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• 小兒腸旋轉不良術后的治療

  對于腸旋轉不良目前來說，主要以手術治療為主。手術治療以后，術后的治療護理也是很重要的，因為術后有并發(fā)癥，比如再次扭轉，因為有一些由于孩子發(fā)育的畸形，還有就是手術過程中的一些問題，會引起術后再次扭轉的情況。一旦孩子術后撤離呼吸機，麻醉完全蘇醒以后，我們會逐步，經(jīng)口進行少量喂奶，緩慢增加。術后一般24小時以后，就會經(jīng)口逐步喂奶，當然要根據(jù)孩子的具體情況，極個別條件比較差的，有可能需要稍晚一些，然后逐步增加，一般一周左右過渡成全腸道喂養(yǎng)。在喂養(yǎng)的過程中，我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，包括有沒有再次嘔吐，有沒有腹脹的情況，所以說術后的治療護理是很重要的。每一步治療，都需要以孩子自身的情況為主。腸旋轉不良預后非常好，對于孩子來說，基本是沒有任何影響的。

  

  01:55
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 4145次

• 小兒腸旋轉不良的治療

  對于腸旋轉不良，一旦診斷以后，這個都是需要進行手術治療的。在家里進行保守治療，不手術，這種目前來說是不可取的。腸旋轉不良是有一定的風險的，有可能出現(xiàn)就是孩子長期嘔吐，引起的電解質(zhì)紊亂，有一些會出現(xiàn)吸入性肺炎，甚至如果合并腸扭轉，很容易出現(xiàn)就是腸壞死的情況。所以從目前來說，我們建議一旦說診斷腸旋轉不良，積極配合大夫的治療，積極安排手術治療，這是我們目前來說最佳的選擇。對于家屬來說也不要糾結于這種，我們手術對孩子影響大什么的。這種一旦出現(xiàn)嚴重的危險，對孩子后期影響是更大的，甚至危及孩子的生命的。所以腸旋轉不良，建議就是手術治療為主。目前來說，手術治療風險不算很大，而且手術目前來說是國內(nèi)比較成熟的、當然極個別的醫(yī)院，可能會手術做的比較差，會出現(xiàn)再次扭轉的情況。因為目前來說，我們醫(yī)院做過曾經(jīng)出現(xiàn)過在外院做了兩三次，但是孩子仍是做完一次后期仍出現(xiàn)扭轉，然后做完第二次仍再次扭轉。所以到我們醫(yī)院以后，我們經(jīng)過手術處理，孩子后期恢復非常好。所以一定就是家屬注意到能夠選擇比較好的醫(yī)院，這是比較理想的，然后就是積極安排手術。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 4323次

• 腸旋轉不良的術后并發(fā)癥
  腸旋轉不良在手術以后可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如術后粘連性腸梗阻，就是由于手術中粘連面玻璃較廣，創(chuàng)面滲血容易造成再粘連，胃腸神經(jīng)分不異常，可導致術后假性腸梗阻。遺留合并的消化道畸形，在術中應該注意檢查全部消化道對于存在的畸形是以正確的手術或者詳細記載以便日后治療。有些患者術后還可能伴發(fā)乳糜腹，就是由于反復發(fā)作的腸旋轉，混跡于腸系膜根部的淋巴干發(fā)生阻塞，淋巴管內(nèi)壓力增高，腹腔內(nèi)形成乳糜腹，多數(shù)可以自行愈合，還有就是術后切口感染。切口感染表現(xiàn)為術后可能出現(xiàn)切口紅腫、裂開，如果沒有出現(xiàn)肌層裂開，可以適宜換藥等待逐漸愈合。
  語音時長 1:37”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-09 3734次

• 腸旋轉不良的預后
  腸旋轉不良的總體預后良好，手術相關死亡率在3%到9%，在中腸扭轉，小腸壞死，早產(chǎn)兒和合并其他畸形的患兒中死亡率增加，改善預后的關鍵因素包括，將患兒置于重癥監(jiān)護室治療，進行周圍和中心靜脈營養(yǎng)支持。早期診斷，對腸扭轉的高度警惕，緊急處理技術的提高，均明顯改善，腸旋轉不良的預后。長期預后的隨訪對于切除壞死腸管后營養(yǎng)吸收障礙，以殘存腸管的長度和功能而定，有時遺留間歇性腹痛頑固的消化吸收障礙貧血，血漿蛋白質(zhì)偏低，術后胃腸道功能紊亂是常見現(xiàn)象，第二是再次扭轉發(fā)生率低，腸扭轉復發(fā)，在開放性手術小于0.5%，但在腹腔鏡手術中可高達19%，腸系膜根部分離不夠，系膜展平后寬度不夠，術后腸管間黏連少是增加腸扭轉復發(fā)率的高危因素，黏連性腸梗阻在開放性手術多間見，50%的黏連性腸梗阻需要再住院，25%需要再手術。理論上黏連性腸梗阻的發(fā)生率在腹腔鏡手術中較低，新生兒腹腔容量少，腹腔鏡手術具有一定困難，評估腹腔鏡治療腸旋轉不良的合理性與效果還需長期研究。
  語音時長 2:07”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-10 4391次

• 腸息肉術后并發(fā)癥有哪些
  病情分析：腸息肉手術后是容易引發(fā)貧血，而且還容易引起毒性腸擴張。如果出現(xiàn)上述兩種并發(fā)癥，都是要盡快的到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，結合具體的身體情況對癥的治療，盡快的治療很重要，以免危及患者的生命。意見建議：腸息肉手術后還要注意傷口的護理，不要讓傷口發(fā)生感染，其次是要注意患者的飲食，飲食要多吃一些清淡的飲食，不要吃太多不好消化的食物。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-30 1404次

• 先天性腸旋轉不良術后有后遺癥嗎
  病情分析：對于先天性腸旋轉不良，主要是在胚胎時期，腸系膜上動脈正常旋轉發(fā)生障礙所導致的一種腸道的畸形，癥狀較重可能會導致腸梗阻。意見建議：對于這種病癥早期發(fā)現(xiàn)要及時的進行手術治療，早期治療，孩子還是能夠正常的恢復飲食，并且正常的發(fā)育，但是如果在病情的晚期，孩子很有可能會留下一部分后遺癥。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2019-03-27 1502次

• 腸旋轉不良的術后處理
  腸旋轉手術后患者應在監(jiān)護病房密切監(jiān)護，置于暖箱中注意保暖，同時進食，維持液體量在每公斤體重每天80到100毫克，注意補充肺充減壓引流量，給予維生素B1、維生素C有利于傷口愈合，要注意監(jiān)測血糖，電解質(zhì)，膽紅素水平，以避免低血糖酸中毒以及核黃疸。術后持續(xù)胃腸減壓，直至腸功能恢復后給予少量糖水，無嘔吐再給
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 275次

• 腸息肉術后并發(fā)癥有哪些
  腸息肉一般進行內(nèi)鏡下電凝電切術，常見的術后并發(fā)癥有出血或者穿孔或者感染的情況。注意嚴密觀察大便情況以及腹部體征情況以及血壓，心率，體溫等生命體征情況。腸息肉病人術后初期應該以流質(zhì)或者半流質(zhì)食物為主，如面湯，米油，稀面條等，如果是寬基底的腸息
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-02-20 0次