問小兒膽道梗阻最初癥狀
2020-07-06 1993次
病情描述：
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小兒膽道閉鎖特例膽道閉鎖的唯一解決辦法就是通過手術解決，必要的時候可能需要進行肝移植等各個方式進行處理。但是我們曾在臨床上接觸過一個孩子，就是我們在術前各方面都能夠診斷孩子有膽道閉鎖的可疑，包括就是膽紅素指標，尤其直接膽紅素持續升高，然后就是大便就是白陶土一樣的，所以幾乎來說孩子很能夠明確的診斷為可疑膽道閉鎖。所以我們通過和家屬溝通選擇膽道造影，然后在術前和家屬溝通一旦說診斷膽道閉鎖以后，我們就不再治療，不再進行進一步的手術。所以我們通過和家屬溝通，然后同意以后，然后我們積極地采取了膽道術中造影。術中通過造影很明確，診斷就是膽道閉鎖，而且沒有膽囊，膽囊發育特別小，幾乎來說，就是管狀的結構，所以幾乎來說術中的情況。還有就是造影的情況，都能夠明確膽道閉鎖。但是這個孩子后來回來以后，然后家屬在第四天左右選擇抱回家治療，然后經過半年的治療也一直在隨訪，我們給他比如用一些保肝，還有祛黃的藥物。這孩子目前來說，各個指標恢復非常正常，包括膽紅素指標，還有就是轉氨酶的指標都降至正常。然后到我們門診隨訪，大便顏色也非常好，就屬于是金黃色的，所以這種膽道閉鎖就屬于是一種個例。確實放棄以后，孩子目前來說特別好，當然我們也不除外有可能一年以后孩子再次出現膽道閉鎖癥狀加重，甚至就是嚴重肝損傷的情況。但是目前來說，確實出乎我們的意料，孩子恢復得特別好，而且體重已經長到將近6公斤，各方面完全看不出來是有膽道閉鎖的可能。
02:38
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-31 5213次
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膽道閉鎖癥狀膽道閉鎖是先天性的疾病，所以我們成年人，一般不會有膽道閉鎖的問題，主要的我們都是見于新生兒。但是新生兒本身呢，他還不會表達，所以他自己可能不會有特別的給我們一些提示，但是我們如果注意觀察的話，會發現患者的眼睛，白色的鞏膜的部分會變黃，身上的皮膚會逐漸地顏色越來越深。另外就是他的大便的顏色會逐漸變淺，而小便的顏色卻越來越深。那么這種時候往往提示我們，患者的膽道可能有問題，膽汁沒有辦法通過肝臟分泌以后，借助膽道排出到腸道里去，那么出現這種情況的話，我們就要及時到醫院去檢查和診治。
01:04
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2018-11-27 22863次
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膽道梗阻癥狀膽道梗阻常常引起的臨床癥狀就是腹痛和黃疸，如果具發有膽管炎時還可以伴有寒戰、高熱的臨床表現。膽道梗阻一般就是可以造成以下的這些改變：第一、急性和慢性的膽管炎。結石可以引起結石或者是其他原因引起的梗阻，可引起膽汁淤滯，容易引起感染，感染引起膽管管壁的黏膜充血、水腫、加重膽管的梗阻，反復的膽管炎可以使膽管壁纖維化并增厚狹窄，近端膽管擴張。第二、全身性的感染。膽管梗阻以后膽道內的壓力增加感染的膽汁可以逆行像毛細血管內進入，毛細囊管進入血液循環，引發毒血癥甚至膿毒癥。第三、可以引起肝損害。梗阻并感染可引起肝細胞損害甚至可以發生肝細胞性的壞死，并形成膽源性的肝膿腫，反復感染和肝損害可以導致膽汁性的肝硬化。第四、膽炎性胰腺炎。結石嵌頓在壺腹部可以引起胰腺的急性或者是慢性的炎癥，就是膽道梗阻的一般可以引起比較嚴重的這些膽管的改變，往往就是膽管的膽道梗阻需要積極手術治療。語音時長 1:39”
古風
副主任醫師桂林市人民醫院
2018-10-30 20108次
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膽道結石梗阻的癥狀膽道結石梗阻典型的癥狀就是夏科氏三聯征，也就是腹痛，寒戰高熱，黃疸。一、腹痛主要發生在劍突下或右上腹，多為絞痛，呈陣發性發作或為持續性疼痛陣發性加劇，可向右肩或背部放射，常伴惡心，嘔吐，這是結石下移，嵌頓于膽總管下端或壺腹部，膽總管平滑肌或oddi括約肌痙攣所致。二、寒戰高熱，膽管梗阻繼發感染導致膽管炎，膽管黏膜炎癥水腫，加重梗阻致膽管內壓力升高，細菌及毒素逆行，經毛細膽管進入肝竇及肝靜脈，再進入體循環引起全身性的感染。三、黃疸，膽管梗阻后可以出現黃疸，其輕重程度以及發生和持續時間取決于膽管梗阻的程度，部位和有無并發感染。語音時長 1:55”
張建先
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-15 4655次
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膽道梗阻有哪些癥狀膽道梗阻主要癥狀包括以下幾個方面：1、膽絞痛是最常見的臨床表現，發生于70%~80%的患者，膽絞痛通常位于右上腹或上腹部，餐后15~30分鐘發生，疼痛常放射至右肩胛間區、背部中央或右側肩頭部常為持續性絞痛，疼痛可持續3~4小時，伴有惡心、嘔吐，約1/3的患者疼痛可突然發作，少數患者其疼痛可突然終止，
李文燕
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-06-20 432次
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什么是膽道梗阻膽道梗阻指膽管排出道的任何一段因膽管腔內病變、管壁自身疾病、管壁外浸潤壓迫等疾病，造成膽汁排泄不暢甚至完全堵塞的膽管機械性梗阻。其表現一般為黃疸，伴上腹隱痛或絞痛，忽冷忽熱等。是消化內科、普通外科、腫瘤科的常見疾病。膽道梗阻是指膽汁排出道的病變，會造成膽汁排泄不暢，甚至完全堵塞的膽管機械性梗阻，其常
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-09-12 2833次
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膽道梗阻 透析梗阻的情況不同，有的不建議透析
王寶進
主治醫師大連大學附屬新華醫院
2020-04-09 1300次
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膽道梗阻會傳染嗎不會 這不是傳染病
王巖
主治醫師武警遼寧總隊醫院
2020-03-21 2803次
