問強化CT考慮膽管癌
2020-12-05 1296次
病情描述:
強化CT考慮膽管癌
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答咨詢實錄
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增強ct發現不了膽管癌嗎增強CT可以發現膽管癌,如果膽管細胞癌形成結節或者腫塊,阻塞了膽管,那么CT上就能看到相應的膽管的擴張,也能看到擴張的膽管的阻塞點,可以看到腫塊。增強以后,能看到腫塊的持續性的強化。如果我們看到這個,就能診斷為膽管癌。所以,CT是能夠診斷膽管癌的,也是診斷膽管癌的比較好的影像學檢查手段。當然我們還要結合臨床癥狀,還要結合實驗室檢查,以及腫瘤標志物的檢查,綜合來診斷,單一的影像學檢查還是不夠完備的。01:14
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區,這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結石,就是這些膽管結石,反復的引起炎癥,反復的刺激膽管上皮,會形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復的刺激膽道,引起膽管癌的發生,另外呢就是膽管囊擴張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴張,也會繼發膽道的反復感染,引起膽管癌,另外還有原發性的,硬化性的膽管炎,有報道認為這個,也是引起膽管癌的一個病因。01:37
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膽管癌的ct診斷膽管癌按發生的部位,可以分為肝內膽管癌,肝外膽管和肝外遠側肝管癌,以肝門區膽管癌最常見一些,它的病因不一樣,也不是很明確,可能和結石慢性炎癥刺激等相關。臨床癥狀是進行性黃疸,可以伴有皮膚瘙癢,上腹部脹痛腫瘤以浸潤性生長最常見一些,可以沿著膽管壁上下擴散,CT主要表現為膽道梗阻的正向,梗阻點遠端膽管擴張,呈軟藤樣改變,可見擴張膽管突然中斷,局部可見結節狀的腫塊,膽管壁也是有不規則的增厚,增強的掃描動脈期腫塊強化不明顯,靜脈期和延遲期腫塊密度增高,肝膜腹膜后等多處可以發生淋巴結轉移,肝外遠側的肝總管表現是肝內膽管和肝門區肝外膽管擴張,膽囊不擴大,肝門遠側段膽管表現為膽管低位梗阻的病變。語音時長 01:45”
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膽管癌查ct看什么膽管癌的患者查CT主要是看膽管癌的具體位置和大小,以及與周圍血管的關系,膽管癌的患者如果查了CT之后,沒有發現患者存在手術禁忌,建議患者積極的完善好術前準備,進行手術治療為好,手術當中,所有的操作要輕柔快速,避免產生過多的副損傷。在圍手術期,需要加強抗感染、止痛、營養支持等治療,還要維持好患者的水、電解質平衡,要給予患者保肝退黃治療,在此期間,要嚴密監測患者的病情變化,要讓患者適當的下床活動,以促進胃腸道功能恢復,還要保護好患者的手術切口,防止手術切口出現感染,手術以后,患者還需要進行化學藥物治療或者是放射線治療等,這樣才有利于患者的身體健康。語音時長 01:10”
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增強ct發現不了膽管癌嗎增強CT可以發現膽管癌,如果膽管細胞癌形成結節或者腫塊,阻塞了膽管,那么CT上就能看到相應的膽管的擴張,也能看到擴張的膽管的阻塞點,可以看到腫塊。增強以后,能看到腫塊的持續性的強化。如果我們看到這個,就能診斷為膽管癌。所以,CT是能夠診斷膽管癌的,也是診斷膽管癌的比較好的影像學檢查手段。當然我們還要
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膽管癌分期膽管癌一般可以分為早期中期和晚期,膽管癌的分期主要是根據腫瘤的大小以及是否有淋巴結轉移以及遠處轉移等來綜合判斷分析。膽管癌早期:膽管癌早期,通常叫做肝內膽管細胞癌,主要發作部位是在肝里面,轉移方式也是以肝內轉移為主,腫瘤一般較小。膽管癌中期:膽管癌中期也叫做肝門膽管癌,腫瘤逐漸變大,有些已經轉移侵襲
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膽管癌患者做了膽管腸道吻合術后ct表現肺肺部間質性改變和手術沒有關系,如果做過放療,可能與放療性肺炎有關。暫時也不需要處理
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膽管癌怎么辦你好,目前情況如何