高血壓一直下不去
2020-02-20 1332次

病情描述：

您好，我爸爸今年60歲，現(xiàn)在在湖北武漢，疫情期間高血壓一直下不去，這兩天出現(xiàn)了面癱現(xiàn)象，因為現(xiàn)在出門不便，請問有什么家中可以進(jìn)行的緊急措施嗎？

提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!

咨詢實錄

林允偉副主任醫(yī)師

武警總醫(yī)院內(nèi)科

如果是患了面癱的話，建議除了在醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療，回到家也可以進(jìn)行一些輔助治療，當(dāng)然，回到家后的輔助治療，首先不主張隨便的服用藥物，以避免干預(yù)醫(yī)院的正規(guī)治療。在家的里面的輔助治療分三方面：第一個是飲食方面，可以吃些祛風(fēng)的、散寒的食物，比如說生姜、陳皮或者煲些瘦肉湯，有助于扶正氣以及驅(qū)邪氣。第二個就是自我按摩治療，自我按摩，可以按摩面癱的患側(cè)的皮膚跟學(xué)位，提個小貼士，如果去醫(yī)院正規(guī)治療，會給患者扎針，就按醫(yī)院給扎針的穴位進(jìn)行按摩。第三個，再給個小貼士，就是跟病變的方向逆行按摩，比如說嘴角往下垂的就往上提，眼睛關(guān)閉不全的就把它拼命往中間來關(guān)閉，沒有額橫紋的，拼命給他皺紋，就把它捏起來，人造的橫紋，所以在家里的治療主要是這幾個方面。

得了面癱要去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，也可進(jìn)行中醫(yī)治療。西醫(yī)對于急性期面癱一般給予皮質(zhì)類固醇激素、維生素B族、理療等治療，急性期過后可以給予針灸治療。治療期間注意避免受風(fēng)及上呼吸道感染。

戴口罩去醫(yī)院檢查！和病人保持五米距離

因為我們在武漢現(xiàn)在沒辦法去醫(yī)院接受治療只能靠在家里做些應(yīng)急措施了

我們現(xiàn)在完全禁止出門，我爸出現(xiàn)了發(fā)熱狀況，但是溫度不達(dá)去醫(yī)院的要求

物理冷卻和藥物降溫可以結(jié)合起來迅速降低發(fā)熱的情況。如果體溫高于38.5度，可以選擇用熱水泡過的毛巾對腋窩進(jìn)行擦拭，如果條件允許，也可以用酒精進(jìn)行擦拭。用干凈的毛巾包住冰袋，并將其放在腋窩、前額、腹股溝等部位或直接浸泡在熱水中，通過物理冷卻方法可以有效的快速把溫度降下來。上述的這些方法之外，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合服用阿司匹林或者布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥物。同時，記得多喝溫開水，補(bǔ)充身體體液，可以使身體血液循環(huán)加快，小便次數(shù)增加，出汗增加，可以排出身體多余的熱量，可以快速退熱。

成人出現(xiàn)低燒的時候不用經(jīng)過特殊處理，多喝一些水，多休息一下就可以。如果出現(xiàn)病毒性感染引起的低燒，可以服用抗病毒的藥物進(jìn)行治療，比如利巴韋林或者蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液、四季抗病毒合劑。如果是細(xì)菌性感染引起的低燒，可以口服頭孢拉定、頭孢羥氨芐或者阿莫西林進(jìn)行消炎治療。此外，如果低燒的癥狀感覺比較難受，可以服用解熱鎮(zhèn)痛類的中成藥類藥物進(jìn)行退燒，比如羚羊角顆粒、感冒清熱顆粒或者豉翹清熱顆粒，退低燒的效果都不錯；也可以采用物理降溫的方法，比如在額頭貼一個退燒貼，或者用涼毛巾敷在患者的額頭上退低燒，效果也很好；用溫?zé)岬拿聿潦没颊呷砥つw，用來退低燒也是很好的方法。

先物理降溫

請問降壓藥跟退燒藥會不會有沖突

不要同時服用

會降低藥物效果

隔開一個小時服用

沒有37.5度不需要服用藥物

兩種藥物之間隔開一個小時服用

請問醫(yī)院現(xiàn)在可以提供開藥的服務(wù)嘛？

三甲醫(yī)院可以找醫(yī)生開藥

你可以到急診科開藥

我們現(xiàn)在最重要的是沒辦法輕易出門

傷腦筋

小區(qū)不讓出去

社區(qū)醫(yī)院去的了嗎？

我們現(xiàn)在就是出都出不去，因為目前發(fā)燒37.5度左右，別人覺得還沒達(dá)到出門要求

現(xiàn)在就是守門的人只管守門，別的都不管，給社區(qū)打電話沒人接

現(xiàn)在一刀切的管制完全找不到別的解決方案

他今天早上血壓都兩百了，嚇?biāo)廊?/div>

沒有降壓藥嗎？

低燒不怕

物理降溫

您這邊有推薦什么好的降壓藥嗎？目前家里已有硝苯地平控釋片，苯磺酸氨氯地平片，氫氯噻嗪片，還有應(yīng)對面談的甲硝唑胺片

面癱

降血壓的藥物哪一種好，很難一概而論，因為適合患者本身的降壓藥物就是最好的降壓藥物。無論是什么降壓藥物，都有可能存在不良反應(yīng)，有些人服用完之后可能效果好，沒有任何不良反應(yīng)出現(xiàn)。但是有些患者吃完之后有可能效果不佳，還會產(chǎn)生不良反應(yīng)，所以只有適合患者本身的降壓藥就是最好的降壓藥物。這也是為什么降壓藥物要結(jié)合個體化用藥治療的方案，一般在臨床當(dāng)中比較受到推廣的降壓藥物主要是一線降壓藥物，比如利尿劑、β受體阻斷劑、ACEI以及ARB類的降壓藥，還有鈣通道阻滯劑，代表性藥物相對而言比較優(yōu)異的藥物有非洛地平、培哚普利、厄貝沙坦、美托洛爾、氫氯噻嗪等。

降壓藥最好是根據(jù)體質(zhì)開藥

以前醫(yī)生是開什么藥？

藥物不要同時服用

藥物間隔開一個小時服用！以免藥物間反應(yīng)

降低藥的治療效果

硝苯地平控釋片，苯磺酸氨氯地平片，氫氯噻嗪片，甲硝唑胺片！這些藥物都是可以服用的

藥物間隔開一個小時服用！以免藥物間反應(yīng)

多喝水

不可以吃刺激性食物

少鹽食品

飲食清淡

最早的時候一直都是施慧達(dá)