支氣管擴張是指由于支氣管以及其周圍肺組織的慢性炎癥，循環關閉以致支氣管管腔擴張和變形引起的。慢性咳嗽咳大量膿痰和反復咯血為主要表現的疾病，可用廣譜抗生素標準劑量，最少一至兩周使痰轉為粘液性，具有肯定療效后再用藥一周左右停藥。
靜脈給藥的時間長短取決于療效，用藥一周左右無效者應該根據痰菌培養的藥物敏感實驗的結果。選用敏感的抗菌素聯合用藥，同時應用止咳祛痰藥物對癥治療緩解癥狀。如患者反復感染內科治療效果不佳，可以做病變部位肺段肺葉切除手術，治療較為徹底。
支氣管擴張少量咳痰
暢怡副主任醫師
首都醫科大學宣武醫院呼吸內科
2022-01-29782次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 12304次
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。
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陳欣
主任醫師中日友好醫院
2018-11-23 13032次
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支氣管擴張咳痰特點支氣管擴張是指細支氣管不可逆性的異常擴張，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥和纖維化，使氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咳血，咳痰主要在晨起，傍晚和就寢的時候最多，每天可達一百至四百毫升，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽，咳痰通暢時患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀亦明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染的時候可有特殊的臭味，收集全日痰靜置于玻璃瓶中，數小時后可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%的患者會出現咳血癥狀。語音時長 1:36”
張楠
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-18 2412次
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支氣管擴張咳痰帶血對于支氣管擴張，癥狀較輕的會出現一些慢性的咳嗽大量咳痰嚴重時出現反復的咯血或者是大量咯血的現象，一般確診可以通過肺功能的檢測，胸部的平片、胸部的ct檢查等。那么治療通常原則是促進痰液的引流，控制感染，必要時來進行手術的切除，那么如果在幼年時可以積極的防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎等，這些對于治療支氣管的擴張都是有一定的作用的。對于支氣管擴張一般還會伴隨著一些其他的并發癥，可能會出現一些肺部胸膜炎、膿胸的這些都是有可能的。語音時長 1:16”
李恒
主治醫師濟南市中心醫院
2018-10-05 3621次
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支氣管擴張咳痰出血怎么治療支氣管擴張大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使致管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張的治療，首先要治療基礎疾病，如果有活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療，低免疫球蛋白血癥，可以用免疫球蛋白替代治療。出現痰量即膿性成分增加等急性感染征象時應用抗生素，改善氣流受限，清除氣道分泌物。如果出現咯血時應用止血藥物治療。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-19 2003次
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支氣管哮喘咳痰嗎病情分析：支氣管哮喘的患者大部分沒有咳痰的癥狀，而是以反復發作的喘息、胸悶、氣短、干咳為主要臨床表現。當然，如果支氣管哮喘的患者合并了感染，那么是會出現咳痰癥狀的。意見建議：建議支氣管哮喘的患者平常一定要注意保暖，不要受涼，減少上呼吸道感染的發生。要避免接觸容易引起過敏的任何物質，要忌煙忌酒，合理飲食，增強自身抵抗力。
梁菲菲
副主任醫師張家口市第一醫院
2020-09-27 901次
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支氣管擴張感染支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經常發生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時候還會咯血。檢查時能夠發現在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時候還能聽到哮鳴音。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-10 5277次
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支氣管哮喘有咳痰嗎支氣管哮喘的患者是可以咳痰的。支氣管哮喘其主要臨床癥狀是以反復發作性的胸悶、氣喘和呼吸困難，還可以伴有咳嗽咳痰的現象。患者的咳痰可以為白粘痰，亦可以為膿性痰。少數患者還可以咳出痰栓，部分患者可以無咳痰的現象，特別是那些咳嗽變異性哮喘的患者，此時多表現為刺性的干咳。當哮喘急性發作時，可以咳出不同程度的
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 742次
