肝臟功能不佳時，肚子出現脹氣并變大，主要是由于消化不良、內分泌失調、低白蛋白血癥、門靜脈高壓以及肝腹水等多重因素共同作用的結果。這些狀況影響了肝臟的正常功能，進而導致腹部脹氣和膨脹。
1、消化不良
肝臟分泌的膽汁有助于脂肪的消化，肝功能減退時，膽汁分泌減少，影響腸道對脂肪的消化吸收，導致食物在腸道內發酵，產生大量氣體，引發腹脹。此時，可考慮服用人參健脾丸等藥物，以增強脾胃功能，促進消化。
2、內分泌失調
肝臟是激素轉化和降解的重要場所，肝功能異常時，會導致水鈉潴留，進而形成腹水，使腹部脹大。益母草顆粒等藥物可調節內分泌，有助于緩解此癥狀。
3、低白蛋白血癥
肝臟是合成白蛋白的主要器官，肝功能受損時，白蛋白合成減少，導致胃腸道淤血、水腫及腹水，使腹部膨脹。此時，可服用甘草酸二銨膠囊等藥物，以改善肝功能，促進白蛋白的合成。
4、門靜脈高壓與肝腹水
肝病可能導致肝臟結構改變，引起門靜脈高壓，進而產生腹水，使腹部顯著脹大。針對這種情況，除調整飲食結構外，還可考慮使用藥物治療，如螺內酯片等，以減少腹水。
綜上所述，肝不好導致的肚子脹氣變大是多因素共同作用的結果，需要根據具體原因采取相應的治療措施，包括藥物治療和生活方式的調整。在治療過程中，患者應保持積極樂觀的心態，配合醫生的治療方案，以期早日康復。
