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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51329次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12530次

• 皮炎臉部發紅怎么辦
  面部皮炎的患者出現局部的發紅，應該盡早到醫院皮膚科就診，使用藥物來進行治療，常用的治療藥物是抗組胺藥，包括第1代的抗組胺藥物和第2代的抗組胺藥物，一般情況下需要聯合使用2代的抗組胺藥物來進行治療的。對于癥狀比較重的患者，還需要使用糖皮質激素來控制病情，外用的藥物可以選擇弱效的糖皮質激素制劑。在治療期間，患者要注意保護面部的皮膚，暫時避免日曬，同時要避免使用面部的化妝品，以免對局部的皮膚造成刺激性，飲食方面，需要暫時避免食用辣椒，烈性酒等這些刺激性的食物。
  語音時長 01:08”
  羅銳軍 主治醫師河源市人民醫院

  2020-06-15 5053次

• 急性胃炎會導致臉部發熱嗎
  急性胃炎及急性單純性胃炎，是指各種外在和內在因素引起的急性廣泛性或局限性的胃黏膜急性炎癥。急性單純性胃炎的癥狀和體征因病因不同而不盡相同，其病因多樣，包括急性應激、藥物、缺血、膽脂肪瘤、感染等。臨床上將急性單純性胃炎分為急性糜爛性胃炎、急性化膿性胃炎、急性腐蝕性胃炎，以前兩種比較常見。急性胃炎的臨床表現為：進食食物后出現癥狀輕重不一的中上腹痛，以及劇烈的腹部絞痛、厭食、惡心、嘔吐。如果伴有腸炎而有腹瀉，大便呈水樣，嚴重者可有發熱、嘔血或者是便血，脫水、休克以及酸中毒等癥狀，所以急性胃炎一般是不會導致臉部發熱。如果合并腸炎而有細菌或病毒感染出現發燒，可出現臉部發熱的癥狀。
  語音時長 1:44”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-13 4932次

• 臉部發紅發燙干燥起皮
  臉部發紅發燙干燥起皮可能是正常的生理現象，但也不能排除是病理因素導致的，比如脂溢性皮炎、過敏性皮炎等。1、生理現象：如果患者平時經常在太陽下暴曬或大風刺激后就會導致臉部出現發紅發燙干燥起皮的癥狀，一般這是一種正常的生理現象，患者只需要平時減少到太陽下暴曬或避免風吹，這種癥狀就會得到緩解，平時患者一定
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-03-16 2013次

• 臉部發紅發燙干燥起皮
  臉部皮膚出現發紅、發燙、干燥起皮的癥狀，往往是皮膚健康問題的信號。這種癥狀可能由多種因素引發，包括氣候影響、過度清潔、飲食不當、以及過敏反應等。了解這些原因，并采取適當的措施，是維護皮膚健康的關鍵。氣候干燥是導致皮膚問題的常見原因。在冬季或
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-10-29 0次

• 臉部發紅發燙
  你好，局部癢嗎？痛嗎？是否有過敏的情況？
  曾海 主任醫師重慶市北碚區中醫院

  2020-03-30 1401次

• 臉部發紅發燙是紅斑狼瘡嗎
  不是的，感冒了嗎
  李春麗 主治醫師煙臺市煙臺山醫院

  2020-03-28 1901次