為你推薦

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51321次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌?。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12523次

• 打了新冠疫苗是不是就不用隔離了
  打了新冠疫苗是否需要隔離，要視具體的情況來定。接種新冠疫苗是為了降低感染新冠病毒的風險，但并不會因為接種新冠疫苗而被新冠病毒感染。對于近期無流行病學史的人員，在接種新冠疫苗以后是不需要隔離的。當然，即便接種了新冠疫苗，此些接種者如果前往了高風險地方或是疫區以及接觸了新冠感染者，他們仍需要進行隔離兩周的時間，仍需要進行新冠病毒的相關核酸檢測進行排查。因為接種新冠疫苗并不能100%的避免新冠病毒感染。故在接種新冠疫苗以后，人們仍需要加強相應的防護措施，特別是戴口罩、注意手衛生、避免人員群聚等。
  語音時長 01:11”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-02-08 3604次

• 新冠疫苗超過28天還能打嗎
  第二劑新冠疫苗超過了28天還能打，目前使用的新冠疫苗是新冠滅活疫苗，一般需要兩劑，兩劑之間通常應該間隔14~28天。但是如果接種完第一劑新冠疫苗，需要接種第二劑劑疫苗時，恰好出現了感冒或者其他一些急性的疾病，需要等到病情恢復以后，再去接種第二劑，不能強行要求要在28天以內接種，以免導致嚴重的不良反應，即使第二劑疫苗與第一劑疫苗超過了28天也會有效，但是這種效果會受到一定的影響。
  語音時長 01:17”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-03-15 12168次

• 呆在家里會得新冠嗎
  得新冠是指感染新型冠狀病毒，呆在家里是指待在家里，如果完全和外界切斷聯系，待在家里一般不會感染新型冠狀病毒，如果有人來家串門或者接收快遞，接觸到了病毒，待在家里一般會感染新型冠狀病毒。新型冠狀病毒一般通過接觸傳播、飛沫傳播、氣溶膠傳播等方式進行傳播。如果完全和外界切斷聯系，不邀請朋友來家做客，不接收
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-26 0次

• 感染新冠治愈后家里怎么消毒
  感染新冠臨床上指感染新型冠狀病毒，感染新型冠狀病毒治愈后可以通過高溫消毒、酒精消毒、84消毒液消毒等。1、高溫消毒：感染新型冠狀病毒時家里的物品衣物等可能會存在著病毒，在疾病治愈后需要對碗筷、衣服、被褥等進行全方位消毒?？梢允褂?6℃的熱水對碗筷、衣物等進行浸泡，浸泡35分鐘以后能夠將物體上的新型冠
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-21 3501次

• 新冠核酸不是肺炎。你好，我在家隔離了近5
  你好，目前您已經檢測六次核酸陰性，隔離50天無發病，基本已經過了潛伏期，如當地無特殊要求，可以考慮解除隔離，不必測核酸了
  柴景偉 副主任醫師阜新礦業(集團)有限責任公司總醫院

  2020-06-01 1701次

• 新型冠狀病毒治愈后出院隔離了14天回家還
  這樣的話，不需要嚴格隔離了，但是在家也帶好口罩
  秦美靈 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-03-20 1501次