問呼吸科免費咨詢左肺上葉支氣管擴張伴感染，
2020-03-21 1280次
病情描述：
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答咨詢實錄
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支氣管擴張如何防感染感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發(fā)展的進程。之所以產(chǎn)生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當(dāng)然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細(xì)菌的感染。第三，空氣相對的質(zhì)量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況，根據(jù)他的一些痰進行細(xì)菌學(xué)的相關(guān)的檢查結(jié)果，醫(yī)生也會給他相應(yīng)的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細(xì)地指導(dǎo)、去隨訪。
02:30
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 5455次
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肺支氣管擴張能治愈嗎肺支氣管擴張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴張通常包括柱狀的擴張、囊狀的擴張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴張時應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進痰液的排出。當(dāng)支氣管擴張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴張劑像沙丁胺醇、特布他林等進行吸入治療。
01:48
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 10230次
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左肺下葉支氣管擴張伴感染左肺下葉支氣管擴張伴感染，在臨床上是比較常見，其處理方法沒有特效藥物。針對左肺下葉比較局限的支氣管擴張，其治療原則如下：一，抗感染，抗感染是治療支氣管擴張首要的一個治療原則，針對病原菌不同，給予相應(yīng)的藥物對癥處理。可以做痰液培養(yǎng)加藥敏實驗，選擇敏感抗生素，效果會更理想。二，清除過多分泌物，一般病變部位局部有膿腔形成，可以做纖維支氣管鏡，進行局灌洗，并且也可以根據(jù)病變部位，采取不同的體位進行引流。三，提高患者免疫力。四，手術(shù)治療，特別是針對一些左肺下葉支氣管擴張，或者是其它部位肺葉出現(xiàn)支氣管擴張時，如果病變部位不能長期愈合，這時可以考慮，病變部位的一側(cè)肺葉進行手術(shù)切除，這樣可以徹底治愈。語音時長 01:42”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-05-29 5482次
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肺上葉有支氣管擴張嗎肺上葉有發(fā)生支氣管擴張的可能，支氣管擴張是以局部支氣管不可逆行性解剖結(jié)構(gòu)異常為特征，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張。典型的臨床狀癥狀有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管擴張可分為先天性和繼發(fā)性兩種。先天性支氣管擴張較少見，是由于先天性支氣管發(fā)育不良，存在先天性缺陷或遺傳性疾病，使肺的外周不能進一步發(fā)育，導(dǎo)致已發(fā)育支氣管擴張，如支氣管軟骨發(fā)育不全。繼發(fā)性支氣管擴張的主要發(fā)病因素是支氣管和肺部的反復(fù)感染，支氣管阻塞以及支氣管受到牽連，三種因素相互影響。語音時長 01:38”
危云輝
主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院
2019-05-16 1088次
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左肺下葉支氣管擴張伴感染左肺下葉支氣管擴張伴感染，作為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其治療關(guān)鍵在于控制感染、緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。通過合理的藥物治療和患者教育，多數(shù)患者能夠得到有效管理，提高生活質(zhì)量。治療左肺下葉支氣管擴張伴感染時，首要任務(wù)是控制感染。醫(yī)生通常會根據(jù)患者
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-01-27 0次
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左肺下葉支氣管擴張伴感染左肺下葉支氣管擴張伴感染，在臨床上是比較常見，其處理方法沒有特效藥物。針對左肺下葉比較局限的支氣管擴張，其治療原則如下：一，抗感染，抗感染是治療支氣管擴張首要的一個治療原則，針對病原菌不同，給予相應(yīng)的藥物對癥處理。可以做痰液培養(yǎng)加藥敏實驗，選擇敏感抗生素，效果會更理想。二，清除過多分泌物，一般病變部
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 568次
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左肺上葉支氣管擴張伴肺大泡又胸悶氣短，咳嗽咳痰，
梅艷潔
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-04-17 900次
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左肺上葉支氣管擴張伴肺大泡如果沒有感染也不用特別的處理，平時注意別感冒了。
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-22 900次
