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什么是糖尿病高滲性昏迷?

糖尿病高滲性昏迷一般是一種嚴重的糖尿病急性并發癥,主要是由于血糖極度升高,導致血液滲透壓增加,進而引起細胞內脫水,造成患者意識障礙甚至昏迷。

糖尿病高滲性昏迷,又稱為高血糖高滲狀態,通常發生在2型糖尿病患者中,尤其是老年患者。其主要誘因包括感染、急性胃腸炎、胰腺炎、腦血管意外等應激狀態以及水分攝入不足或失水過多。這些因素共同作用,使得血糖急劇升高,血漿滲透壓顯著上升,最終導致細胞內脫水及功能障礙。

臨床表現一般有嚴重高血糖,血糖常高于33.3mmol/L;高血漿滲透壓,通常超過320mOsm/L;脫水癥狀明顯,如皮膚干燥、彈性差、眼球凹陷等;意識障礙,從嗜睡到深昏迷不等;可能伴有抽搐、偏癱等神經系統癥狀。

糖尿病高滲性昏迷的治療關鍵在于迅速補液,降低血糖和血漿滲透壓。預防該并發癥的關鍵在于嚴格控制血糖,避免應激因素,并保持充足的水分攝入。

如出現不適癥狀,應及時就醫。

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