糖尿病高滲性昏迷，是一種常發生在老年2型糖尿病病人的急性并發癥，在1型糖尿病病人身上，比較少見，臨床表現與酮癥酸中毒相似，只是尿中沒有酮體，少有酸中毒。
由于血糖和血滲透壓很高，病人很容易發生昏迷，一旦發病，死亡率也遠比酮癥酸中毒昏迷為高。
處理和搶救的原則與糖尿病酮癥酸中毒相近。
糖尿病高滲性昏迷，臨床特征為嚴重高血糖，血漿高滲透壓，脫水，伴意識障礙或昏迷，多發生于老年糖尿病人和以往無糖尿病病史，或輕度糖尿病，不需要胰島素治療者，經常伴有腎功能不全，這些患者較為少見。
什么是糖尿病高滲性昏迷
馮罡主治醫師
宜昌市中心人民醫院 普通內科
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潘永源
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什么是糖尿病糖尿病是遺傳因素和環境因素長期作用導致的全身慢性代謝性疾病，它是由于胰島素的絕對缺乏和相對缺乏導致的血糖升高、脂肪蛋白質代謝紊亂，可以有三多一少的癥狀，三多就是常說的多飲多食多尿，一少就是指消瘦，也可以沒有上述任何癥狀，這部分沒有癥狀的人是非常多見的，很多人都是在體檢過程當中發現的糖尿病，沒有任何不舒服的癥狀并不代表沒有糖尿病。
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羅燕楠
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什么是糖尿病高滲性昏迷高滲性昏迷，又稱高滲性非酮癥性的糖尿病昏迷或稱為高血糖脫水綜合征，是糖尿病患者的急性嚴重并發癥之一，其發病為糖尿病酮癥酸中毒的十分之一到六分之一，臨床已嚴重脫水，極度高血糖，血漿滲透壓升高和明顯的酮癥，伴有神經損害為主要特點，多見于老年糖尿病患者以及以往無糖尿病病史者或僅有輕微的糖尿病，不需要胰島素治療者也可以發生。在糖尿病酮癥酸中毒時和一型糖尿病患者之中，糖尿病高滲性昏迷的發病率比糖尿病酮癥酸中毒要低，死亡率高達40%到60%，如不積極救治，患者多在24到48小時內死亡，應該早期診斷及時救治，降低病死率的發生。語音時長 1:25”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-07 7989次
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什么是糖尿病？高滲性昏迷？糖尿病高滲性昏迷又稱為高滲性非酮性糖尿病昏迷，或稱為高血糖脫水綜合征，是糖尿病的急性嚴重并發癥之一。其發病約為糖尿病酮癥酸中毒的十分之一到六分之一。臨床以嚴重脫水，極度高血糖，血漿滲透壓升高，無明顯的酮癥，伴有神經損害為主要特點。多見于老年糖尿病患者，和以往無糖尿病病史，或僅有輕度糖尿病而不需要胰島素治療的患者，也可發生在有糖尿病酮癥酸中毒時，和一型糖尿病患者之中。糖尿病高滲性昏迷的發病率比糖尿病酮癥酸中毒要低，但死亡率高達40%～60%。發生的原因主要有：1，感染，肺炎、急性胃腸炎、急性胰腺炎、泌尿系感染及皮膚化膿性感染等可誘發該病。2，藥物，利尿劑、大量糖皮質激素、甘露醇、降壓藥、心得安、氯丙嗪、大量靜脈輸注葡萄糖、血液透析、靜脈高營養藥物治療不當等可誘發該病。3，應激、外傷、燒傷、手術、麻醉、急性心、腦血管疾病等可誘發該病。語音時長 1:42”
呂潔
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