問膽管癌患者做了膽管腸道吻合術后ct表現肺
2020-04-07 603次
病情描述:
膽管癌患者做了膽管腸道吻合術后ct表現肺部間質性改變
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增強ct發現不了膽管癌嗎增強CT可以發現膽管癌,如果膽管細胞癌形成結節或者腫塊,阻塞了膽管,那么CT上就能看到相應的膽管的擴張,也能看到擴張的膽管的阻塞點,可以看到腫塊。增強以后,能看到腫塊的持續性的強化。如果我們看到這個,就能診斷為膽管癌。所以,CT是能夠診斷膽管癌的,也是診斷膽管癌的比較好的影像學檢查手段。當然我們還要結合臨床癥狀,還要結合實驗室檢查,以及腫瘤標志物的檢查,綜合來診斷,單一的影像學檢查還是不夠完備的。01:14
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區,這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結石,就是這些膽管結石,反復的引起炎癥,反復的刺激膽管上皮,會形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復的刺激膽道,引起膽管癌的發生,另外呢就是膽管囊擴張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴張,也會繼發膽道的反復感染,引起膽管癌,另外還有原發性的,硬化性的膽管炎,有報道認為這個,也是引起膽管癌的一個病因。01:37
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膽管癌胃腸吻合術能堅持多久沒有固定的時間,可能為2-3個月,也可能為4-5個月,要根據患者的病情決定。發生了膽管癌以后,有可能導致腸梗阻,患者會出現腹痛,腹脹,惡心嘔吐等臨床癥狀,可以行胃腸吻合術,能夠解除腸梗阻。做完手術以后,堅持的時間不固定,要根據病情的嚴重程度決定,如果患者營養極差,而且合并了高血壓,糖尿病等疾病,堅持的時間相對短,可能為2-3個月,如果患者營養良好,沒有基礎病,堅持的時間相對長,可能為4-5個月。做完手術以后需要抗感染治療,營養支持治療等等,能夠延長生存時間。語音時長 01:15”
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膽管癌術后做什么ct對于膽管癌手術之后的患者,可以考慮進行上腹部的平掃CT檢查。通過平掃CT檢查,多可觀察患者術后的變化情況。但是對于部分患者,如果在手術之后考慮有腫瘤的復發,還要進行上腹部的增強CT檢查,以及考慮必要時進行全身的PET-CT檢查通過PET-CT檢查多可發現早期的復發灶以及轉移灶。另外對于部分膽管癌手術之后的患者,還要定期的抽血做腫瘤標記物的檢測,對于部分患者如果出現膽道的梗阻,出現膽紅素的升高,必要時需要考慮進行PTBD穿刺引流,或者是考慮在ERCP下進行膽道內支架的置入。語音時長 01:10”
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膽管吻合術后吻合口積液是什么癥狀膽管吻合術后吻合口積液一般會出現膽漏、肝內膽管的擴張、膽管炎癥等。1、膽漏:這是由于在做完手術之后,吻合的部位傷口愈合的情況不良,而導致膽汁往腹腔里面漏的癥狀;2、肝內膽管的擴張:這是由于局部出現了炎癥的刺激,使得吻合的接口出現狹窄,導致膽汁沒有辦法正常的外排,于是就使膽汁淤積在膽管之內,造成擴張的
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膽管吻合口癌變是膽管吻合術造成的嗎膽管吻合口癌變一般情況下不是膽管吻合術造成的。膽管吻合術是一種常見的治療膽管病變的方式,通常可以起到治療肝內膽管擴張以及膽管炎等疾病,一般這種手術的副作用比較小,并且膽管吻合口癌變很有可能是因為患者平時沒有注意局部的護理等因素引起,與膽管吻合術沒有關系。
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膽管癌的癥狀及表現有具體的檢查報告嗎
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強化CT考慮膽管癌建議積極手術處理并作病理檢查,最終結果取決于病理