說到這個問題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個人體的支柱作用。它的主要作用就是負重、減震、保護和活動的功能，所以說我們脊柱骨折的治療，就要恢復脊柱這些功能，尤其是脊柱的負重功能，那么我們就要看，這個骨折是否是穩定的，或者有不穩定的趨勢。如果這個骨折是不穩定的，或者有不穩定的趨勢的話，我們就需要行切開復位內固定，來恢復脊柱的穩定性，比如說為患者坐立或者行走，打下一個良好的基礎。再有就是什么呢，就是說如果患者有神經損傷，查體有神經損傷，影像學表現有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經，我們就需要進行切開復位內固定，恢復脊柱的穩定性，幫神經減壓，給神經恢復創造一個良好的條件。
脊柱骨折手術適應癥
楊小勝副主任醫師
中國醫科大學航空總醫院 脊柱外科
2019-10-121891次
為你推薦
-
脊柱畸形手術的適應癥有哪些脊柱畸形手術，有很多患者都特別的擔心，手術的風險特別大，在這個地方跟大家科普一下，其實脊柱畸形手術矯正，相對是非常安全的。隨著現在脊柱外科技術，以及微創脊柱外科技術的發展，現在對于脊柱矯形的手術治療，越來越傾向于微創化、個性化和精準化。因此在脊柱側彎，矯形手術的過程當中，我們可以通過顯微鏡手術導航等等多種方式，來保護重要的結構，比如說重要的神經、血管、脊髓等等一些重要結構，因此脊柱側彎矯形的手術方式，是比較安全可靠的。
01:02
劉融
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-11-12 1837次
-
腦出血的手術適應癥腦出血適應癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術的話，他就會出現腦疝，一旦病人出現腦疝了，他恢復起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯系的。某一個腔內的壓力高了，就會把腦子推向對側，就會嵌到腔隙之間，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術，這是救命的一種手術。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區了，你也可以考慮手術解除它，使你功能恢復得更好。
01:04
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2020-04-16 2980次
-
脊柱骨折手術適應癥對于脊柱骨折的手術適應癥，主要還是鑒于脊柱骨折壓縮比較嚴重或者是椎體的爆裂性骨折，有骨塊突入椎管以內，椎管有狹窄或者是伴隨有脊髓神經損傷的病人，就有明顯的手術指征，對于這樣的病人就需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后進行切開復位內固定，并椎管探查減壓手術治療。術后需要對刀口積極的進行換藥消毒，防止感染非常重要，一般兩三天就需要刀口換藥一次，另外，對于伴隨有積水神經損傷的，需要用營養神經藥物治療來促進神經的恢復，并且需要活動下肢的關節和肌肉，防止關節僵硬和肌肉萎縮也是非常重要的。語音時長 1:19”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-29 1999次
-
脊柱骨折前路手術適應癥一般認為前路手術的適應癥為：第一、胸腰椎陳舊性骨折，脊椎前方受壓。第二、嚴重的骨折脫位，椎管侵占大于50%，椎體高度丟失大于70%，后突大于20到30度。第三、后路內固定復位不滿意，脊髓前方壓迫沒有解除。第四、后路對固定失敗脊髓重新受壓。第五、陳舊性胸腰椎骨折后凸畸形，并發遲發性截癱。對于三柱損傷的骨折，可以前后聯合路手術，但這種手術的優越性，需要進一步臨床研究證實，臨床不常用。前路手術和前后路聯合手術，相對于后路手術暴露復雜，損傷較大，對脊柱后凸畸形的矯正也不是很積極，同時存在術中出血，胸膜及神經損傷等并發癥。隨著后路技術的成熟以及手術器械的發展，后路手術也能達到前動手術的減壓固定效果，因此前路手術必須嚴格的把握適應癥。語音時長 1:35”
郭嘯
主任醫師綏化市第一醫院
2018-08-18 2490次
-
鎖骨骨折手術的適應癥骨折端出現了明顯的移位，通過手法復位無法復位，并且如果骨折端粉碎性的，或者骨折明顯移位以后導致了神經血管的損傷，這種情況都是需要手術治療的，并且鎖骨骨折的手術主要分克氏針內固定鋼板內固定手術，鎖骨骨折手術一定要選好適應癥，如果說骨折端裂紋性的或者是移位不明顯，沒有超過鎖骨橫斷面的，三分之一可以考慮行保守八字繃帶外固定，并且患側肢體懸吊于胸前一個半月。如果說骨折端出現了明顯的粉碎，并且骨折端出現明顯的移位，通過手法復位無法恢復骨折的連續性和完整性，以及伴有神經血管的鎖骨骨折都是需要行手術治療的，并且手術固定分克氏針內固定和鋼板內固定兩種。
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-22 2302次
-
癲癇手術適應癥經過正規抗癲癇藥物治療，仍有約20%到30%的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術治療為這一患者提供了一種新的治療手段，估計約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術使發作得到控制和治愈，從一定程度上改善了藥物難治性癲癇的預后。 其中手術適應癥有： 一，癲癇難治性藥物影響日常工作和生活者。 二，對于部分性癲癇，癲癇原區定位明確，病情單一而單線。 三，手術治療不會引起重要功能缺失。 近年來癲癇外科實踐表明，一些疾病或綜合手術治療效果比較肯定，可積極爭取手術。
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-22 1403次
-
顱骨凹陷骨折手術適應癥顱骨凹陷骨折的手術適應癥，包括以下幾種，首先凹陷的程度超過一公分的需要進行手術。其次，如果同時伴發顱內巨大的陰囊膜外血腫，需要進行手術。并且如果出現腦組織受壓表現，導致出現肢體活動不靈，肌力下降，或者是誘發癲癇有凹陷的碎骨片，刺入腦組織內，也是具備手術指征。對于與矢狀竇位置的凹陷性骨折手術要慎重，這
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2019-04-29 4582次
-
胃潰瘍手術適應癥胃潰瘍是指發生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無效，反復潰瘍出血，必要時需手術治療。胃潰瘍手術適應證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見緩解，則需要手術治療。2、大量出血經內科治療無效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見并發癥。3、急性胃
楊蜜蜜
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-21 3063次
