遺癥顱骨凹陷性骨折手術(shù)以后大多數(shù)沒(méi)有什么后遺癥，當(dāng)然，這也與個(gè)人的病情情況有關(guān)系，單純骨折不會(huì)引起后遺癥，但是，有時(shí)候凹陷性骨折會(huì)導(dǎo)致腦組織的損傷，如果正好是位于功能區(qū)，就有可能影響到功能；有一部分損傷嚴(yán)重的是恢復(fù)不了，是可以留下一些后遺癥的。例如：有一部分可以出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈，肌力下降，也有一些會(huì)出現(xiàn)
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-29 2903次
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胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門(mén)和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無(wú)效，反復(fù)潰瘍出血，必要時(shí)需手術(shù)治療。胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見(jiàn)緩解，則需要手術(shù)治療。2、大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥。3、急性胃
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-21 3063次
